Problemas Oculares Relacionados à Psoríase, Uveíte e Irite
A psoríase é mais do que apenas uma doença de pele. Pode causar danos nas articulações, conhecido como artrite psoriática , tem sido associado ao risco cardiovascular, incluindo ataques cardíacos, e também pode afetar a saúde dos seus olhos.
Os problemas oculares podem estar diretamente relacionados aos surtos de pele na psoríase ao redor dos olhos. Mas a psoríase também pode levar a problemas dentro do próprio olho - problemas que, quando não tratados, podem causar danos permanentes e perda de visão.
Embora sejam relativamente raras, os surtos de psoríase perto dos olhos podem ser especialmente dolorosos e difíceis de tratar. Escamas e ressecamento podem fazer com que as bordas das pálpebras se curvem para cima ou para baixo, o que pode produzir ressecamento da córnea (a camada transparente na frente do olho) ou permitir que os cílios realmente raspe a córnea.
Em tais casos, a National Psoriasis Foundation recomenda o seguinte:
- Lave as pálpebras e cílios afetados com uma mistura de água e xampu para bebês.
- Use um limpador de pálpebras sem receita, como o OCuSOFT, para remover as escamas mais difíceis.
- Aplique uma medicação tópica, como Elidel (pimecrolimus) ou Protopic (tacrolimus) , ao redor dos olhos. Estes medicamentos só estão disponíveis mediante receita médica e devem ser usados com a supervisão do seu médico.
- Faça com que sua pressão ocular intraocular (PIO) seja testada por tonometria regularmente por um oftalmologista para garantir que esses tratamentos tópicos não estejam prejudicando seus olhos.
Dermatologistas, por vezes, prescrevem esteróides de baixa potência para uso nas pálpebras. Isso pode ajudar, mas, devido ao risco de desenvolvimento de catarata e glaucoma , você não deve continuar usando esses esteróides além do tempo recomendado pelo seu médico.
Uveíte e Irite
Freqüentemente, a uveíte e a irite surgem como complicação de uma doença, como a artrite psoriásica ou o lúpus .
Tais doenças fazem com que o sistema imunológico do corpo ataque seu próprio tecido saudável.
A uveíte é uma inflamação da úvea, a camada média da superfície do olho. A uvea inclui a íris , que forma a área colorida na frente do olho. Quando a uveíte está localizada na frente do olho, é chamada de irite (ou uveíte anterior).
A uveíte também pode ser localizada no corpo ciliar, produzindo humor aquoso - o fluido que preenche os olhos. Também pode ser localizado na coróide, que são os pequenos vasos sanguíneos atrás da retina.
Os sintomas da uveíte podem incluir:
- Vermelhidão no olho
- Sensibilidade à luz
- Visão embaçada
- "Floaters" no campo de visão
- Dor nos olhos
Um diagnóstico de uveíte ou irite só pode ser feito após um exame feito por um oftalmologista, que também procurará outros problemas no olho, como catarata ou glaucoma.
Por causa da conexão entre psoríase e uveíte, seu oftalmologista pode querer consultar seu médico de atendimento primário, seu reumatologista ou quaisquer especialistas que você esteja vendo para determinar um plano de tratamento.
Na maioria dos casos, colírios de corticosteróides administrados em casa eliminam qualquer inflamação. Em casos recorrentes, uma droga sistêmica que suprime seu sistema imunológico pode ser necessária para combater a causa da inflamação.
Se outros problemas - como glaucoma ou catarata - forem diagnosticados junto com a uveíte, a cirurgia pode ser necessária.
A detecção precoce e o tratamento são de extrema importância na prevenção de complicações relacionadas à doença ocular psoriática. A uveíte não tratada pode causar danos irreversíveis ao delicado tecido ocular. No momento atual, a uveíte não tratada representa a terceira causa mais comum de cegueira evitável no país.
As pessoas que têm uveíte associada à psoríase têm maior probabilidade de ter problemas recorrentes com a uveíte do que aquelas que não têm psoríase e outras doenças autoimunes. Se a uveíte se tornou um problema recorrente, você pode achar útil ajudar outras pessoas com o mesmo problema.
Para lidar com a psoríase em geral, a National Psoriasis Foundation fornece informações sobre como encontrar grupos de apoio à psoríase nos Estados Unidos, além de se conectar a comunidades on-line.
Uma palavra de
A doença cutânea da psoríase ao redor do olho não é incomum, mas pode ser difícil de tratar e pode levar a problemas oculares de mais de uma maneira. A uveíte e a irite relacionadas à psoríase podem causar danos notáveis e, sem tratamento, perda permanente da visão.
Essas condições podem não causar sintomas óbvios até que o dano irreversível seja feito. Portanto, o monitoramento rigoroso por um oftalmologista para detecção precoce é fundamental - tratamentos eficazes estão disponíveis quando o diagnóstico é feito em tempo hábil.
> Fontes
- > Abbouda, A., Abicca, I., Fabiani, C. et al. Psoríase e Uveíte Relacionada à Artrite Psoriática: Diferentes Manifestações Oftalmológicas e Inflamação Ocular. Seminários em oftalmologia . 15 de julho de 2016.
- > Campanati, A., Neri, P., Giuliodori, K. et ai. Psoríase além da superfície da pele: um estudo piloto sobre o envolvimento ocular. Oftalmologia Internacional . 2015. 35 (3): 331-40.
- > Tseng, S., Yao, T., Huang, J., Yeh, K. e Y. Hwang. Manifestações clínicas em pacientes com uveíte com e sem doença reumática em uma população chinesa em Taiwan. Jornal de Microbiologia, Imunologia e Infecção . 17 de novembro de 2015.