As articulações frouxas e instáveis são uma causa ou conseqüência da osteoartrite?
A frouxidão articular é definida como frouxidão ou instabilidade de uma articulação. A frouxidão articular tem sido associada à osteoartrite , mas é uma causa de osteoartrite ou uma conseqüência da doença?
Flexibilidade e frouxidão articular normal
De acordo com o Internal Medicine News, o intervalo normal de frouxidão comum varia entre pessoas diferentes e ao longo do tempo. É um fato que algumas pessoas nascem mais flexíveis do que outras, enquanto outras podem ter conscientemente trabalhado na expansão de sua amplitude de movimento participando de atividades como yoga ou exercícios de alongamento.
Sabemos que a mobilidade articular é maior nas mulheres do que nos homens, e as crianças também são bastante flexíveis, embora a flexibilidade diminua com a idade.
Condições que causam frouxidão conjunta
Várias síndromes com frouxidão articular anormal são sugestivas de uma causa genética. Essas condições incluem síndrome de Marfan, síndrome de Stickler e síndrome de Ehlers-Danlos . Outras condições - distúrbios hereditários do tecido conjuntivo - também podem se encaixar nesse grupo. Muitos pacientes com distúrbios hereditários do tecido conjuntivo têm apinhamento dentário ou palato alto e estreito. Outras características, dependendo da síndrome, incluem: pele macia, hematomas fáceis, hérnias, osteoartrite de início precoce, problemas gástricos ou intestinais, taquicardia ortostática postural e hipotensão neuralmente mediada.
Marfan pacientes enfrentam dilatação da raiz da aorta e ruptura. Pacientes com síndrome de Stickler estão em risco de osteoartrite e displasia esquelética. A maioria das condições que se enquadram na síndrome de Ehlers-Danlos lidam com a frouxidão articular e a pele macia em algum grau.
Frouxidão na Osteoartrite do Joelho
A frouxidão nos joelhos com osteoartrite não foi extensivamente estudada em humanos. Em 1999, os pesquisadores assumiram a tarefa. Eles avaliaram a frouxidão varo-valgo e anteroposterior em 25 jovens participantes do estudo. Havia também 24 idosos mais velhos sem osteoartrite clínica, sem osteoartrite radiográfica ou lesão prévia no joelho - e 164 participantes do estudo com osteoartrite do joelho e osteófitos .
Os pesquisadores concluíram que o aumento da frouxidão associado à osteoartrite pode realmente preceder a doença. A perda de cartilagem está ligada a maior frouxidão varo-valgo; É possível que a frouxidão em varo-valgo aumente o risco de osteoartrite no joelho e também contribua para a progressão da osteoartrite do joelho.
Outro estudo, publicado em 2005, avaliou as associações entre mudanças na estrutura articular, como estreitamento do espaço articular ou formação e frouxidão de osteófitos, e desalinhamento e frouxidão articular em pessoas com osteoartrite do joelho. Depois de realizar certos testes, os pesquisadores concluíram que tanto o estreitamento do espaço articular como o mau alinhamento estão relacionados à frouxidão articular.
Pacientes com frouxidão do joelho, dependendo de sua gravidade, podem ser aconselhados a evitar atividades de alto impacto ou treinamento de resistência. Nestes casos, o treinamento de baixa resistência é usado para ajudar a estabilizar a articulação. Apoiar e apoiar o joelho também pode ser benéfico.
Frouxidão na Osteoartrite do Tornozelo
Normalmente, a frouxidão crônica do tornozelo começa com uma lesão nos ligamentos que mantêm um tornozelo normal estável. Raios-X e ressonância magnética ajudam a confirmar um diagnóstico de frouxidão do tornozelo. Fisioterapia, órtese, gelo, elevação e antiinflamatórios não esteróides são usados para reabilitar o tornozelo.
Frouxidão na osteoartrite do quadril
Uma das condições primárias associadas à frouxidão do quadril é a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ), uma formação anormal da articulação do quadril em que a esfera e o encaixe não se encaixam bem. Em DDH, os ligamentos da articulação do quadril podem estar frouxos, causando frouxidão ou instabilidade. Em algumas crianças, no nascimento, o osso da coxa está solto na cavidade. Em outros, o fêmur está completamente fora do encaixe. A frouxidão pode piorar à medida que a criança cresce e se torna mais ativa. A condição, se não tratada, tem sido associada a um risco aumentado de desenvolvimento de osteoartrite.
Fontes:
Causas genéticas da frouxidão articular. Notícias de Medicina Interna. Howard P. Levy. 04/01/08.
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-laxity/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html
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