Se você sofre de artrite reumatóide, muitas vezes devastadora, de artrite reumatóide, você pode ter uma razão para tentar uma mudança na dieta: uma dieta vegana sem glúten pode melhorar os sintomas em algumas pessoas que foram diagnosticadas com a doença, dois estudos médicos separados exposição.
A dieta pode não retardar o dano articular causado pela artrite reumatóide - pesquisadores em um dos estudos, publicados na revista Rheumatology, observaram que os danos continuaram a se acumular, mas acrescentaram que o estudo pode não ter sido grande o suficiente para discernir quaisquer efeitos protetores da dieta.
No entanto, alguns pacientes em ambos os esforços de pesquisa relataram que se sentiram melhor ao comer sem glúten e vegan.
Doença celíaca, artrite reumatóide
A dieta sem glúten geralmente não é usada para tratar a artrite reumatóide - em vez disso, ela é usada para tratar pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten não celíaca. Curiosamente, no entanto, algumas pessoas com artrite reumatóide relataram grandes resultados de não consumirem glúten, e alguns médicos recomendam a dieta para os pacientes com artrite reumatóide.
Existem ligações entre a doença celíaca e a artrite reumatóide - ambas são doenças autoimunes, o que significa que ocorrem quando o sistema imunológico ataca erroneamente seus próprios tecidos.
A doença celíaca é causada pela proteína do glúten , encontrada nos grãos de trigo, cevada e centeio. Quando você tem doença celíaca, o glúten estimula as células do sistema imunológico a atacar o revestimento intestinal, causando a erosão.
Enquanto isso, não está claro o que causa a artrite reumatóide, embora alguns pesquisadores tenham especulado que a reação do corpo a proteínas como o glúten pode ter um papel importante. Quando você tem artrite reumatóide, o dano do ataque do sistema imunológico ocorre nas articulações.
Pesquisadores mostraram que pessoas com artrite reumatóide têm uma chance maior do que o normal de também serem diagnosticadas com doença celíaca.
Além disso, há algumas evidências de que é possível ser diagnosticado erroneamente com artrite reumatóide quando você realmente tem doença celíaca - um sintoma comum de doença celíaca é a dor nas articulações, que às vezes pode ser grave.
Saber mais:
Dieta vegana sem glúten testada em pacientes com AR
Os dois estudos que testaram uma dieta vegana sem glúten em pacientes com artrite reumatóide incluíram grupos relativamente pequenos de pessoas - um total de 27 pessoas seguindo a dieta em um estudo e 22 no outro.
No primeiro estudo, conduzido na Noruega e publicado no American Journal of Clinical Nutrition, os pesquisadores primeiro pediram aos 27 participantes que jejuassem por uma semana a 10 dias. Em seguida, eles seguiram uma dieta vegana sem glúten por três meses e meio, e depois seguiram uma "dieta lactovegetariana ajustada individualmente" por mais nove meses.
Ao longo do estudo, os pacientes do grupo de tratamento tiveram seus sintomas e a maioria dos resultados de laboratório melhorou em comparação com um grupo controle de pacientes seguindo uma dieta onívora típica.
Enquanto isso, o segundo estudo testou uma dieta vegana sem glúten em 22 pacientes, comparando-os com 25 pacientes que seguiram uma "dieta não-vegana equilibrada". Ambos os grupos passaram pelo menos nove meses em suas dietas.
O estudo relatou que 40% dos pacientes no grupo de tratamento - nove pessoas no total - descobriram que seus sintomas melhoraram significativamente em suas dietas vegans sem glúten. Uma pessoa do grupo controle após uma dieta não vegana também relatou melhora significativa.
Os pesquisadores também testaram os participantes quanto aos níveis de anticorpos AGA-IgG para o glúten , juntamente com a anti-beta-lactoglobulina, um anticorpo para a proteína do leite. Eles encontraram níveis significativamente reduzidos de ambos os anticorpos nas pessoas que responderam à dieta vegana sem glúten (que naturalmente estaria livre de leite e também de glúten), mas não houve reduções significativas nos níveis de pessoas que não responderam a dieta, ou quem estava seguindo a dieta de controle não-vegan.
Então são os produtos de origem animal? Ou o glúten? Ou ambos?
Não é possível dizer qual parte da dieta foi a mais eficaz, infelizmente - os pesquisadores não testaram dietas sem glúten e dietas veganas separadamente.
Além disso, o segundo estudo observa que a dieta vegana sem glúten não funcionou para todos. Os resultados do estudo sugerem que os efeitos positivos em um subgrupo daqueles que seguiram a dieta vegana livre de glúten provavelmente foram devidos a "uma resposta imune diminuída a antígenos alimentares exógenos [isto é, externos]".
No entanto, os autores disseram que não podiam descartar a possibilidade de que a melhora resultou apenas da diminuição nos níveis de anticorpos - embora possa parecer provável que os anticorpos diminuídos para glúten e leite foram causados pela exclusão de glúten e produtos lácteos, não há prova do mecanismo envolvido.
Os pacientes com AR devem considerar uma dieta vegana sem glúten?
Bem, talvez. Os estudos que analisaram essa questão eram pequenos, mas tinham resultados promissores. No entanto, mais pesquisas serão necessárias para ver quais fatores dietéticos podem estar em jogo e para determinar mais especificamente quem pode se beneficiar de tal abordagem.
Enquanto isso, se você acha que pode tentar uma dieta vegana sem glúten para tratar a artrite reumatóide, converse com seu médico primeiro sobre o teste para a doença celíaca. O teste não será preciso se você já tiver eliminado o glúten de sua dieta, já que os exames de sangue celíacos procuram anticorpos específicos que se dissiparão quando você parar de comer glúten.
Saber mais:
- Como obter diagnóstico de doença celíaca
- Por que eu preciso comer glúten para testes de doença celíaca?
- Como ir sem glúten e vegan
Fontes:
Castillo-Ortiz JD et al. Anti-transglutaminase, antigranina e anticorpos anti-gladina ultra purificados em pacientes com diagnóstico de artrite reumatóide. Reumatología Clinica. 2011 jan-fev; 7 (1): 27-9. Epub 2010 jun 23.
Hafström I. et al. Uma dieta vegana livre de glúten melhora os sinais e sintomas da artrite reumatóide: os efeitos sobre a artrite se correlacionam com a redução de anticorpos contra antígenos alimentares. Reumatologia (Oxford). Outubro de 2001; 40 (10): 1175-9.
Hafström I. et al. A dieta vegana sem glúten induz a diminuição dos níveis de LDL e LDL oxidada e aumenta os anticorpos naturais contra a fosforilcolina em pacientes com artrite reumatóide: um estudo randomizado. Reumatologia (Oxford). 2008; 10 (2): R34. doi: 10.1186 / ar2388. Epub 2008 mar 18.
Kjeldsen-Kragh J. Artrite reumatóide tratada com dietas vegetarianas. Revista Americana de Nutrição Clínica. Setembro de 1999; 70 (3 Supl): 594S-600S.