Polifarmácia é um termo usado para descrever a prescrição de vários medicamentos, deixando um paciente em risco de interações medicamentosas perigosas e possíveis efeitos colaterais adversos, como confusão e problemas de equilíbrio. A polifarmácia pode ocorrer de várias formas:
- Prescrição de um número inapropriadamente alto de medicamentos
- Prescrição de mais medicamentos que possam ser necessários para uma determinada condição
- Prescrição de um medicamento inadequado para essa condição
De acordo com uma carta de pesquisa publicada em 2013 no Canadian Pharmacists Journal, quase um terço (30%) dos idosos canadenses com mais de 85 anos estavam tomando mais de 10 medicamentos prescritos por vez, com uma prevalência maior entre pacientes em lares de idosos. Um artigo de 2014 publicado em 2014 relata que quase metade dos adultos mais velhos tomam uma ou mais prescrições que não são clinicamente necessárias. De fato, alguns adultos idosos estão tomando até 25 medicamentos diferentes concomitantemente, com até 60 doses diárias separadas, de acordo com o editorial. Acrescente a essa sensibilidade a medicação que pode aumentar com a idade e os perigos da prescrição excessiva.
Se você tomar muitos medicamentos ao mesmo tempo
Não é difícil imaginar um paciente com comprometimento cognitivo leve, misturando as prescrições ou sofrendo de reações adversas a medicamentos .
De fato, os autores destacam um fator complicador de "prescrição de cascatas", em que uma receita é escrita para mais uma medicação para neutralizar os sintomas de um efeito colateral negativo ou interação entre dois ou mais outros medicamentos prescritos.
A polifarmácia pode levar a quedas potencialmente devastadoras, quadris quebrados e ferimentos na cabeça, muitos dos quais são responsáveis por visitas evitáveis ao atendimento de emergência e maior risco de mortalidade em geral.
O que pode ser feito para prevenir a polifarmácia?
A polifarmácia pode ser tratada em duas frentes: pelos prestadores de cuidados de saúde e pelos próprios pacientes.
Farmacêuticos e clínicos pediram um melhor monitoramento da carga total de medicamentos de um paciente, com um melhor rastreamento das prescrições e esforços para "reduzir a prescrição". Os defensores do artigo de 2013 gradualmente tiram os pacientes de medicações duvidosas e educam os pacientes sobre os riscos e benefícios dos medicamentos que lhes são prescritos, junto com informações sobre como administrar várias prescrições.
Se você ou alguém que você ama suspeitar de prescrição excessiva de medicamentos, aqui estão algumas maneiras de combater esse problema potencialmente perigoso:
- Mantenha uma lista de todos os seus medicamentos, incluindo vitaminas e itens vendidos sem receita. Traga esta lista para todos os seus compromissos e mostre-a aos seus prestadores de cuidados. Peça-lhes para verificar a lista de possíveis complicações e lembre-se também de perguntar se algum dos seus sintomas pode realmente ser efeitos colaterais.
- Fique online. Existem muitos sites que você pode verificar para ver se há problemas potenciais no seu regime de polifarmácia. Para obter informações detalhadas sobre um medicamento, consulte as Drogas A a Z.
- Indique um médico líder. Peça a um médico de família ou geriatra para ser seu "médico-chefe". Como parte deste papel, o seu médico irá avaliar o seu tratamento de todos os outros provedores, verificar os medicamentos e fazer chamadas telefônicas para coordenar os cuidados, quando necessário.
- Pergunte ao seu farmacêutico. Os farmacêuticos são treinados para procurar interações medicamentosas e outros problemas - mas eles só podem fazer isso se tiverem todas as suas informações. Entregue-lhes sua lista de prescrição e peça que examinem. Isto é especialmente importante se você receber seus medicamentos de mais de uma farmácia.
Editado por Sharon Basaraba
Fontes:
Barbara Farrell, Salima Shamji, Anne Monahan e Veronique French Merkley. "Reduzir a polifarmácia no idoso: Casos para ajudá-lo" Rock the Boat ". Pharm J (Ott) . 2013 de setembro, 146 (5): 243-244.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3339249/