O estrogênio é um dos principais hormônios produzidos pelos ovários e em pequenas quantidades pelas glândulas supra-renais e responsável pelo desenvolvimento das características sexuais femininas. O estrogênio é necessário para o desenvolvimento adequado dos órgãos sexuais, a conclusão do sistema esquelético, a regulação do ciclo menstrual e a manutenção da gravidez.
Durante o ciclo menstrual, o estrogênio é secretado pelo folículo do óvulo em desenvolvimento e ajuda no espessamento do endométrio para a ovulação e possível gravidez.
Também um dos principais hormônios da gravidez, o estrogênio apóia a produção de fluido no trato reprodutivo, que aumenta a sobrevivência do espermatozóide, neutralizando levemente as secreções cervicais. No final da gravidez, o estrogênio promove o crescimento de dutos de leite dentro dos seios e aumenta o efeito da prolactina (o principal hormônio responsável pela lactação na mulher).
Estrogênio Sintético
O estrogênio é também o principal hormônio encontrado nas pílulas anticoncepcionais . Cada comprimido é diferente, contendo quantidades variadas de estrogênio e / ou progesterona .
Quando uma mulher envelhece e ela entra na Menopausa, seus níveis de estrogênio começam a declinar. Por essa razão, alguns médicos podem prescrever terapia de reposição de estrogênio, para minimizar alguns dos sintomas experimentados.
Domínio de estrogênio em mulheres com SOP
SOP é a causa mais comum de infertilidade ovulatória e acredita-se que a dominância estrogênica, é parte da razão.
A falta de ovulação resulta em altos níveis contínuos de estrogênio e progesterona insuficiente. Sem oposição à progesterona, a exposição constante ao estrogênio pode causar espessamento excessivo do endométrio, o que pode levar a sangramento intenso e / ou irregular (sangramento uterino disfuncional ou anovulatório).
Ao longo de muitos anos, o câncer de endométrio pode resultar devido à estimulação contínua por altos níveis de estrogênio, sem a oposição da progesterona, fazendo com que o revestimento do útero se torne mais espesso e não se propague adequadamente.
Sangramento Menstrual Pesado e SOP
Para mulheres com menorragia (menstruação excessivamente prolongada ou intensa), a administração de um estrogênio pode ser recomendada para interromper temporariamente o sangramento e estabilizar o revestimento endometrial. Alternativamente, os progestágenos podem ser administrados por via oral para tentar alcançar um episódio de sangramento controlado. Pílulas anticoncepcionais orais de baixa dosagem ou dispositivos intra-uterinos (DIU), como Mirena (um sistema intra-uterino liberador de levonorgestrel) também são opções para reduzir o sangramento intenso. Em alguns casos, uma ablação endometrial, procedimento cirúrgico que remove a maior parte do revestimento endometrial, é recomendada.
Causas Ambientais da Dominância Estrogênica
Embora altos níveis de estrogênio, juntamente com a falta de progesterona, seja um fator importante na predominância de estrogênio nas mulheres com SOP, fatores ambientais também podem desempenhar um papel. Produtos químicos em nosso meio, conhecidos como xenoestrogênios , podem imitar o estrogênio que ocorre naturalmente em nossos corpos e atuam como disruptores endócrinos.
Algumas fontes de desreguladores endócrinos incluem pesticidas, bisfenol A (BPA) e ftalatos (encontrados em recipientes de plástico, garrafas de água e recibos de papel) e parabenos (frequentemente encontrados em produtos para cuidados com a pele e cabelo).
Acredita-se que o BPA rompa as vias de sinalização, talvez interferindo nos receptores de estrogênio. Níveis de BPA foram mostrados em estudos para ser maior em mulheres com SOP.
Para minimizar sua exposição de disruptores ambientais, siga estas dicas:
- Escolha recipientes de vidro para aquecer e armazenar alimentos
- Beba bebidas de garrafas de vidro ou aquelas marcadas com “livre de BPA”
- Compre produtos enlatados marcados como "livres de BPA"
- Coma alimentos orgânicos e "livres de hormônios"
- Lave bem as mãos depois de manusear recibos em papel
- Verifique os ingredientes nos produtos para pele e cabelo, comprando “sem parabenos”
- Além disso, comer uma dieta rica em antioxidantes também pode ajudar a proteger seus receptores de estrogênio dos danos ambientais.
Editado por Angela Grassi, MS, RDN
Fontes
Sangramento Uterino Anormal: Um Guia para os Pacientes. Ficha informativa da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva acessada em 8 de junho de 2015 http://www.reproductivefacts.org/BOOKLET_abnormal_uterine_bleeding/
Barrett ES1, Sobolewski M2. Síndrome do Ovário Policístico: os produtos químicos desreguladores do sistema endócrino desempenham um papel? Semin Reprod Med. 2014 maio; 32 (3): 166-76.