Cuidados de saúde ou hospital adquirido MRSA

Superbug mortal em ascensão em hospitais

O Staphylococcus aureus resistente à meticilina , ou HA-MRSA, é uma cepa potencialmente letal de Staphylococcus aureus resistente a vários antibióticos. Essa superbactéria vem aparecendo cada vez mais em hospitais e outros ambientes de saúde, representando um crescente problema de saúde pública nos Estados Unidos.

Nome da espécie: Staphylococcus aureus

Tipo de micróbio: bactérias gram-positivas

Como o HA-MRSA se espalha?

Muitos pacientes em hospitais são portadores de HA-MRSA, mas não apresentam sintomas da doença. Embora esses pacientes sejam a fonte mais comum das bactérias, a transmissão ocorre quando as mãos dos profissionais de saúde tocam outros pacientes portadores de MRSA-HA. Não lavar as mãos contaminadas pode promover a disseminação das bactérias. É importante ter boas práticas de higiene no hospital - para todos - para evitar que essas infecções se espalhem.

Outras fontes de transmissão em ambientes de saúde incluem feridas abertas, cateteres ou tubos de respiração.

Quem está em risco de se infectar?

Infecções por MRSA-HA acontecem com freqüência em hospitais e instituições de saúde, onde os pacientes são submetidos a procedimentos médicos invasivos ou têm sistema imunológico enfraquecido. HA-MRSA é um problema de saúde crescente, aumentando de 2% para 63% do total de infecções por estafilococos entre 1974 e 2004.

Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Sintomas: As infecções por MRSA podem incluir infecções da ferida operatória, infecções do trato urinário, infecções da pele como celulite , infecções ósseas como osteomielite , infecções articulares que são artrite infecciosa, infecções da corrente sanguínea com quadro de sepse e pneumonia .

Uma infecção cutânea por HA-MRSA pode aparecer como uma área vermelha, inchada e dolorida na pele. Ele também pode assumir a forma de um abscesso, ferver ou lesão cheia de pus e pode ser acompanhado de febre e calor ao redor da área infectada.

Infecções mais graves por MRSA têm sintomas que incluem dor no peito, calafrios, fadiga, dor de cabeça, dores musculares e erupções cutâneas.

MRSA pode até levar a infecções no coração, como endocardite .

Diagnóstico: Dependendo dos seus sintomas, o médico pode recomendar testes, como hemocultura, drenagem da infecção, cultura de pele, cultura de escarro ou cultura de urina, para diagnosticar o HA-MRSA.

Prognóstico: Pneumonia relacionada ao MRSA-HA e infecções da corrente sanguínea podem ser fatais, especialmente sem tratamento.

Tratamento: Antibióticos (não incluindo meticilina) são geralmente a primeira escolha de tratamento para infecções por HA-MRSA. Os antibióticos que seu médico pode selecionar incluem clindamicina, linezolida, tetraciclina, trimetoprim-sulfametoxazol ou vancomicina. A escolha do antibiótico dependerá da natureza da cepa bacteriana infectante (padrões locais de resistência aos antibióticos e informações das culturas) e da gravidade da doença. É importante completar sua receita inteira de acordo com as ordens do médico para evitar mais complicações.

A escolha do antibiótico depende dos padrões locais de resistência, dos dados de cultura (se disponíveis) e da gravidade da doença. Infecções mais graves podem requerer hospitalização, durante a qual os tratamentos podem incluir fluidos e medicamentos intravenosos, diálise renal (no caso de insuficiência renal) e oxigenoterapia (aumento do suprimento de oxigênio para os pulmões).

Prevenção: Lave as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente em hospitais ou outros estabelecimentos de saúde. Certifique-se de que seus profissionais de saúde lavam as mãos com sabão e água antes de examiná-lo.

Como o HA-MRSA causa a doença?

O staph aureus causa uma série de doenças, e acredita-se que a manifestação de cada doença depende de muitos fatores.

Em geral, o Staph aureus adere a diferentes tipos de tecido dentro do corpo e tem maneiras de evitar a resposta imune. Por exemplo, pode produzir proteínas que interferem e destroem glóbulos brancos durante uma resposta imune.

Muitos sintomas de infecções por Staph aureus ocorrem como resultado da destruição do tecido por enzimas bacterianas. Por exemplo, Staph aureus produz toxinas, conhecidas como superantígenos, que podem induzir choque séptico.

Em ambientes hospitalares, o Staph aureus pode formar um material viscoso, chamado biofilme, em certas superfícies sólidas (cateteres e dispositivos protéticos); o biofilme serve como uma barreira protetora contra o sistema imunológico e agentes antimicrobianos.

> Fontes:

> Informação sobre MRSA associada à comunidade para o público. Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

> Staphylococcus aureus resistente a meticilina associado a cuidados de saúde (HA-MRSA). Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

> MRSA Enciclopédia Médica. MedlinePlus Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA e Instituto Nacional de Saúde.