Impostos do Medicare, IRMAA e Você

Como o American Health Care Act reduz os impostos do Medicare

Pessoas com mais de 65 anos e pessoas com certas deficiências dependem do Medicare para suas necessidades de saúde. A maioria pagou pelo privilégio por meio de impostos. Continue lendo para entender quais impostos são usados ​​para financiar o Medicare, quem paga por eles e como eles funcionam. Mais importante, como o American Health Care Act mudaria quanto você pagaria do bolso nos impostos do Medicare?

Como funciona o financiamento do Medicare

O Medicare é dividido em quatro partes: parte A, seguro hospitalar , parte B , seguro médico , parte C , cobertura Medicare Advantage e parte D, cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica .

Os impostos pagos ao governo federal são direcionados ao Fundo Fiduciário do Medicare, que é usado para financiar apenas a cobertura da Parte A. Isso inclui não apenas a internação hospitalar, mas também outros serviços, como hospício , cuidados especializados em enfermaria e assistência médica domiciliar.

Os prêmios mensais também podem ser usados ​​para financiar o Medicare Parte A, mas, em geral, poucas pessoas os pagam. Isso ocorre porque os prêmios são gratuitos para qualquer pessoa que tenha trabalhado 40 ou mais trimestres em empregos qualificados para o Medicare , o que significa que eles já pagaram sua parcela justa de impostos. As pessoas que trabalharam menos de 40 trimestres pagarão prêmios mensais que são adicionados ao Fundo Fiduciário do Medicare.

Para 2017, as pessoas que trabalharam entre 30 e 39 trimestres no setor de seguro tributário do Medicare pagarão US $ 227 por mês em prêmios da Parte A, enquanto aqueles que trabalharem menos de 30 trimestres pagarão US $ 413.

Medicare partes B a D são financiadas principalmente através de seus prémios mensais. Ao contrário da Parte A, todos pagam um prêmio mensal por esses serviços. Alguns de vocês, no entanto, pagarão um pouco mais com base no seu nível de renda.

Montante Mensal de Ajustamento ao Rendimento (IRMAA)

O Valor Mensal de Ajuste Relativo ao Rendimento (IRMAA) não é um imposto em si, mas é uma taxa adicional que você pagará pelas Partes B e / ou D se sua renda estiver acima de um certo nível.

Os fundos vão diretamente para o Medicare, não para a companhia de seguros privada que patrocina seu plano Medicare, e serão baseados em sua renda bruta ajustada modificada ou MAGI.

Sua renda bruta é baseada em seus salários (incluindo gorjetas), renda de negócios / investimentos, juros ganhos, benefícios de desemprego e pensão alimentícia. É "ajustado" com base em quaisquer deduções aprovadas pelo IRS que você possa fazer, por exemplo, despesas que variam de contribuições do IRA a juros de empréstimos estudantis. O valor é "modificado", adicionando qualquer receita de juros isenta de impostos que você tenha. O governo federal então usa o MAGI para determinar quanto você pagará pelos impostos, e se você é elegível para o Medicaid , créditos fiscais ou outros subsídios patrocinados pelo governo federal.

Para fins do Medicare, o MAGI é usado para determinar se você pagará IRMAA. As pessoas que depositarem US $ 85.000 ou menos em suas declarações de imposto de renda, ou casais que ajam em conjunto por US $ 170.000 ou menos, não pagarão IRMAA. Se você ganhar acima desses níveis, você será cobrado extra.

Para 2017, o Medicare Part B IRMAA é de US $ 53,30, US $ 133,90, US $ 214,30 e US $ 294,60 por mês à medida que você entra em faixas de renda mais altas. Para o Medicare Parte D, IRMAA é $ 13,30, $ 34,20, $ 55,20 e $ 76,20 por mês.

As faixas de renda elegíveis para IRMAA começam em US $ 85.001 a US $ 107.000 para filers individuais e US $ 170.001 a US $ 214.000 para filers conjuntos.

Eles culminam em US $ 214.000 e US $ 428.000 para filers individuais e conjuntos, respectivamente.

Para registro, a Parte B IRMAA foi iniciada pela legislação do Congresso em 2007, e a Parte D IRMAA em 2011 como parte do Affordable Care Act, também conhecido como Obamacare .

O imposto de Medicare

O Imposto de Medicare originou-se em 1966 e aplica-se à sua renda ganha, menos qualquer dedução pelo prêmio de saúde patrocinado pelo empregador ou por outras deduções antes de impostos. Não se aplica a ganhos de capital e outras receitas de investimento. O produto deste imposto vai diretamente para o Fundo Fiduciário do Medicare.

Quanto você paga em impostos depende do seu status de emprego.

As pessoas que estão empregadas pagarão metade do imposto exigido pelo Medicare, e esse valor será deduzido diretamente do seu salário. Isso porque o seu empregador paga a diferença.

Aqueles que são autônomos são obrigados a pagar o valor total do Imposto de Medicare, tanto contribuições do empregado quanto do empregador. Espera-se que os trabalhadores autônomos paguem seus impostos trimestralmente ao governo ou enfrentem penalidades tardias.

Em 1966, o Imposto de Medicare começou a uma taxa modesta de 0.7 por cento. Hoje, o imposto sobre a folha de pagamento é aumentado para 2,9%.

Se você estiver empregado, pagará apenas 1,45% e seu empregador pagará uma contribuição de 1,45%. Se você é autônomo, você é responsável pela taxa total de 2,9%.

O imposto adicional de Medicare

Se você ganhar mais, você vai pagar mais.

O Affordable Care Act adicionou um Imposto Adicional de Medicare que foi aplicado pela primeira vez em janeiro de 2013. Ele afetou aqueles que ganharam acima dos níveis de MAGI a seguir.

Qualquer renda acima desses valores será cobrada uma taxa adicional de 0,9% nos impostos do Medicare. Ao contrário do tradicional Medicare Tax, este imposto é pago integralmente pelo empregado. O empregador não faz contribuições.

Por exemplo, uma única pessoa empregada ganhando US $ 250.000 por ano pagaria 1,45% em impostos do Medicare pelos primeiros US $ 200.000, mas um imposto de 2,35% (1,45% + 0,9%) sobre os US $ 50.000 restantes. O empregador continuaria pagando 1,45% por toda a faixa de renda.

Se você for autônomo, pagará a taxa padrão de 2,9% do Medicare sobre qualquer renda abaixo do limite e um Imposto Adicional de Medicare de 3,8% (2,9% + 0,9%) sobre qualquer renda acima do limite.

Imposto sobre o rendimento líquido dos investimentos

Outro imposto adicionado pelo Affordable Care Act é o imposto sobre o rendimento líquido do investimento (NIIT), também conhecido como a sobretaxa de contribuição do Medicare de renda não adquirida. Aplica-se a pessoas que ganham acima dos seguintes níveis de MAGI e que têm rendimentos de investimento:

Essencialmente, é um imposto de Medicare de 3,8% aplicado ao seu rendimento de investimento líquido. Isso pode incluir certas anuidades, ganhos de capital, dividendos, receita de aluguel e royalties. A NIIT especificamente não se aplica a salários, renda de autônomo, pensão alimentícia, pensões, distribuições de conta de aposentadoria, benefícios de Seguro Social, juros isentos de impostos ou benefícios de desemprego.

O Imposto Adicional de Medicare é distinto do NIIT porque não se aplica à receita líquida de investimentos. No entanto, o IRS afirma que é possível que você possa se deparar com os dois impostos.

Você será taxado pela NIIT com base no menor valor de sua receita líquida de investimento ou no valor pelo qual você excede o limite de MAGI.

Como o American Health Care Act teria mudado a tributação do Medicare

Versões anteriores do American Health Care Act (AHCA), mais tarde referido como o Better Care Reconciliation Act (BCRA), visavam diminuir os impostos do Medicare, eliminando o Imposto Adicional de Medicare e o Imposto sobre o Investimento Líquido. Isso levantou um debate considerável sobre os incentivos fiscais para os ricos.

O Comitê Conjunto de Tributação alega que a revogação do Imposto Adicional de Medicare diminuiria as receitas federais em US $ 117 bilhões até 2026. Com menos dólares entrando no Fundo Fiduciário do Medicare, o Medicare esgotaria seu financiamento até 2025 , três anos antes do esperado. Isso está em contraste direto com o Affordable Care Act, que na verdade ampliou a solvência do Medicare em 11 anos.

Os relatórios financeiros também mostram que a maioria dos americanos provavelmente não se beneficiará com essa revisão fiscal. De fato, os milionários receberiam 79% de todos os cortes de impostos. Em 2025, os milionários se beneficiariam com uma economia média de US $ 50.000 por ano, multimilionários até US $ 250.000 por ano e os 400 maiores ganhadores, até US $ 7 milhões por ano.

Pessoas que ganham menos de US $ 200 mil ou casais com menos de US $ 250 mil não veriam mudanças em sua tributação.

Na verdade, não apenas os cidadãos de baixa e média renda continuariam a ser taxados na mesma proporção, mas muitos milionários pagariam uma taxa de imposto menor do que os americanos que ganham menos do que eles. Isso ocorre porque os ricos ganham uma grande proporção de seus dólares através de rendimentos não tributáveis. Como essa parte da renda deixaria de ser tributada pela NIIT, eles teriam o potencial de colher grandes recompensas.

Como inicialmente apresentado, a Lei de Assistência à Saúde Americana / Better Care Reconciliation Act (Lei de Reconciliação do Better Care) tributaria os americanos de forma injusta, diminuindo o financiamento do Medicare, um programa de assistência médica necessário para nossos cidadãos mais velhos e mais doentes. Em 13 de julho de 2017, em resposta ao clamor público, o GOP divulgou uma nova versão do Better Care Reconciliation Act que adiava a eliminação desses impostos. Em última análise, a lei não foi aprovada.

Uma palavra de

Financiar um programa de saúde federal tem um preço - idealmente justo para todos os seus constituintes. Os impostos do Medicare estão em vigor desde 1966, com impostos adicionais adicionados ao longo dos anos. O objetivo era aumentar o financiamento para o Medicare e permitir que os americanos contribuíssem de acordo com seus meios.

> Fontes:

> HI 01101.020 IRMAA Tabelas de Escorregamento Deslizante. Site da Administração da Segurança Social. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0601101020. Atualizado em 23 de novembro de 2016.

Huang C, Marr C, Horton House E. Plano de saúde do GOP elimina dois impostos de Medicare, dando cortes de impostos muito grandes para os ricos. Centro de Orçamento e Prioridades Políticas. http://www.cbpp.org/research/federal-tax/house-gop-health-plan-eliminates-two-medicare-taxes-giving-very- largege-tax-cuts. Atualizado em 20 de março de 2017.

> Medicare Premiums: Regras para Beneficiários de Renda Mais Alta. Site da Administração da Segurança Social. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10536.pdf. Publicado em janeiro de 2017.

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Perguntas e Respostas sobre o Imposto sobre o Investimento Líquido. Site do IRS. https://www.irs.gov/uac/newsroom/net-investment-income-tax-faqs. Atualizado em 13 de outubro de 2016.