Uma dor de cabeça que se origina do pescoço
Se você tiver dores de cabeça que parecem vir do pescoço, pode estar sofrendo de uma dor de cabeça cervicogênica - uma condição que ainda deixa muitos especialistas em cefaléia coçando a cabeça.
Vamos aprender mais sobre essa dor de cabeça incomum e como ela é diagnosticada e tratada.
Visão geral
Uma dor de cabeça cervicogênica está localizada em um lado da cabeça, como uma enxaqueca , e geralmente é desencadeada por certos movimentos do pescoço.
Além da dor de cabeça, uma pessoa também pode sentir dor no ombro ou no braço do mesmo lado. Náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e ao som também podem ocorrer, mas geralmente em menor intensidade e freqüência do que nos ataques de enxaqueca.
Causas
Cientistas e médicos ainda estão intrigados com a causa precisa das dores de cabeça cerviocogênicas. Dito isto, a dor de uma cefaléia cervicogênica é sentida como sendo referida nos três primeiros nervos espinhais - conhecida como C1-C3 da coluna cervical superior ou superior onde está seu pescoço.
Diagnóstico
O diagnóstico dessa condição é desafiador, pois seus sintomas se sobrepõem a outros tipos de dores de cabeça. Além disso, não há consenso sobre exatamente como esse distúrbio é diagnosticado. Existem dois conjuntos de critérios descritos por diferentes grupos, a Sociedade Internacional de Cefaléia, ou IHS e o Grupo de Estudo Internacional de Cefaléia Cervicogênica, ou CHISG.
De acordo com o IHS, deve haver um sinal clínico (como uma pessoa que tem dor quando o médico pressiona as articulações do pescoço), um sinal de imagem (como uma ressonância magnética ou ressonância magnética do pescoço que mostra uma anormalidade consistente em causar dor de cabeça), ou um bloqueio diagnóstico positivo.
Um bloqueio diagnóstico é quando um médico experiente injeta um agente anestesiante na área do pescoço, causando a dor. Se a dor de cabeça resolver com o entorpecimento do nervo que se pensa ser responsável, um diagnóstico de cefaléia cervicogênica é suportado
O que mais poderia ser sua dor de cabeça?
Se você suspeitar que sua dor de cabeça está sendo encaminhada de seu pescoço, uma equipe de médicos pode ajudar a diferenciar a cefaléia cervicogênica de outros distúrbios de dor de cabeça.
Lembre-se, enxaquecas e dores de cabeça do tipo tensão - dois dos tipos mais comuns de dores de cabeça - causam sintomas semelhantes de dor no pescoço e sensibilidade muscular na parte de trás da cabeça ou na parte superior do pescoço. Condições médicas menos comuns, incluindo neuralgia occipital e hemicrania contínua , também podem mimetizar cefaléia cervicogênica.
Outras condições médicas mais graves e potencialmente fatais que podem causar dores no pescoço e dores de cabeça incluem:
• Dissecção da artéria carótida interna ou vertebral
• Cérebro ou Tumor Espinhal
• Meningitas
Tratamentos
Fisioterapia na forma de alongamento muscular delicado e graduado e tração cervical manual é o tratamento inicial para cefaléia cervicogênica. Se isso não funcionar, o médico pode recomendar um esteróide ou uma injeção anestésica no pescoço.
A neurotomia por radiofreqüência é outra forma de terapia, na qual as ondas de rádio são transmitidas aos nervos afetados por meio de agulhas que criam calor. O calor desativa o nervo, por isso não pode enviar mais sinais de dor ao cérebro.
Biofeedback, relaxamento e terapia cognitivo-comportamental também foram examinados como opções terapêuticas. A cirurgia é a última opção para um paciente quando outras modalidades de tratamento falham.
Técnicas de manipulação cervical em alta velocidade não são recomendadas para o tratamento da cefaléia cervicogênica, devido ao risco de dissecção de uma artéria no pescoço e derrame vertebrobasilar .
Uma palavra de
Devido à controvérsia - assim como a complexidade que envolve o diagnóstico desse distúrbio - geralmente é necessária uma equipe de médicos para fazer o diagnóstico de cefaléia cervicogênica. Independentemente disso, se você acredita que seu pescoço é a fonte de sua dor de cabeça, fale com seu médico para que você possa passar por uma avaliação adequada.
Fontes:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Maio de 2016). Em: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Comitê de classificação de dor de cabeça da International Headache Society. "A Classificação Internacional de Distúrbios da Cefaléia: 3ª Edição (versão beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.