A constipação é muito comum, especialmente entre pessoas idosas
Sentir-se constipado por curtos períodos de tempo é ser humano. Todas as pessoas se sentiram com prisão de ventre em algum momento. A constipação tem uma capacidade distinta de jogar as pessoas fora de ordem. Para piorar a situação, muitos médicos não conseguem reconhecer ou empatizar com o quão terrível é um sentimento de constipação. Conseqüentemente, muitas pessoas com constipação se tratam com laxantes sem receita, e o uso crônico de laxantes pode se tornar bastante perigoso.
Antes de começarmos, vamos enfatizar dois pontos. Primeiro, não há número certo ou normal de evacuações . Algumas pessoas podem ter dois movimentos intestinais por dia e outras pessoas podem ter três evacuações por semana. Dependendo da pessoa, qualquer um desses cenários pode ser normal. Em segundo lugar, a constipação é tecnicamente um sintoma e não uma doença em si. Em outras palavras, o tratamento da constipação é um tratamento sintomático que não cura essa condição.
O que é constipação?
Se alguém mencionasse a constipação, poucas pessoas se perguntariam o que é constipação. Nós todos sabemos o que é constipação. No entanto, as definições de constipação na literatura médica e de enfermagem têm sido variáveis e inconsistentes.
Aqui estão algumas maneiras em que a constipação é definida:
- Menos de dois movimentos intestinais por semana
- Esticar durante os movimentos intestinais
- Fezes duras
- Sentindo como se suas entranhas não tivessem sido completamente evacuadas
- Sentindo-se bloqueado
Por favor, entenda que você não precisa ter todos os sintomas acima para ser constipado. De fato, se você tem dois ou mais desses sintomas presentes em um quarto do tempo - totalizando pelo menos 12 semanas por ano - você encontra os critérios de Roma II para a constipação.
Quão comum é a constipação?
A constipação é muito comum.
Estima-se que 26 por cento de todas as mulheres e 16 por cento de todos os homens relatam ter constipação recorrente. Além disso, entre os adultos com mais de 65 anos, 34 por cento das mulheres e 30 por cento dos homens relatam ter constipação.
Por que as pessoas (mais velhas) ficam constipadas?
As pessoas experimentam a constipação por vários motivos. Muitas das razões pelas quais as pessoas experimentam constipação são relacionadas à idade.
Primeiro, à medida que envelhecemos, mais colágeno é depositado no cólon. Esta maior deposição de colágeno diminui a elasticidade do intestino e diminui a motilidade do intestino. Por meio de uma analogia, é mais fácil espremer o pudim de um saco plástico do que espremer o pudim de uma casa no jardim.
Segundo, à medida que envelhecemos, o número de nervos no plexo mioentérico diminui, o que pode prejudicar a motilidade intestinal. O plexo mioentérico pode ser comparado ao cérebro do seu intestino. Mais especificamente, o plexo mioentérico é uma estrutura complexa de nervos motores, sensoriais e autonômicos que controla a motilidade ou o movimento intestinal.
Terceiro, à medida que envelhecemos, o tom do esfíncter interno diminui, o que torna a evacuação de fezes mais difícil.
Coisas que tornam a constipação pior
Além das alterações fisiológicas, a constipação pode ser exacerbada por outras coisas, incluindo as seguintes:
- Medicamentos anticolinérgicos (por exemplo, antidepressivos tricíclicos e antipsicóticos)
- Tomar mais de cinco medicamentos ao mesmo tempo
- Opiáceos (analgésicos como Norco ou Vicodin)
- Suplementos de ferro
- Antagonistas dos canais de cálcio (por exemplo, verapamil)
- Suplementos de cálcio
- Dietas sem fibras ou com poucas calorias
- AINEs (por exemplo, aspirina ou ibuprofeno)
- Demência
- Diabetes
- Desidratação
- Hipotireoidismo
- Diálise
- Tumor
- Falta de privacidade ou falta de acesso a banheiros
Obviamente, alguns desses fatores de risco podem ser controlados. Por exemplo, se você acha que alguns dos seus medicamentos estão contribuindo para a sua constipação, leve essa preocupação ao conhecimento do seu médico.
Tratamento para a constipação
A FDA estima que os laxantes vendidos sem prescrição médica sejam a segunda droga mais utilizada por trás dos analgésicos vendidos sem receita ou analgésicos. O uso excessivo de laxantes pode levar a um ciclo vicioso de dependência, bem como deficiências nutricionais, desequilíbrio eletrolítico (sal corporal) e osteomalácia, ou amolecimento dos ossos.
Certamente, médicos e outros profissionais de saúde também confiam demais na prescrição de laxantes como uma solução rápida, particularmente entre pessoas que vivem em ambientes institucionais como casas de repouso.
Por favor, tenha em mente, no entanto, que os laxantes são úteis no tratamento da constipação. Mas, em vez de prescrição e consumo estúpidos, os laxantes, como o psílio, o sorbitol e o senna, são melhor tomados de maneira criteriosa e como parte de um regime integrativo voltado para o tratamento da constipação. Este regime de tratamento deve ser supervisionado por um médico experiente e compreensivo que valoriza o impacto que a constipação tem na sua vida.
Além de laxantes, aqui estão algumas outras maneiras que a constipação pode ser tratada:
- Aumentando sua ingestão de fibras para pelo menos 10 gramas por dia
- Aumentando seu consumo de líquidos para entre 1,5 e 2 litros por dia
- Participar de atividade física regular (caminhar pelo menos 30 minutos por dia)
- Garantindo conforto e privacidade no banheiro
- Recebendo massagem abdominal ou enemas
Em uma nota final, os movimentos intestinais regulares e satisfatórios são importantes. Evite negligentemente tomar laxantes para "tratar" a constipação. O tratamento sintomático da constipação é uma parte importante dos seus cuidados de saúde e requer a compaixão e atenção do seu médico. Se você acha que o seu médico não é simpático às suas preocupações com a constipação, é uma boa ideia encontrar um médico que se importe em ajudar a aliviar sua constipação.
Fontes:
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