Os testes de sensibilidade alimentar oferecem informações essenciais?
Eu tenho artrite reumatóide por quase 40 anos. Eu fui diagnosticado quando eu era um calouro da faculdade. Fale sobre ter seu carrinho de maçã virado de cabeça para baixo. Eu já vi minha parte de médicos - médicos primários, reumatologistas , cirurgiões ortopédicos, médico de controle da dor e até mesmo um neurologista. Tomei minha cota de pílulas, fiz mais injeções e cirurgias do que gostaria de contar e fiz malabarismos com esquemas de tratamento periodicamente para ajudar a controlar a doença.
Através de todos os altos e baixos, posso dizer honestamente que sempre fui um paciente complacente. Eu sabia que meus médicos estavam me dando a melhor chance de aliviar a dor (sem trocadilhos), então eu senti que era essencial ser complacente.
Recentemente, meu médico de atendimento primário pediu exames de sangue para sensibilidade alimentar. Eu não tenho problemas digestivos, então eu não tinha certeza do porque estava sendo testado, mas parecia inofensivo. Os resultados mostraram uma alta sensibilidade ao glúten e sensibilidade leve a várias outras coisas; leite, chocolate, tomate, clara de ovo. Eu tinha lido no relatório do laboratório que o teste é uma diretriz, mas não deve ser usado para diagnosticar uma alergia alimentar ou condição médica. Eu perguntei ao médico sobre isso. Meu médico disse que o FDA diria que esses testes são experimentais, mas o médico enfatizou que meu resultado para a sensibilidade ao glúten era muito alto. Eu estava muito confuso. Se os resultados não fossem usados para fins de diagnóstico e eu não estivesse tendo sintomas digestivos, qual era o sentido de saber disso?
Conversamos por mais tempo e, além de "sem glúten", ouvi palavras como "alimentos funcionais" e " intestino permeável" - palavras populares que parecem ter sido substituídas por "low-carb" e "sem gordura". Fui informado de que havia outro teste mais extenso (e caro) que poderia avaliar meu sangue quanto à sensibilidade a 154 alimentos.
O resultado indicaria quais alimentos eram bons ou ruins para o meu corpo. Minha primeira inclinação foi fazê-lo e descobrir os "bons" alimentos. Mas, eu fiz mais pesquisas e descobri que eu só como cerca de 11 dos 154 alimentos!
Enquanto eu me sentia confusa quando cheguei em casa do médico, eu não tinha certeza do que exatamente tinha minha mente girando. Quer dizer, eu sei que eu como minha porção de junk food. Eu sei que uma dieta anti-inflamatória é saudável para qualquer pessoa. Eu sei sobre dietas de eliminação para pessoas que suspeitam que tenham sensibilidade alimentar ou alergia. Mas, por que, depois de todos esses anos, nos concentramos de repente no glúten, no intestino gotejante e na comida funcional? Por que parece que o escopo e a direção dos meus cuidados estavam mudando? Para aumentar minha confusão, meu médico admitiu que seu próprio exame de sangue mostrava uma alta sensibilidade ao glúten, mas ele tomou a decisão de não ficar sem glúten. Então, por que tal urgência no meu caso? Talvez, se eu fosse diagnosticada de novo, estivesse ouvindo mais de perto. Mas, 38 anos depois, a mera sugestão de que eu evitasse algumas das minhas comidas favoritas era assustadora. Eu disse que discutiria o resultado do teste com meu reumatologista, mas meu médico primário desencorajou isso porque "o reumatologista não lida com alimentos funcionais".
Naquele momento, eu sabia que só queria um prato de espaguete, pãezinhos e um grande brownie de chocolate!
Mas, falando sério, há muita ênfase em não ter glúten? Ou esse foi o elo perdido por todos esses anos? Eu decidi fazer minha própria pesquisa on-line e ver o que os recursos altamente respeitados dizem sobre glúten e artrite reumatóide.
Buzz Sobre Dieta Sem Glúten
Glúten: 5 coisas que você precisa de saber (CNN.com)
Por que estamos desperdiçando bilhões em alimentos sem glúten. (Time.com)
É sem glúten um estilo de vida ou uma mania de dieta? (EUA hoje)
O menino com um espinho em suas articulações. (New York Times)
Glúten: o que você não sabe pode matar você (Huffington Post)
Informações essenciais sobre a sensibilidade ao glúten e sem glúten
Sensibilidade ao glúten Riscos à saúde e links para outras condições. (Doença celíaca e sensibilidade ao glúten)
Sensibilidade ao glúten. (Doença celíaca e sensibilidade ao glúten)
Testes de Sensibilidade ao Glúten. (Doença celíaca e sensibilidade ao glúten)
Por que não basta ir sem glúten? (Quest Diagnostics)
Como ir sem glúten. (Doença celíaca e sensibilidade ao glúten)
Saindo do glúten. (Publicações de saúde de Harvard)
Descobertas da pesquisa sobre o glúten e a artrite reumatóide
Dieta vegana sem glúten induz a diminuição dos níveis de LDL e LDL oxidado e de anticorpos naturais contra a fosforilcolina em pacientes com artrite reumatóide. (Pesquisa e Terapia da Artrite)
Uma dieta vegana livre de glúten melhora os sinais e sintomas da artrite reumatóide: os efeitos na artrite correlacionam-se com uma redução nos anticorpos aos antígenos alimentares. (Reumatologia)
Glúten e o Intestino Delgado na Artrite Reumatóide. (O jornal da associação médica americana)
The Bottom Line
Os artigos que eu apontei são uma amostra da riqueza de informações sobre a sensibilidade ao glúten que podem ser encontradas online. A seguinte citação do blog do Huffington Post ressoou em mim. Mark Hyman, MD disse: "À luz da nova pesquisa sobre os perigos da sensibilidade ao glúten sem doença celíaca completa, considero qualquer elevação de anticorpos significativa e digna de uma tentativa de eliminação do glúten. Muitos médicos consideram anticorpos anti-gliadina elevados em a ausência de uma biópsia intestinal positiva mostrando que os danos são "falsos positivos". Isso significa que o teste parece positivo, mas na verdade não é significativo. Não podemos mais dizer isso. Positivo é positivo e, como em todas as doenças, há um continuum de doença, de leve sensibilidade ao glúten a doença celíaca completa. Se seus anticorpos estiverem elevados, você deve se livrar do glúten e testar para ver se está levando a seus problemas de saúde. "
Três coisas são certas. Primeiro, ir sem glúten requer comprometimento. Em segundo lugar, você deve manter suas expectativas realistas. Em terceiro lugar, você deve consultar seu médico antes de fazer mudanças significativas na dieta. Eu ainda não fiz o compromisso, mas, se o fizer, relatarei os resultados - especialmente se o uso de glúten for benéfico.