Esofagite é um termo usado para indicar qualquer inflamação, inchaço ou irritação do esôfago. O esôfago fica inflamado (inchado, irritado e vermelho).
Causas e Fatores de Risco
Vários fatores podem contribuir para um risco aumentado de desenvolver esofagite:
- Refluxo do conteúdo estomacal: O conteúdo do estômago refluído no esôfago é a causa mais comum de esofagite. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é a condição mais comum que exibe refluxo. Outros gatilhos de refluxo incluem gravidez , obesidade, tabagismo , álcool , bebidas com cafeína e alimentos gordurosos ou condimentados.
- Vômitos excessivos: O ácido contido no vômito pode irritar o esôfago e vômitos excessivos podem causar inflamação.
- Comprimidos ficarem presos: se uma pílula ficar presa no esôfago, pode causar queimação do revestimento esofágico. Isso geralmente acontece quando não é usada água ou outro fluido suficiente para lavar a pílula. No entanto, também pode ocorrer quando o esôfago é estreitado por cicatrizes ou estenoses, ou o esôfago não se contrai adequadamente, como com um distúrbio de motilidade.
- Infecções: incluem infecções causadas por vírus (como herpes e citomegalovírus), fungos (como infecções por Candida) e bactérias. Essas infecções se desenvolvem com mais frequência em indivíduos com sistemas imunológicos debilitados, como os causados pelo HIV.
- Lesões por produtos químicos: se produtos químicos fortes forem ingeridos, como limpadores de drenos, lesões no esôfago podem ser muito graves. Também pode ser fatal.
- Lesão por radiação: O tratamento com radiação no tórax do pescoço como parte do tratamento do câncer pode causar esofagite.
Sintomas
Estes são os sintomas mais comuns vistos:
- Dificuldade em engolir
- Dor ao engolir
- Sentindo-se como algo está preso na garganta
- Sensação de queimação no esôfago
- Refluxo ácido (azia)
- Sangramento, visto como sangue no vômito ou nas fezes (tornando as fezes negras ou com tártaro)
Diagnóstico
Seu médico realizará um exame físico completo, além de revisar seu histórico médico, antes de passar para um teste de diagnóstico.
Esses testes incluem:
- Endoscopia , que dá ao médico uma visão direta do esôfago
- Raios-X de bário , que são raios-X em conjunto com um corante especial que é ingerido
- Biópsia do tecido inflamado
- Cultura do esôfago
Tratamentos
O tratamento da esofagite depende da causa. O tratamento pode incluir:
- Medicamentos para reduzir o ácido se a doença do refluxo gastroesofágico for a causa, como os inibidores da bomba de prótons (IBP) ou os bloqueadores H2
- Antibióticos se uma infecção é uma causa
- Medicação esteróide para inflamação
- Medicação para dor
Durante o tratamento, o seu médico também lhe falará sobre outras medidas que você pode tomar para aliviar o desconforto da esofagite.
O que você deve evitar:
- Alimentos picantes
- Alimentos e bebidas ácidas, como sucos cítricos e sucos, e produtos à base de tomate.
- Alimentos duros que podem causar dor no esôfago quando ingeridos, como nozes e vegetais crus
- Tabaco
O que você pode fazer:
- Coma cinco ou seis pequenas refeições durante o dia, em vez de três maiores.
- Coma alimentos moles, como pudins, compota de maçã, sopas e cremes.
- Tome pequenos pedaços de comida e mastigue bem antes de tentar engolir.
- Beba bebidas com um canudo.
- Eleve a cabeceira da cama de 8 a 10 polegadas ou durma em um travesseiro de cunha para ajudar a manter o conteúdo do estômago fora do esôfago durante o sono.
Prognóstico
Se a esofagite é causada por doença do refluxo ou uma infecção, ambos geralmente respondem bem ao tratamento médico. No entanto, se a causa for refluxo ácido, o tratamento pode ser a longo prazo.
Complicações
Você deve ligar para o seu médico se ocorrer alguma das seguintes situações:
- Se os seus sintomas não desaparecerem com o tratamento médico inicial. A cicatriz do esôfago, que pode levar a uma estenose do esôfago, pode causar dificuldades contínuas de deglutição, o que pode exigir tratamento adicional.
- Se você não é capaz de comer ou beber devido à dor. Desidratação com risco de vida pode ocorrer se você não puder beber líquidos.
- Piora súbita, dor no peito, falta de ar ou febre. Isso pode significar que um buraco se desenvolveu no esôfago e você deve ligar para seu médico imediatamente. Um buraco pode permitir que bactérias do trato digestivo entrem na cavidade torácica e causem uma infecção grave, o que pode ser uma situação ameaçadora à vida.
> Fontes:
> Refluxo ácido (GER e GERD) em adultos. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.
Esofagite Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.