Embora não exista, até o momento, cura para a síndrome do intestino irritável (SII), existem muitos tipos de medicamentos disponíveis que visam os sintomas da SII . Alguns deles tratam apenas de um sintoma digestivo específico, enquanto medicamentos mais novos estão chegando ao mercado, projetados para abordar diretamente a disfunção geral subjacente ao SII.
Estas são as principais opções de medicação que são usadas para tratar uma pessoa que tem IBS.
Lembre-se de que nem toda droga pode ser certa para você. Qual medicação seu médico irá recomendar, se houver, dependerá do histórico médico, da gravidade dos sintomas e do problema intestinal predominante. Alguns destes medicamentos estão disponíveis apenas por prescrição, enquanto outros estão disponíveis sem receita médica. Tenha em mente que só porque algo está disponível sem receita médica não significa que seja apropriado para você. Certifique-se de obter a aprovação do seu médico antes de tentar algo novo.
Opções gerais de medicação IBS
Os seguintes tipos de medicamentos podem ser prescritos para qualquer pessoa que esteja passando por IBS, independentemente de seu subtipo específico. (Continue lendo para obter informações sobre medicamentos que visam especificamente IBS com predominância de diarreia (IBS-D) e IBS com predominância de constipação (IBS-C).
Medicamentos antiespasmódicos
Medicamentos antiespasmódicos são comumente prescritos para SII, pois podem ajudar a aliviar a dor abdominal e as cãibras que são inerentes à SII.
No entanto, eles tendem a ter um efeito de constipação e, portanto, podem não ser a melhor escolha para uma pessoa que tenha IBS-C. Como a pesquisa sobre a segurança de antiespasmódicos para uso a longo prazo é limitada, esses medicamentos podem ser mais apropriados apenas para uso em curto prazo. Antiespasmódicos comuns prescritos para IBS incluem:
- Bentilo (diciclomina)
- Buscopan (butilbrometo de hioscina)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamine)
- Mebeverine (não disponível nos Estados Unidos)
Antidepressivos
Os antidepressivos são freqüentemente usados em doses baixas como uma forma de tratar os sintomas da SII, já que eles têm qualidades para aliviar a dor e são seguros para uso a longo prazo. Seu médico pode recomendar um antidepressivo, mesmo se você não estiver deprimido. Se você tem depressão ou ansiedade ao lado de seu IBS, é ainda mais provável que seu médico possa escolher essa opção.
Além de aliviar a dor, os antidepressivos às vezes têm efeitos colaterais que envolvem a digestão. Assim, seu médico pode fazer sua escolha com base em se você tem IBS-C ou IBS-D. Os tipos disponíveis incluem os antidepressivos tricíclicos mais antigos (melhores para IBS-D) ou algumas das opções mais recentes, como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina, ambos os quais podem ser melhores para IBS-C.
Opções de Medicação para IBS Predominante de Diarreia
A velha espera para o alívio da diarréia continua sendo Imodium (loperamida), que está disponível sem receita médica. No entanto, dois medicamentos de prescrição receberam recentemente a aprovação do FDA para o tratamento da IBS-D:
O Xifaxan (rifaximina) é um antibiótico que foi originalmente usado para tratar a diarreia do viajante e o crescimento excessivo de bactérias do intestino delgado (SIBO).
É a aprovação do FDA é para o tratamento de "não-constipação IBS". O Xifaxan funciona de maneira diferente da maioria dos antibióticos, pois não entra na corrente sanguínea, mas está disponível para atacar as bactérias nos intestinos delgado e grosso. Considera-se seguro usar até três cursos de duas semanas.
O Viberzi (eluxadolina) é um medicamento que afeta os receptores de opióides no sistema digestivo para aliviar os sintomas de dor abdominal e diarréia em pessoas que têm IBS com predominância de diarréia (IBS-D). Porque Viberzi é um medicamento opiáceo, é classificado como uma substância controlada e existem algumas preocupações sobre um potencial de dependência.
Opções de medicação para IBS Predominante de Constipação
Laxantes de todos os tipos são comumente usados para aliviar o sintoma da constipação. O Miralax (polietilenoglicol), que já não requer prescrição médica, é o único a ser estudado pelos pesquisadores por sua eficácia na redução dos sintomas da SII. Um estudo descobriu que era útil para aliviar a constipação e amolecer as fezes, mas não para aliviar a dor da SII.
Atualmente, existem algumas opções de medicamentos prescritos para o tratamento da IBS-C:
Linzess (linaclotide) funciona em receptores no trato digestivo para aumentar a quantidade de líquido no intestino grosso. Além do IBS-C, o Linzess é aprovado pelo FDA para o tratamento da constipação crônica idiopática (CIC) em adultos. Na Europa, a medicação é chamada Constella.
Amitiza (lubiprostone) também é aprovado pela FDA para o tratamento do CIC juntamente com IBS-C. Amitiza alvos receptores dentro do revestimento dos intestinos para liberar mais fluido. Infelizmente, a náusea é um efeito colateral bastante frequente e desagradável do Amitiza.
Resolor / Resotran (prucaloprida) é um medicamento que só está disponível no Canadá e na Europa. Resolor trabalha no neurotransmissor serotonina no intestino e, portanto, está na mesma classe de medicamentos que o Zelnorm , medicamento que foi retirado do mercado devido a sérios efeitos colaterais. No entanto, Resolor foi concebido de forma diferente, a fim de evitar essas complicações graves. A partir de agora, o Resolor só é aprovado pela Agência Europeia de Medicamentos para o tratamento da constipação crônica em mulheres.
Medicação IBS na Fase de Testes
Novos medicamentos estão chegando ao mercado, e outras possíveis opções de medicamentos estão passando por testes de segurança. Estes são os principais recém-chegados; todos estão em vários estágios de teste em termos de segurança e eficácia. Aprender sobre as suas opções pode ajudá-lo a trabalhar com o seu médico para desenvolver um plano de tratamento eficaz para o seu IBS.
A asimadolina é um medicamento em ensaios clínicos como tratamento para IBS-D. A medicação tem como alvo locais receptores muito específicos dentro do intestino grosso; Espera-se que essa especificidade mantenha os efeitos colaterais ao mínimo. Nos primeiros testes, parece que o maior efeito da medicação é aliviar a dor e o desconforto abdominal.
Elobixibat é um medicamento atualmente sendo investigado como um tratamento para CIC. Ele age diminuindo a reabsorção de ácidos biliares da vesícula biliar, aumentando assim a quantidade desses ácidos que entram no intestino grosso. Isto é pensado para ajudar a acelerar o processo de matéria fecal através do cólon. Não há, a partir de agora, nenhuma pesquisa clínica sobre a eficácia do elobixibat na SII-C.
Plecanatida funciona de forma semelhante ao Linzess e está atualmente passando por ensaios clínicos como tratamento para IBS-C e CIC.
Tenapanor é um medicamento para doença renal. Ele age reduzindo a absorção de sódio no trato digestivo; Acredita-se que um aumento na quantidade de sódio aumenta a quantidade de água no intestino grosso. Por causa disso, Tenapanor está atualmente passando por testes clínicos como tratamento para IBS-C.
Uma palavra de
Embora, como você pode ver, há uma variedade de medicamentos para IBS, muitas pessoas que têm IBS acham que a medicação que tentam não é suficiente para eliminar totalmente os seus sintomas. Em alguns casos, eles experimentam efeitos colaterais e eles têm que parar de tomar o medicamento. Felizmente, a medicação não é o único tratamento disponível para IBS. Suas outras opções incluem over-the-counter remédios , modificações dietéticas e terapias psicológicas. Mantenha as linhas de comunicação abertas com o seu médico para chegar ao melhor plano de tratamento para você.
Fontes:
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