Celebridade Oprah Winfrey tem lutado abertamente com o ganho de peso durante anos, e seus altos e baixos têm jogado fora nas manchetes. Ciclismo através de uma outra rodada de ganho de peso em meados dos anos 2000, Oprah anunciou que sofria de doenças da tireóide. Então, as manchetes e até a própria Oprah anunciaram que ela estava "curada". Em seu site, ela escreveu:
Quando eu disse que estava curada, eu quis dizer que eu não tenho mais o problema da tireóide, porque meus níveis de tireóide estão todos na faixa normal agora e meus médicos me tiraram de qualquer medicação da tireoide.
O sempre presente Dr. Oz também tentou esclarecer melhor a questão, dizendo a Oprah:
Bem, só para ficar claro, seus problemas de tireóide não são os problemas comuns da tireóide. E com isso quero dizer, embora a doença em si seja comum, há dois problemas que podem acontecer com a sua tireóide. Pode ter um desempenho inferior, isto é, hipotiroidismo, ou pode ter um desempenho superior, hipertiroidismo. Mas o seu problema, Oprah, e você é tão único, você estava tendo uma festa de fraternidade na sua tireóide. Você estava tendo um monte de coisas diferentes acontecendo ao mesmo tempo. E então você tem essas duas doenças: Uma estava estimulando a tireóide com anticorpos; o outro estava realmente travando uma guerra contra a tireóide. E assim, quando esses dois níveis se nivelam, eles podem levá-lo a um lugar de paz - que, curiosamente, é onde você está agora.
Claro como lama, certo? Oprah disse que seus níveis de tireóide estavam de volta "no intervalo normal". Mas, novamente, a discussão sobre o problema da tiróide parecia levantar mais questões do que respostas.
Uma "festa da fraternidade" na tiróide? Mesmo? Isso é realmente o melhor que podemos dizer sobre uma doença confusa?
A própria Oprah havia dito que ela tinha um período em que a tireóide estava hiperativa (hipertireoidismo), seguida de hipoatividade (hipotireoidismo). E a descrição dos anticorpos pelo Dr. Oz sugeria que Oprah poderia ter tido Hashitoxicosis, uma condição na qual você tem anticorpos sugestivos tanto da doença de Hashimoto quanto de Graves.
Esses anticorpos estimulam a tireóide a produzir excesso de hormônio e, ao mesmo tempo, atacam a tireóide e tentam destruí-la.
Dr. Oz sugeriu que os anticorpos haviam "se estabilizado" e que Oprah havia alcançado um "lugar de paz". E a própria Oprah disse que "os níveis de tireóide estão todos na faixa normal agora e meus médicos me tiraram qualquer medicação da tireoide".
O que estava acontecendo? Oprah pode ter se encontrado em uma situação que milhões de mulheres enfrentam todos os anos. Ela estava acima do peso, cansada, com cara de bêbada e perimenopausa , mas estava sendo informada de que seus níveis de tireóide estavam "normais". Ela se transformou em um valor de laboratório, e acreditando que os níveis "normais" descartaram qualquer problema na tireóide podem ter sabotado seus esforços de perda de peso e saúde. Oprah não fez as perguntas certas, e ela não consultou especialistas e profissionais que realmente entendiam a doença da tireóide.
Os desafios de Winfrey com peso e doenças da tireoide continuaram. Como ela observou em seu site,
O que eu aprendi este ano é que o meu problema de peso não é sobre comer menos ou trabalhar mais, ou até mesmo sobre uma tireóide com defeito. É sobre a minha vida estar fora de equilíbrio, com muito trabalho e pouca diversão, tempo insuficiente para me acalmar. Eu deixei o poço secar.
Há muita sabedoria em buscar equilíbrio em muitos níveis. Para as mulheres, como a Sra. Winfrey e outras que se encontram buscando o equilíbrio e o alívio dos problemas da tireóide, aqui estão algumas dicas:
1. Descubra se você ainda tem anticorpos tireoidianos elevados.
Porque, se o fizer, mesmo que os outros níveis de tireóide estejam dentro da faixa normal, você ainda pode ter sintomas, incluindo ganho de peso ou dificuldade para perder peso. De fato, alguns estudos mostraram que em pacientes que têm anticorpos elevados, mas com níveis normais de tireoide, o tratamento preventivo com medicação para tireoide pode retardar ou parar a elevação de anticorpos, ajudar a prevenir o hipotireoidismo progressivo e ajudar a aliviar os sintomas.
2. Descubra o que seus médicos querem dizer com "seus níveis de tireóide estão todos dentro da faixa normal".
Há controvérsias entre os médicos convencionais sobre o que constitui o chamado "alcance normal". Desde 2003, alguns médicos recomendam que o TSH (hormônio estimulante da tireoide), faixa normal de 0,3 a 3,0, seja usado para o diagnóstico e tratamento de problemas de tireoide . E alguns médicos têm como alvo um nível de TSH entre 1,0 e 2,0 para aliviar os sintomas em pacientes. No entanto, o intervalo de referência vai até 5,0 ou superior em alguns laboratórios.
A infeliz realidade: as pessoas que entram no "limbo" entre 3,0 e 5,5 têm tanta chance de serem informadas de que são normais quanto de serem diagnosticadas e tratadas corretamente!
Sendo dito que seus níveis são "normais", portanto, definitivamente não é informação suficiente para qualquer mulher. Descubra os números exatos e o alcance que seu médico está usando para decidir o que é normal.
3. Descubra se o seu Free T4 e Free T3 foram verificados.
O TSH é um hormônio hipofisário, mas o T4 e o T3 são hormônios da tireóide reais, e os testes T4 livre e T3 livre medem a quantidade desses hormônios circulantes e disponíveis na corrente sanguínea. Em algumas pessoas, especialmente naquelas com anticorpos elevados, o TSH pode ser normal, mas o T4 livre e o T3 livre são baixos ou limítrofes. Isso pode apontar para um problema sutil que justifique o tratamento. TSH sozinho não é suficiente para avaliar verdadeiramente a função da tireóide.
4. Descubra se você está sofrendo de fadiga adrenal.
Oprah disse que ela saiu de todos os medicamentos porque ela não gostou de como eles a faziam se sentir. Claramente, se ela tivesse se beneficiado da medicação da tireoide, ela poderia ter continuado, mas a combinação de medicamentos para pressão arterial, palpitações e doenças da tireoide aparentemente a fez se sentir pior. Embora ela possa ter reagido aos outros medicamentos, também sabemos que, em alguns pacientes que têm fadiga adrenal subjacente, o tratamento da tireoide realmente faz com que eles se sintam pior . Esses pacientes se saem melhor quando começam com suporte supra-renal (seja nutricional / suplementos ou com hidrocortisona prescrita, ou ambos) e depois introduzem a medicação da tireoide.
Uma palavra de
Para o bem dela, vamos esperar que a tireóide de Oprah esteja normal e permaneça normal, e que sua saga contínua de problemas de tireóide nunca volte. Mas, dadas as estatísticas, isso não é provável. O que é muito mais provável é que a jornada da tireóide de Oprah esteja longe de terminar, e muitos pacientes com tireóide, ela acabará percebendo que ela precisa aprender o máximo que puder, procurar os profissionais mais versados e de mente aberta, e ser ela mesma advogar pelo bem-estar da tireóide.