Você sabia que ter joelhos mal alinhados aumenta o risco de desenvolver osteoartrite no joelho ?
Um joelho perfeitamente alinhado tem seu eixo de sustentação de carga em uma linha que percorre o meio da perna, através do quadril, joelho e tornozelo. Quando o joelho não está perfeitamente alinhado, também conhecido como mal alinhado, ele é descrito como:
- Varus (bowlegged)
- Valgo (knock-kneed)
O desalinhamento dos joelhos é mais frequente em crianças pequenas e, felizmente, as pernas se endireitam à medida que a criança cresce e amadurece. Menos comumente, o desalinhamento do joelho é causado por uma condição congênita como a doença de Blount ou o distúrbio nutricional Raquitismo (por deficiência de vitamina D).
Em adultos, o desalinhamento do joelho pode ser causado por traumatismo no joelho ou artrite, especialmente artrite reumatóide.
Alinhamento Varo do Joelho: Joelhos com Pernas Curvas
Se você tem joelhos arqueados, você tem um risco aumentado de osteoartrite no joelho. Além disso, uma vez que a osteoartrite do joelho se desenvolve, é mais provável que ela progrida (piora) se você tiver um alinhamento em varo.
Isso ocorre porque o alinhamento em varo faz com que o eixo de sustentação da perna se desloque para dentro, causando mais tensão e força no compartimento medial (interno) do joelho.
Enquanto corre o risco de ter osteoartrite do joelho com um alinhamento em varo, independentemente do seu peso, se estiver com excesso de peso ou obesidade, o seu risco é substancialmente superior à média.
De fato, o alinhamento em varo aumenta em cinco vezes o risco de osteoartrite do joelho em pacientes obesos.
Com isso, se seu médico disser que você tem um alinhamento varo dos joelhos, pode haver algo que você possa fazer a respeito. Em outras palavras, se você estiver com sobrepeso ou obeso e perder peso, você pode reduzir o risco de desenvolver osteoartrite no joelho.
Além do peso, outro fator que aumenta o risco de osteoartrite no joelho é o grau do seu alinhamento em varo. Um grau mais elevado (ou pior desalinhamento) significa uma maior probabilidade de contrair osteoartrite nos joelhos.
Alinhamento Valgo do Joelho: Pernas de Joelho
Ser knock-kneed é o problema oposto de ser de pernas proa, mas ainda pode resultar na progressão ou piora da osteoartrite do joelho, uma vez que começa. Isso ocorre porque um alinhamento de valgo desloca o eixo de suporte de carga para o exterior, causando aumento de tensão no compartimento lateral (externo) do joelho.
Em suma, o alinhamento em valgo (knock-kneed) não é considerado tão destrutivo quanto o alinhamento em varo. Ainda assim, ambas as condições estressam o joelho, especialmente a cartilagem articular.
É importante observar que, além de danificar a cartilagem e causar estreitamento do espaço articular, acredita-se que o mau alinhamento do joelho afeta os meniscos - e acredita-se que o dano meniscal seja um fator de risco para o desenvolvimento de osteoartrite.
Apenas para esclarecer, no mau alinhamento do valgo, o menisco lateral é afetado enquanto, em desalinhamento em varo, o menisco medial é afetado.
Conversando com seu médico sobre o desalinhamento do joelho
Você pode olhar no espelho e decidir que tem pernas ou joelhos batendo.
Lembre-se, porém, um médico pode fazer uma medição mais objetiva em comparação com o que é normal.
Ele também pode solicitar radiografias de seus joelhos e, potencialmente, uma ressonância magnética para determinar o grau de deformidade (se houver) e se há ou não estreitamento do espaço articular, um sinal de osteoartrite. Com isso, certifique-se de conversar com seu médico de cuidados primários no próximo exame.
Além disso, não se surpreenda se o seu médico de cuidados primários o encaminhar para um especialista em ossos chamado cirurgião ortopédico, caso ele suspeite de desalinhamento. A perda de peso pode muito bem ser uma opção para proteger as articulações, mas, em alguns casos, a cirurgia de substituição articular pode corrigir as deformidades valgo ou varo.
Uma palavra de
Em resumo, é mais provável que você desenvolva osteoartrite do joelho ou tenha uma progressão adicional da osteoartrite do joelho se tiver um grau crescente de alinhamento em varo ou valgo, especialmente se estiver com sobrepeso ou obesidade.
Enquanto você não pode fazer nada sobre como seus joelhos são malignos, você pode ser proativo sobre a perda de peso se você estiver com sobrepeso ou obesidade.
É claro, também é importante notar que, além do desalinhamento do peso e do joelho, há outros fatores que aumentam o risco de desenvolver osteoartrite no joelho, como o DNA (veja sua história familiar) , aumento da idade, história de lesão no joelho e uso excessivo. certas condições de saúde como sobrecarga de ferro (chamada hemocromatose ).
Se você for diagnosticado com osteoartrite no joelho, o tratamento pode incluir medicação, exercícios regulares, fisioterapia, terapias de calor e frio e controle de peso. Para uma articulação do joelho severamente danificada, um cirurgião ortopédico pode realizar uma cirurgia de substituição articular.
Fontes:
Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Fundação de artrite. (nd) Osteoartrite
Felson DT et al. O desalinhamento valgo é um fator de risco para incidência e progressão da osteoartrose lateral do joelho: achados do Estudo Multicêntrico de Osteoartrite e da Iniciativa de Osteoartrite. Arthritis Rheum . Fevereiro de 2013; 65 (2): 355-62.
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