Muitas vezes, o sangramento do trato gastrointestinal não é grave, como no caso das hemorróidas. No entanto, alguns sangramentos, particularmente aqueles que ocorrem no trato GI superior, podem ser grandes e fatais. Portanto, é muito importante ser avaliado por um médico para qualquer sangramento gastrointestinal, e se alguém tiver algum dos sintomas de um sangramento agudo, ele deve procurar tratamento de emergência imediatamente.
Sangrar no trato digestivo não é uma doença, mas sim um sintoma da doença. A causa do sangramento pode estar relacionada a uma condição que pode ser curada ou pode ser um sintoma de uma condição mais grave.
O trato digestivo, também conhecido como trato gastrointestinal ou trato gastrointestinal, contém várias partes. Estes incluem o esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso (também chamado de cólon), reto e ânus. A causa do sangramento depende de qual área do trato digestivo de sangramento ocorre.
Causas comuns de sangramento do trato gastrointestinal são:
- Inflamação ( esofagite ): Ácido estomacal que se acumula no esôfago pode causar inflamação, e essa inflamação pode levar a sangramento.
- Varices : Estas são veias anormalmente aumentadas localizadas na extremidade inferior do esôfago.
- Lágrimas : uma lágrima no revestimento do esôfago que geralmente é causada por vômitos prolongados, mas também pode ser causada por tosse prolongada ou soluços. Às vezes, isso é chamado de síndrome de Mallory-Weiss, que é um distúrbio da extremidade inferior do esôfago causado por vômitos e vômitos e é caracterizado por laceração associada a sangramento.
- Úlceras
- Câncer
- Úlceras : As úlceras podem aumentar e erodir através de um vaso sanguíneo, causando sangramento.
- Gastrite
- Câncer
- Úlcera duodenal
- Doença inflamatória intestinal : A inflamação pode ocorrer, o que pode levar ao sangramento.
- Câncer
- Hemorróidas : Esta é a causa mais comum de sangue visível no trato digestivo inferior e geralmente é um vermelho vivo. São veias aumentadas na região anal que podem romper e sangrar.
- Colite ulcerativa : Inflamação e pequenas ulcerações podem causar sangramento.
- Doença de Crohn : Esta é uma condição crônica que pode causar inflamação que pode resultar em sangramento retal .
- Câncer colorretal: é uma condição causada pelo pouch out da parede do cólon.
Sintomas de sangramento do trato gastrointestinal
Quais os sintomas que você pode ter de sangramento depende de qual área do trato digestivo o sangramento ocorre e se é sangramento agudo (breve e grave) ou crônico (de longa duração).
Sintomas de hemorragia digestiva alta:
- Sangue vermelho vivo, coágulos escuros ou material semelhante a café em vômito
- Banqueta preta, semelhante a alcatrão
Sintomas de sangramento do trato gastrointestinal inferior:
- Passando apenas sangue vermelho vivo, ou passando sangue misturado nas fezes (virando as fezes para preto ou parecido com alcatrão)
- Sangue de cor vermelha ou marrom brilhante nas fezes
Sintomas de sangramento agudo
- Fraqueza
- Falta de ar
- Tontura
- Pulso rápido
- Redução do fluxo de urina
- Dor abdominal Crampy
- Mãos e pés frios e úmidos
- Desmaio
- Diarréia
- Confusão
- Desorientaçao
- Sonolência
- Sangue vermelho brilhante que reveste as fezes
- Sangue escuro misturado com as fezes
- Banquinho preto ou alcatrão
- Sangue vermelho brilhante no vômito
- Aparência de café de vômito
Sintomas de sangramento crônico
- Fraqueza
- Fadiga
- Falta de ar
- Palidez
- Dor no peito
- Tontura
- Letargia
- Desmaio
- Sangue vermelho brilhante que reveste as fezes
- Sangue escuro misturado com as fezes
- Banquinho preto ou alcatrão
- Sangue vermelho brilhante no vômito
- Aparência de café de vômito
Diagnosticando o sangramento do trato gastrointestinal
Um médico geralmente começa o processo de diagnóstico registrando o histórico médico do paciente e realizando um exame físico completo. Durante o exame, seu médico perguntará sobre seus hábitos intestinais (indo mais ou menos frequentemente do que o habitual), cor de fezes (preto ou vermelho) e consistência (mais frouxa ou mais firme). Ele também perguntará se você está sentindo dor ou sensibilidade e onde está localizado. O médico então seguirá com testes de diagnóstico se o exame não revelar uma causa do sangramento (como hemorróidas) ou se houver mais de uma causa para o sangramento.
Testes diagnósticos incluem:
- Endoscopia Alta
- EGD (esofagogastroduodenoscopia)
- Colonoscopia
- Sigmoidoscopia
- Anoscopia
- Raios X de bário
- Biópsias
Tratar o sangramento do trato gastrointestinal
O tratamento do sangramento no trato digestivo depende da causa do sangramento e se o sangramento é agudo ou crônico. Por exemplo, se a aspirina for responsável pelo sangramento, o paciente deixará de tomar aspirina e o sangramento será tratado. Se o câncer é a causa do sangramento, o tratamento usual é a remoção do tumor. Se a úlcera péptica for a causa do sangramento, o médico pode prescrever uma droga para o tratamento do H. pylori , recomendar uma mudança na dieta, possivelmente uma mudança no estilo de vida.
O primeiro passo no tratamento do sangramento gastrointestinal é parar o sangramento. Isso geralmente é feito injetando produtos químicos diretamente em um local de sangramento, ou cauterizando o local do sangramento com uma sonda de aquecedor que passa por um endoscópio .
O próximo passo é tratar a condição que causou o sangramento. Isso inclui medicamentos usados para tratar úlceras, esofagite, H. pylori e outras infecções. Estes incluem inibidores da bomba de protões (IBP), bloqueadores H2 e antibióticos. A intervenção cirúrgica também pode ser necessária, especialmente se a causa do sangramento for um tumor ou pólipos, ou se o tratamento com um endoscópio não for bem sucedido.
Fontes:
"Sangramento no Trato Digestivo." NIH Publicação No. 07-1133 novembro de 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 18 de outubro de 2007.