As pessoas costumam perguntar como é ter artrite reumatóide . Aqueles que não experimentaram em primeira mão são curiosos. Aqueles que estão experimentando sintomas precoces ou que são recém-diagnosticados são ainda mais curiosos, enquanto tentam descobrir o que está por vir.
Como os sintomas da AR diferem entre os pacientes
Existem três pontos importantes que você deve ter em mente ao considerar como é ter artrite reumatóide.
- Há variação em como as pessoas experimentam artrite reumatóide. As pessoas não desenvolvem a doença exatamente da mesma maneira (isto é, início gradual ou súbito dos sintomas), têm exatamente as mesmas articulações envolvidas inicialmente ou têm a mesma taxa de progressão da doença.
- A gravidade dos sintomas pode variar entre os pacientes individuais. Os sintomas podem ser leves, moderados ou graves no início da doença e podem mudar com o tempo.
- Algumas pessoas com artrite reumatóide conseguem " remissão ". A maioria, no entanto, não atinge a remissão e apresenta sintomas persistentes que requerem tratamento.
Dito isto, há características típicas associadas à artrite reumatóide que nos ajudam a entender como é ter a doença.
Como os sintomas de RA geralmente se desenvolvem
Em cerca de dois terços dos pacientes, de acordo com a Artrite Reumatóide: Diagnóstico Precoce e Tratamento , a artrite reumatoide é insidiosa e os sintomas se desenvolvem gradualmente.
Para outros, pode parecer uma súbita explosão de sintomas. Mesmo quando parece repentino, não é incomum pensar novamente e relembrar sinais anteriores da doença que foram negligenciados ou desconsiderados.
A maioria das pessoas notam dor e rigidez nas articulações afetadas. Uma (isto é, monoarticular) ou algumas (isto é, oligoarticular) articulações podem ser afetadas no início, mas rapidamente que muda para uma distribuição simétrica do envolvimento articular.
Também pode haver amplitude de movimento limitada nas articulações afetadas.
No início da artrite reumatóide, embora haja normalmente uma consciência de que algo está errado, não está claro o que pode estar causando os sintomas. Artrite reumatóide não é certamente o que vem à mente inicialmente. A maioria das pessoas suspeita de uma lesão, distensão, entorse, estresse repetitivo ou mesmo algo tão descomplicado quanto dormir na posição errada. Mas, à medida que os sintomas persistem e muitas vezes se intensificam em questão de semanas - mesmo depois de tentar remédios conservadores ou de venda livre -, fica claro que o problema deve ser avaliado por um médico.
Manifestações Físicas do RA
As primeiras indicações de dor nas articulações podem ser bastante intensas. Se grandes articulações estiverem envolvidas (joelho ou quadril), a sustentação de peso pode ser difícil. Em outras palavras, colocar todo o peso em seu joelho ou quadril em pé ou andando pode aumentar o nível de dor. A rigidez articular associada à artrite reumatóide é caracteristicamente pior no período da manhã. As pessoas com artrite reumatóide costumam ter dor e rigidez aumentadas quando acordam pela primeira vez, dificultando a saída da cama. Pode demorar mais de uma hora para que a rigidez matinal diminua.
Inchaço pode estar presente ao redor da articulação afetada.
Pode haver inchaço visível com inchaço, fazendo a articulação parecer firme ou "cheia". Vermelhidão e calor , que são sinais de inflamação ativa, também podem estar presentes. Se uma articulação estiver quente ao toque, você deve consultar seu médico o mais rápido possível. Nesses casos, a infecção deve ser descartada e a causa da inflamação determinada (ou seja, tipos inflamatórios de artrite versus artrite degenerativa). Pode haver manifestações sistêmicas da artrite reumatoide precoce também. Sintomas semelhantes à gripe, fadiga, mal-estar e febre podem ocorrer.
Com o passar do tempo, deformidades articulares podem se desenvolver, possivelmente interferindo no movimento normal.
As deformidades das mãos, por exemplo, podem estar associadas à dor, diminuição da força e redução da destreza manual. Se a deformidade do pé se desenvolver, sua marcha pode ser afetada. Caminhar pode se tornar mais difícil. Pode até interferir na busca de calçados confortáveis e de apoio.
O tratamento precoce e adequado é necessário para controlar a dor articular, a rigidez articular e a inflamação. O objetivo do tratamento é garantir que você se sinta o melhor possível, apesar de ter a doença e evitar danos articulares permanentes e complicações sistêmicas.
Fontes
Artrite Reumatóide: Diagnóstico Precoce e Tratamento. Cush et al. Capítulo 2. Características Clínicas da Artrite Reumatoide. Terceira edição. Professional Communications, Inc.
Artrite reumatóide. Luqmani, Pincus, Boers. Biblioteca de Reumatologia de Oxford. Imprensa da Universidade de Oxford. 2010.
Livro de Kelley da reumatologia. Firestein et al. Nona edição.