O muco nas fezes é normal, mas geralmente não é visível. Quando há muco suficiente nas fezes para ser visto a olho nu, pode ser um sinal de que algo no sistema digestivo está mudando. O muco nas fezes pode ser considerado um sintoma comum de algumas condições digestivas, como a síndrome do intestino irritável (SII) e a colite ulcerativa (uma forma de doença inflamatória intestinal ou DII).
Outras condições que podem causar maiores quantidades de muco visível nas fezes incluem infecções bacterianas, fissuras anais , obstrução intestinal ou doença de Crohn (a segunda forma principal de DII). Se as fezes também estiverem com sangue e houver dor, essa é uma razão para entrar em contato com um médico imediatamente.
Normalmente, o muco é uma substância fibrosa, clara, branca ou amarela. Embora possa parecer grosseiro e causar preocupação, é importante entender as razões de quaisquer mudanças na ordem das fezes para melhor atendê-las.
Visão geral
O muco é produzido pela membrana mucosa do intestino grosso . O muco também é produzido por outros órgãos do corpo, como os pulmões, onde ajuda a prender partículas estranhas que são inaladas.
Nos intestinos, o muco protege o revestimento interno e, por ser escorregadio, ajuda a facilitar a passagem das fezes. A passagem de muco nas fezes não é prejudicial em si, porque é uma parte normal das fezes, mas em excesso também pode ser um sinal de uma doença ou condição que pode exigir tratamento.
Se a camada de muco está derramando muito, poderia tornar o cólon mais suscetível a bactérias.
Causas
Colite Ulcerativa. Na colite ulcerativa, a membrana mucosa do intestino grosso (cólon) fica inflamada e desenvolve pequenas feridas que são chamadas de úlceras . Essas úlceras sangram e também podem produzir pus e muco.
O muco pode ser volumoso o suficiente para ser visto quando é passado junto com as fezes.
Síndrome do intestino irritável. As razões pelas quais IBS pode causar mais muco a ser produzido pelo revestimento do intestino grosso e excretado nas fezes não foi estudado extensivamente, por isso não é bem compreendido. Homens com IBS tendem a ter muco nas fezes mais comumente do que mulheres com IBS. O muco é mais freqüentemente associado com IBS com predomínio de diarreia do que com IBS com predominância de constipação ou IBS de tipo alternado (IBS-A) . O pensamento atual é que o muco nas fezes associado à SII não é uma indicação de um grande problema ou de uma progressão para uma doença mais grave.
Doença de Crohn A passagem do muco nas fezes é uma ocorrência menos frequente em pessoas com doença de Crohn. Se o muco é visto nas fezes de uma pessoa com doença de Crohn, pode estar associado ao desenvolvimento de uma fissura anal .
Abscesso ou Fístula Anal. Um abcesso é uma infecção que cria uma área cheia de pus no interior do corpo. É um problema que tende a ocorrer com mais frequência em pessoas com doença de Crohn e, particularmente, na área perianal. Às vezes, em cerca de 50% dos casos, um abscesso fica grande o suficiente para formar um túnel entre dois órgãos, ou entre a pele e um órgão, que é uma fístula .
O abscesso ou fístula pode drenar o muco nas fezes. Abcessos e fístulas necessitarão de tratamento, sendo potencialmente drenados e geralmente com a adição de antibióticos ou outros medicamentos, especialmente se houver um diagnóstico de DII.
Ostomia Algumas pessoas que passaram por cirurgia de ostomia (ileostomia ou colostomia) podem achar que passam muco do reto . Mesmo que as fezes estejam deixando o corpo através do estoma, e não através do reto e do ânus, o reto ainda está produzindo fluidos. Pode haver muco, que precisará ser passado sentado no vaso sanitário. Um acúmulo de muco pode causar desconforto e pressão.
Infecções bacterianas. Infecções bacterianas, como as de bactérias como Campylobacter, Salmonella, Shigella e Yersinia , podem causar a passagem de muco nas fezes. Uma infecção bacteriana também pode causar sintomas de diarréia, febre e cólicas abdominais. Algumas infecções bacterianas podem se resolver por conta própria, sem tratamento, mas outros casos podem ser graves e requerem tratamento com antibióticos. Se você acha que pode ter contraído uma infecção bacteriana, especialmente depois de viajar para o exterior, entre em contato com seu médico.
Obstrução intestinal. A obstrução intestinal está associada a sintomas de constipação , câimbras severas, distensão abdominal e vômitos, assim como a passagem de muco. A obstrução intestinal pode ser causada por uma das muitas condições, como fezes impactadas, aderências (tecido cicatricial), hérnia, cálculos biliares, um tumor ou engolir um item não alimentar. Obstruções são tipicamente tratadas no hospital, com cirurgia para remover o bloqueio sendo necessário em alguns casos.
Fibrose cística. A fibrose cística é um distúrbio genético que pode causar a superprodução de muco no corpo. Esta condição com risco de vida afeta mais freqüentemente os pulmões, mas o trato digestivo também pode ser afetado. Geralmente é diagnosticada na infância e está associada a outros sintomas digestivos, como constipação e dor abdominal.
Muco em fezes infantis. Ver o muco nas fezes de uma criança pode significar que o bebê tem uma infecção. Vai ser importante descobrir se é verdadeiramente muco porque o cocô normal do bebê vem em todas as cores. Muco nas fezes do bebê pode ser fibroso ou viscoso e parecer verde. Alterações no cocô infantil devem ser discutidas com um pediatra, porque se houver uma infecção, ela precisará ser tratada imediatamente.
Outras Causas Para algumas pessoas, o muco nas fezes pode ser algo que acontece uma vez e, nesse caso, pode não ser uma preocupação. Em vez disso, deve ser mencionado na próxima consulta médica regular. O muco pode estar associado à constipação, que é um problema comum e, nesse caso, pode se resolver sozinho quando a constipação é tratada. A desidratação é outra situação comum que pode causar excesso de muco nas fezes e, novamente, isso provavelmente desaparecerá por conta própria, a menos que a desidratação seja um problema crônico. Nestes casos, tratar o problema subjacente pode ajudar a parar a passagem do muco.
Quando falar com o médico
Para quem ainda não foi diagnosticado com uma condição em que a passagem do muco pode ser considerada um sintoma típico, ver o muco nas fezes é um motivo para consultar um médico. Isto é especialmente verdadeiro se o muco é acompanhado por outros sintomas digestivos, como sangue nas fezes, diarréia, dor abdominal, constipação ou vômito.
Se o muco nas fezes é uma ocorrência bastante regular por causa de uma condição já diagnosticada como SII ou colite ulcerativa, ainda é importante monitorá-lo. Marcar a que horas do dia isso acontece e estimar quanto muco está presente (inclusive se é mais ou menos do que no passado) é importante. Levar essa informação ao médico ajudará a descobrir o que pode estar causando o aumento do muco.
Diagnóstico
Fazer um diagnóstico quando o muco nas fezes é um novo sintoma começará com um histórico médico cuidadoso. Um médico perguntará como foram os movimentos intestinais no passado e se eles mudaram recentemente. Dependendo do que é suspeito de causar o muco, diferentes tipos de testes podem ser solicitados.
Os testes que são usados podem ser uma cultura de fezes e exames de sangue, ou potencialmente exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou radiografia simples. Em alguns casos, um médico pode precisar fazer outros testes, como um procedimento de endoscopia , para descobrir o que está acontecendo. Mas, em muitos casos, não é necessário fazer testes invasivos para determinar a causa do muco.
Tratamento
O tratamento do muco nas fezes dependerá do que está causando o problema. O muco pode ser resultado de inflamação e, nesse caso, haverá necessidade de tratá-lo antes que cause mais problemas. Quando o muco é causado por, por exemplo, IBS ou IBD, obter essas condições sob controle vai ajudar a parar a produção de muco no intestino grosso. O aumento da produção de muco pode significar que uma mudança no tratamento pode ser necessária ou que um tratamento atual não é mais tão eficaz quanto antes.
Uma palavra de
Passar muco nas fezes quando alguém tem IBS ou colite ulcerativa não é necessariamente uma causa de alarme porque pode ser um sinal dessas condições. No entanto, passar o muco nas fezes, especialmente se for um novo sintoma, ainda deve ser mencionado a um médico na próxima consulta.
O muco sem causa subjacente, como uma das condições pré-existentes mencionadas acima, é uma mudança nos hábitos intestinais e deve ser discutido com um médico o mais rápido possível.
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