Qual laxante é certo para você?
Muitos laxantes estão disponíveis como medicamentos vendidos sem receita médica (over-the-counter - OTC) e as pessoas costumam abusá-los. A maioria das pessoas que usa laxantes não precisa delas, e o uso a longo prazo de laxantes pode ter sérias repercussões na saúde, como desequilíbrio de metabólitos (sais do corpo), desidratação, lesão renal e até a morte.
Em vez de comprar um laxante sem receita médica para ajudar na constipação intermitente, você deve primeiro tentar uma dieta rica em fibras, ingestão de líquidos, exercícios regulares e praticar a higiene adequada do banheiro.
Mais especificamente, você deve usar o banheiro quando sentir o desejo e abster-se de "segurá-lo". Se essas medidas não funcionarem, você deve se reunir com um médico para discutir o uso de laxantes, especialmente se você planeja tomar laxantes por mais de um dia ou dois.
Os laxantes de venda livre são classificados de acordo com quatro principais mecanismos principais de ação:
- formação em massa
- amaciadores de fezes
- efeitos osmóticos
- efeitos estimulantes
É importante ressaltar que alguns desses laxantes funcionam com alguma combinação desses mecanismos.
Laxantes de formação em massa
Como o nome indica, os laxantes formadores de volume trabalham aumentando as fezes. Esses laxantes são feitos de partículas indigestas (colóides) que absorvem água. Uma vez que os laxantes em massa absorvem a água, eles causam distensão do intestino e desencadeiam o movimento do intestino por meio de contrações musculares semelhantes a ondas (peristalse).
Laxantes a granel são comumente feitos de fibras vegetais como metilcelulose. Quando as bactérias que vivem em seu intestino digerem essas fibras vegetais, pode resultar em excesso de flatulência e inchaço.
Aqui estão alguns laxantes de venda livre:
- FiberCon (policarbofila)
- Citrucel (metilcelulose)
- Metamucil (psyllium)
- Konsyl (psyllium)
Softeners de fezes
Os amaciantes de fezes ou os agentes de surfactante de fezes funcionam permitindo que a água e a gordura sufoquem suas fezes e assim suavizem-na. Amaciadores de fezes podem ser tomados por via oral ou por via retal (pense supositórios Fleet ou enemas Fleet).
Aqui estão alguns amaciantes de fezes sem receita:
- Colace (docusate)
- Surfak (docusate)
- Gel liquido para amaciadores de fezes (docusate) Phillips
- óleo mineral
- Pedia-lax (supositório de glicerina)
De nota, o óleo mineral é comumente usado para lubrificar as fezes em crianças e adultos com deficiência debilitante. Para ser saboroso, o óleo mineral precisa ser misturado com suco. Além disso, docusate e supositórios de glicerina são comumente prescritos em ambiente hospitalar ou hospitalar para prevenir a constipação.
Por favor, tenha em mente que o uso a longo prazo de amaciantes de fezes pode resultar em deficiências (solúveis em gordura) de vitamina A, D, E e K.
Laxantes estimulantes
Verdade seja dita, ainda não entendemos exatamente como funcionam laxantes ou catárticos estimulantes. Sabemos que estimulam diretamente o sistema nervoso intestinal, além de causar secreção de eletrólitos e líquidos pelo cólon.
Por algum tempo, os médicos temem que o uso prolongado de laxantes estimulantes possa levar à dependência do paciente desses medicamentos. Além disso, os médicos temem que esses laxantes possam danificar o sistema nervoso dos intestinos (plexo mioentérico).
Pesquisas recentes, no entanto, sugerem que o uso prolongado de laxantes estimulantes é provavelmente seguro.
No entanto, as únicas pessoas que deveriam estar tomando esses laxantes por longos períodos de tempo são pacientes hospitalizados ou pacientes em instituições de longa permanência com comprometimento neurológico e incapacidade de sair da cama.
Aqui estão alguns exemplos de laxantes estimulantes OTC:
- Dulcolax (bisacodil)
- Frota bisacodil
- Senokot (senna)
- cascara
- Ex-relaxado (sennosides)
- óleo de castor
- babosa
Laxantes Osmóticos
Os laxantes osmóticos são compostos não absorvíveis e compostos solúveis que atraem a água fecal para o cólon por osmose. Desta forma, os laxantes osmóticos liquefazem as suas fezes.
Aqui estão alguns exemplos de laxantes osmóticos sem receita:
- leite de magnésia (hidróxido de magnésio)
- sorbitol
- MiraLax (polietilenoglicol)
Por favor, tenha em mente que os laxantes são melhor utilizados como alívio a curto prazo, e você deve consultar seu médico antes de usá-los. Nunca dê a criança um laxante sem falar primeiro com um pediatra.
Uma palavra de
Uma das piores coisas que você pode fazer com os laxantes é usá-los como auto-tratamento a longo prazo para alguma condição médica mais séria e, assim, mascarar um problema que precisa de atenção imediata. Por exemplo, o câncer de cólon pode causar constipação por meio de obstrução.
Por favor, tenha em mente que, como com todos os medicamentos, é melhor prevenir um problema do que tomar medicamentos para tratá-lo. Se você tiver constipação, é uma boa idéia conversar com seu médico e discutir hábitos alimentares, líquidos, exercícios e higiene física. Mudanças no estilo de vida muitas vezes podem ajudar a aliviar a constipação e evitar a necessidade de laxantes.
> Fontes:
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> FDA. Use certos laxantes com cautela. 1º de janeiro de 2014. www.fda.gov.