Ser informado de que você tem dislipidemia pode ser assustador. No entanto, esse termo amplo costumava significar que você tem um ou mais parâmetros em seu perfil lipídico que podem ser muito baixos ou elevados. Felizmente, dependendo dos tipos de lipídios afetados, há muitas maneiras de tratar essa condição - desde tomar medicamentos até fazer algumas mudanças em seu estilo de vida.
Visão geral
A dislipidemia é uma condição médica que se refere a um nível anormal de lipídios no sangue. O tipo mais comum de dislipidemia é hiperlipidemia ou altos níveis lipídicos. Outra forma menos comum de dislipidemia, a hipolipidemia, refere-se a níveis lipídicos anormalmente baixos. As dislipidemias podem afetar qualquer parâmetro lipídico, incluindo os níveis de colesterol LDL , colesterol HDL , triglicerídeos ou uma combinação desses lipídios.
Quando apenas os níveis de colesterol são altos ou baixos, isso é referido como hipercolesterolemia ou hipocolesterolemia, respectivamente. Às vezes, estas também podem ser chamadas de hiperlipoproteinemia ou hipolipoproteinemia. Quando os triglicerídeos são afetados apenas, isso pode ser referido como hipertrigliceridemia (níveis elevados de triglicérides) ou hipotrigliceridemia (níveis baixos de triglicérides). Por outro lado, se um indivíduo tem ambos os níveis de triglicérides e colesterol afetados, isso é referido como uma dislipidemia “combinada” ou “mista”.
Causas
Existem muitos fatores que podem causar dislipidemia, desde distúrbios hereditários até seu estilo de vida. As causas da dislipidemia podem ser divididas em duas categorias principais: dislipidemia primária ou secundária.
A dislipidemia primária refere-se a níveis lipídicos anormais causados por um gene mutado ou genes herdados de um ou ambos os pais.
Os genes defeituosos podem causar uma eliminação anormal de lipídios ou modificar o modo como certos lipídios são produzidos no corpo. Se a dislipidemia ocorrer na família, a doença geralmente terá o termo “familiar” em seu nome para indicar que é uma condição hereditária. Indivíduos com dislipidemias primárias envolvendo LDL aumentado têm um alto risco de desenvolver aterosclerose no início da vida, o que pode levar à doença cardiovascular prematura.
A dislipidemia secundária, por outro lado, é mais comum e ocorre devido a uma variedade de fatores que envolvem certos aspectos do seu estilo de vida ou certas condições médicas que você possa ter. As hiperlipidemias secundárias podem ser causadas por:
- Dieta pobre em gordura ou rica em açúcar
- Falta de exercício
- Certos medicamentos , como betabloqueadores, certos medicamentos para tratar o HIV, contraceptivos orais
- Doença hepática
- Abuso de álcool
- Cigarros
- Hipotireoidismo que não foi tratado
- Diabetes descontrolado
Hipolipidemias secundárias, que são menos comuns, podem ser causadas por hipertireoidismo não tratado ou certos tipos de câncer.
Sinais e sintomas
Não existe uma maneira verdadeira de saber se você tem ou não uma dislipidemia - seja hiperlipidemia ou hipolipidemia - a menos que tenha um painel lipídico realizado. Isso envolve a coleta de sangue no consultório médico e análise dos níveis de LDL, HDL e triglicérides.
Em casos raros de lipídios extremamente altos, podem aparecer ressaltos amarelados, chamados de xantomas no corpo.
Tratamento
Há uma variedade de tratamentos e outras medidas disponíveis para lidar com dislipidemias.
Os hipolipidemias não são tratados a menos que sejam graves, geralmente em alguns casos em que a condição é herdada. Em alguns destes casos, a dieta é modificada e certas vitaminas lipossolúveis podem ser administradas.
O tratamento das hiperlipidemias depende da gravidade da elevação lipídica, bem como dos tipos de lipídios afetados. Uma dieta para baixar o colesterol e modificações no estilo de vida são frequentemente recomendadas, e incluem a cessação do tabagismo, o aumento do exercício e a abordagem de quaisquer condições médicas que possam estar causando os altos níveis de lipídios.
Em alguns casos, os medicamentos também são usados para diminuir os lipídios e diminuir o risco de futuras doenças cardíacas.
> Fontes:
> Lam JYT. Manual Merck de Diagnóstico e Terapia.
> Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL et al (eds). Princípios de medicina interna de Harrison, 19a edição. Nova Iorque, McGraw Hill, 2013.