Os primeiros minutos e horas são críticos para sobreviver a um ataque cardíaco
Existem duas boas razões pelas quais você deve saber como sobreviver a um ataque cardíaco. Primeiro, as probabilidades são muito altas de que você ou alguém que você ama sofrerá um ataque cardíaco durante a sua vida. E, segundo, se você sobrevive a esse ataque cardíaco, pode depender do que você e seus médicos fazem a respeito durante as primeiras horas.
O que é um ataque cardíaco?
Um ataque cardíaco, também chamado de infarto do miocárdio (IM) , é a forma mais grave de síndrome coronariana aguda (SCA) .
Como todas as formas de SCA, um ataque cardíaco geralmente é desencadeado pela ruptura de uma placa aterosclerótica dentro de uma artéria coronária (as artérias que fornecem oxigênio ao músculo cardíaco). Essa ruptura da placa faz com que um coágulo de sangue se forme, levando ao bloqueio da artéria. O músculo cardíaco sendo fornecido pela artéria bloqueada começa a morrer. Um ataque cardíaco é diagnosticado quando há morte de uma parte do músculo cardíaco.
Quais são as conseqüências de um ataque cardíaco?
Em grande medida, o resultado de um ataque cardíaco depende de quanto músculo do coração morre. O volume do músculo cardíaco que morre está relacionado a qual artéria coronária está bloqueada, onde na artéria o bloqueio ocorre e (possivelmente o mais importante) quanto tempo passa antes que a artéria possa ser reaberta com o tratamento. Um bloqueio próximo à origem de uma artéria afetará mais músculo cardíaco do que um bloqueio mais abaixo da artéria. Um bloqueio que persista por cinco ou seis horas causará substancialmente mais morte do músculo cardíaco do que um bloqueio que é revertido dentro de duas ou três horas.
Se a quantidade de dano ao músculo cardíaco for grave, é possível desenvolver insuficiência cardíaca aguda durante o próprio infarto do miocárdio, que é uma condição muito perigosa. Se a quantidade de dano ao músculo cardíaco for menos grave, mas ainda significativa, a insuficiência cardíaca ainda pode se desenvolver mais tarde. Portanto, tomar medidas para prevenir a insuficiência cardíaca após um ataque cardíaco ou tratar de forma agressiva a insuficiência cardíaca, caso ela se desenvolva de forma aguda, é um aspecto extremamente importante do tratamento de um ataque cardíaco.
Um ataque cardíaco também pode causar arritmias cardíacas perigosas. Durante o infarto agudo do miocárdio ocorre instabilidade elétrica que pode causar taquicardia ventricular (TV) e fibrilação ventricular (FV) . Mais tarde, o tecido cicatricial resultante do processo de cicatrização pode causar uma instabilidade elétrica permanente. Portanto, infelizmente, a parada cardíaca e a morte súbita são riscos presentes durante um ataque cardíaco agudo e (até certo ponto) após a recuperação total.
Por que as primeiras horas de um ataque cardíaco são críticas?
Para qualquer pessoa que tenha um ataque cardíaco, obter assistência médica rápida é absolutamente essencial por dois motivos:
- A maioria das paradas cardíacas vistas com ataques cardíacos agudos ocorrem nas primeiras horas. Se uma parada cardíaca ocorrer após uma vítima de ataque cardíaco chegar ao hospital, há uma excelente chance de que ela possa ser tratada com sucesso; caso contrário, as chances de sobreviver a uma parada cardíaca são muito baixas.
- Tanto as consequências a curto como a longo prazo de um ataque cardíaco são largamente determinadas pela quantidade de músculo cardíaco que morre. Com um tratamento médico rápido e agressivo, a artéria bloqueada geralmente pode ser aberta rapidamente, preservando assim a maior parte do músculo cardíaco que está em risco de morrer. Se o tratamento é dado dentro de três ou quatro horas, grande parte do dano muscular permanente pode ser evitado. Mas se o tratamento atrasar mais de cinco ou seis horas, a quantidade de músculo cardíaco que pode ser salva cai significativamente. Após cerca de 12 horas, o dano é geralmente irreversível.
Se você acha que pode estar tendo um ataque cardíaco
Obter cuidados médicos rápidos e adequados requer que duas coisas aconteçam. Primeiro , exige que você conheça os sinais de um ataque cardíaco e procure ajuda médica no momento em que achar que está tendo um. Embora a dor no peito seja o sintoma “clássico” de um ataque cardíaco, outros tipos de sintomas podem ocorrer, além de (ou em vez de) desconforto no peito. Estes podem incluir uma sensação repentina inexplicável de medo intenso, sudorese profusa, falta de ar, desconforto da mandíbula, pescoço, ombros ou braços, ou sintomas semelhantes a azia. Qualquer pessoa que tenha fatores de risco para doença arterial coronariana deve estar especialmente atenta a qualquer um desses sintomas.
Aqui está mais sobre como reconhecer os sintomas de um ataque cardíaco .
Se você acha que há alguma chance de você ter um ataque cardíaco, precisa de ajuda médica o mais rápido possível. Os minutos podem fazer a diferença entre a saúde a longo prazo, a incapacidade a longo prazo ou a morte.
Em segundo lugar , obter o atendimento imediato de que você precisa exige que o pessoal médico que cuida de você faça as coisas certas e faça-as rapidamente. Lembre-se: cada minuto é crítico. Certifique-se de que os primeiros médicos que você vê saibam que você está preocupado com um possível ataque cardíaco e que eles estão levando a sério a possibilidade. Em geral, uma vez que o pessoal médico é inserido nesse diagnóstico, ele agirá rapidamente para fazer o diagnóstico, e se um ataque cardíaco estiver realmente em andamento, para administrar a terapia. Leia sobre o tratamento imediato para ataques cardíacos agudos .
Simplesmente dizendo as palavras: "Eu poderia estar tendo um ataque cardíaco", vai fazer o truque. Muitas pessoas com ataques cardíacos tentam minimizar seus sintomas quando veem o médico e dizem algo como: "Provavelmente é apenas azia". Não faça isso, porque os minutos são importantes. Faça com que o médico inicie o processo de checar imediatamente um ataque cardíaco. Se isso acaba por ser apenas azia , eles vão descobrir isso rapidamente.
São as pessoas que levam os sintomas a sério e agem rapidamente, que têm a melhor chance de sobreviver a um ataque cardíaco em boa saúde.
> Fontes:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Diretriz ACCF / AHA de 2013 para o manejo do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST: um relatório da Fundação do Colégio Americano de Cardiologia / Força Tarefa da American Heart Association sobre diretrizes práticas. Circulação 2013; 127: e362.