CRE é Enterobacteriaceae Resistente a Carbapenem . São bactérias que contra-atacam e vencem antibióticos. As bactérias resistem e superam os antibióticos destinados a nos proteger. Essas bactérias nos aproximam do tempo antes dos antibióticos.- ou, como dizemos, a era pós-antibiótico que esperamos que nunca aconteça.
Vamos quebrá-lo
Carbapenems são uma classe de antibióticos.
Esta classe de antibióticos é frequentemente a última linha de boa defesa contra bactérias resistentes. Os médicos geralmente procuram esses antibióticos quando outros antibióticos não funcionam, freqüentemente por causa da resistência aos antibióticos. Estes antibióticos são frequentemente o que chamamos de antibióticos de segunda linha. Esta classe inclui meropenem, ertapenem, imipenem e doripenem. Estes antibióticos tratam vários tipos diferentes de bactérias ( gram-positivas e negativas , aeróbicas e anaeróbicas) em muitas partes diferentes do corpo, da pele ao sangue, ao coração e ao geniturinário. trato. Como tal, estes antibióticos são frequentemente reservados para infecções muito graves quando outros antibióticos não funcionam.
As bactérias resistentes são aquelas que não respondem mais aos antibióticos. Nós escolhemos antibióticos especificamente para o tipo de infecção ou a causa específica identificada da infecção. Às vezes, os antibióticos param de funcionar, Muitas vezes, porque adquiriram genes que os deixam contornar como as bactérias interagem com o antibiótico.
Isso significa que o antibiótico não pode prejudicar as bactérias - ou não pode fazê-lo suficientemente para ser eficaz.
Enterobacteroacae é uma família de bactérias gram-negativas em forma de bastonetes. Bactérias dessa família são normalmente encontradas em nosso trato intestinal. Eles fazem parte da nossa flora intestinal normal - o microbioma.
Às vezes, eles podem nos deixar doentes. Eles podem causar qualquer coisa, desde infecções do trato urinário até meningite neonatal, até pneumonia, até diarréia, até infecções sangüíneas nos ossos.
As bactérias comuns desta família são Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella e Serratia.
Quem recebe essas infecções?
O CRE normalmente infecta alguém que já está no hospital, um lar de idosos ou tem um procedimento em um ambulatório. Aqueles que têm algum tipo de dispositivo estrangeiro ou equipamento médico inserido estão em maior risco. Isso significa que aqueles que têm um cateter para urinar, uma sonda intravenosa ou um ventilador para ajudá-los a respirar correm mais riscos. Aqueles que tomam muitos antibióticos também correm mais riscos.
A transmissão geralmente ocorre nas mãos de profissionais de saúde ou de equipamentos médicos que não foram completamente desinfetados entre o uso. Houve um surto entre aqueles que tinham um escopo gastrointestinal que abrigava as bactérias, apesar de o dispositivo ter sido limpo e desinfetado.
Normalmente, pessoas saudáveis não recebem CRE.
Isso significa que aqueles que recebem CRE estão freqüentemente já doentes. Isso pode ajudar a contribuir para a alta mortalidade observada, possivelmente em até 50% dos infectados.
Essas infecções podem ser resistentes a quase todos os antibióticos.
Muitas pessoas entendem isso?
Ainda não nos EUA. A preocupação é que, se ele se espalhasse, não teríamos antibióticos para impedir que ele se espalhasse nos hospitais.
Cadê?
Estes Superbugs são encontrados em todo o mundo da Índia para a Grécia, para Porto Rico e Nova York. Eles são menos comuns onde esses medicamentos são muito raros, como países com poucos recursos. Existem alguns pontos críticos em todo o mundo onde as taxas de infecção aumentaram.
Todo mundo que recebe o inseto fica doente?
Não, algumas pessoas são colonizadas. Isso significa que as bactérias vivem em algum lugar do corpo sem causar infecção.
Estas bactérias podem sentar-se no intestino sem causar problemas de saúde. No entanto, eles poderiam passar a resistência para outras bactérias no intestino e poderiam, no futuro, causar infecção, como uma infecção do trato urinário.
Como as bactérias se tornam resistentes?
Às vezes, as mutações se desenvolvem. Muitas vezes, os plasmídeos, que contêm pedaços de material genético, passam a resistência de uma bactéria para outra.
Existem tipos diferentes?
Existem vários tipos . Os médicos conhecem Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), Nova Delhi, metalo-β-lactamasa (NDM), metalo-β-lactamases codificadas por integrons de Verona (VIM), metalo-β-lactamase imipenemase (IMP) e oxacilinase-48 (OXA- 48).
Nos EUA, o KPC é mais comum. Isso faz com que a parede celular não seja facilmente atravessada.
Mais preocupantes foram as linhagens produtoras de carbapenemases (KPC, NDM, VIM, IMP e OXA-48). Estes começaram a se espalhar mais em todo o mundo.
Como isso é diferente dos outros superbugs?
Estas bactérias são um tipo específico de bactérias chamadas bactérias gram-negativas. Isso torna o CRE diferente de muitos outros Superbugs como MRSA e VRE, que são bactérias gram-positivas. As bactérias gram-positivas respondem a diferentes antibióticos que podem não tratar infecções por gram negativos. Existem alguns antibióticos que podem tratar ambos.