Ocorrência Natural, Sintética, Vegetal e Xenoestrogênios
O estrogênio é um importante hormônio que controla as mudanças no corpo da mulher. Algumas dessas mudanças são muito positivas, como manter os ossos fortes, mas também podem levar ao crescimento do câncer de mama. O que você deve saber sobre os tipos de estrógenos naturais produzidos no corpo de uma mulher, estrogênios sintéticos, estrogênios vegetais e xenoestrogênios?
O que são estrogênios?
O estrogênio não é apenas um produto químico, mas sim um grupo de hormônios responsáveis pelo desenvolvimento da mulher e pela capacidade de ter filhos.
O estrogênio também ajuda a regular o seu ciclo menstrual , protege os ossos do afinamento e mantém os níveis de colesterol baixos para proteger seu coração. Embora o estrogênio seja um hormônio normal e necessário, o estrogênio pode às vezes ajudar a transformar o tecido mamário normal em cânceres.
Nem todos os estrogênios são produzidos no corpo de uma mulher, no entanto, e você pode estar familiarizado com estrogênios sintéticos em pílulas anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal. A lista não pára por aí. Existem fitoestrogênios que são simplesmente traduzidos em "estrogênios de plantas", bem como xenoestrogênios, potentes estrogênios que podem viver de plásticos a poluição.
Estrogênios naturais no corpo feminino
Os tipos de estrogênio no corpo de uma mulher diferem dependendo se ela é pré-menopausa ou pós-menopausa. Existem também diferentes formas de estrogênio dentro de seu corpo que são feitas de maneiras diferentes.
Estrogênios Pré-menopáusicos
- Estrona (E1): estrona é feitos nos ovários antes da menopausa. Após a menopausa, o estrona é armazenado na gordura corporal e nas células musculares. As mulheres que têm mais gordura corporal ainda experimentam ondas de calor durante a menopausa, apesar de seu corpo estar armazenando mais estrona que as mulheres mais magras. A produção de estrona diminui durante a gravidez, o que reduz a exposição da sua vida ao estrogênio. (É por isso que a gravidez tem um efeito protetor contra o desenvolvimento do câncer de mama).
- Estradiol (E2): Como o estrona, o estradiol é produzido nos ovários. Durante a gravidez, há menos produção de estradiol também.
- Estriol (E3): O estriol é produzido pela placenta durante a gravidez. Este tipo de estrogênio é produzido nas maiores quantidades, mais do que estrona ou estradiol, durante a gravidez. A produção de estriol é um indicador da saúde do seu bebê
Estrogênios menopausados
Quando você se aproxima da menopausa , seus ovários vão encolher (atrofia) e a produção de estrogênio e progesterona irá flutuar durante esse processo. São os níveis mais baixos desses hormônios que causam ondas de calor , períodos irregulares, suores noturnos, alterações de humor e outros sintomas. Os médicos podem tratar esses sintomas com terapia de reposição hormonal (TRH) por um curto período de tempo, mas o uso prolongado tem sido associado ao aumento do risco de câncer de mama.
Após a menopausa, os andrógenos (hormônios masculinos) produzidos pelas glândulas supra-renais são convertidos nos tecidos em estrogênio. É essa reação que é direcionada em mulheres com câncer de mama pós-menopausa com receptor de estrogênio positivo. A enzima (proteína) responsável pela conversão de andrógenos em estrogênio é chamada aromatase. Os medicamentos para câncer de mama, chamados de inibidores de aromatase (como Aromasin, Arimidex e Femara), interferem nas ações dessa enzima para que o estrogênio não possa mais ser produzido.
Estrogênios produzidos fora do corpo
Existem três tipos principais de estrogênio produzidos fora do seu corpo também. Algumas são criadas por plantas, outras estão no ambiente e o terceiro tipo inclui aquelas que são feitas sinteticamente no laboratório.
Fitoestrógenos
Os fitoestrogênios são estrogênios vegetais encontrados em plantas e plantas. Esses fitoestrógenos podem ter efeitos semelhantes ao estrogênio em seu corpo quando você os injetar. O efeito dos estrogênios das plantas é muito mais fraco do que os estrogênios produzidos pelos ovários, mas pode ter efeitos clinicamente aparentes.
É confuso falar sobre fitoestrógenos. Sabendo que o estrogênio está associado a um risco aumentado de câncer de mama, isso significa que você não deve comer plantas? Isso ajuda a entender que os estrogênios baseados em plantas funcionam de maneira um pouco diferente dos hormônios ovarianos. Em nossos corpos, os fitoestrógenos podem ter efeitos estrogênicos ou antiestrogênicos, dependendo do tecido específico.
Pode ser mais fácil explicar isso observando como funciona o tamoxifeno do câncer de mama. Quando as mulheres que tiveram câncer de mama pré-menopausa receptor de estrogênio positivo, esta droga pode reduzir o risco de recorrência. O tamoxifeno liga-se aos receptores de estrogênio, mas tem efeitos semelhantes ao estrogênio em alguns tecidos e efeitos antiestrogênicos em outros. Com células da mama (e células de câncer de mama), o tamoxifeno se liga ao receptor de estrogênio, de modo que o estrogênio não pode se ligar. Essa ação impede que o estrogênio se ligue e estimule o crescimento do tumor. Em outros tecidos, no entanto, pode ter efeitos semelhantes ao estrogênio. Devido ao seu efeito pró-estrogênio nos ossos, ele pode, na verdade, trabalhar para fortalecer os ossos da mesma forma que o estrogênio natural.
Algumas plantas que contêm fitoestrógenos incluem soja, trevo vermelho, feijão, farelos de cereais e sementes de linhaça. Existem vários suplementos dietéticos "naturais" que contêm fitoestrógenos que são usados para tratar os sintomas da menopausa. É importante notar que alguns desses tratamentos com ervas não devem ser usados por mulheres com câncer de mama ou com um risco aumentado de desenvolver a doença.
Xenoestrogênios
Os xenoestrogênios são derivados de produtos químicos presentes em nosso ambiente, muitos dos quais são petroquímicos. Os xenoestrogênios são muito mais potentes do que o estrogênio produzido pelo seu corpo, e a exposição excessiva a esses compostos ambientais semelhantes ao estrogênio pode ter efeitos adversos na sua saúde. Os xenoestrogênios estão em uma categoria de compostos denominados agentes desreguladores endócrinos que despertam interesse e preocupação em como afetam o corpo humano no crescimento e desenvolvimento. O bisfenol-A encontrado em alguns plásticos é um exemplo.
Embora a pesquisa esteja longe de ser completa, há evidências de que alguns desses compostos podem interferir no desenvolvimento sexual normal, na reprodução e podem potencialmente ser um fator de risco para o câncer de mama. Usamos produtos que contêm xenoestrogênios diariamente. Eles podem ser encontrados em alguns plásticos, eletrônicos, medicamentos, alimentos, sabonetes e pesticidas. Nosso ambiente (água, ar, solo e plantas) está sendo poluído por xenoestrogênios do escoamento de fabricação e do descarte de produtos contendo xenoestrogênios.
Estrogênios Sintéticos
Os estrogênios sintéticos são produzidos por empresas farmacêuticas e incluem a forma sintética de estrogênio conhecida como etinilestradiol . Os estrogênios sintéticos, como os xenoestrogênios, são geralmente mais poderosos que os estrogênios naturais. Eles podem ser encontrados em medicamentos comuns, como pílulas anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal.
Antes de 2002, a terapia de reposição hormonal (TRH) foi prescrita por uma variedade de razões e foi geralmente considerada uma pílula milagrosa que poderia retardar o processo de envelhecimento. É muito eficaz na redução dos sintomas da menopausa, como ondas de calor e secura vaginal, e também parece ajudar com as oscilações de humor tão comuns durante a menopausa. Além do controle dos sintomas da menopausa, foi celebrado por sua capacidade de reduzir o enfraquecimento ósseo, bem como, em seguida, pensou benefícios em relação ao risco de doença cardíaca e doença de Alzheimer.
O Women's Health Initiative Study, publicado em 2002, foi um choque para as mulheres e seus médicos. A antiga droga milagrosa, apesar de ainda ser benéfica para os sintomas da menopausa, não teve nenhum benefício na redução dos ataques cardíacos e derrames. E o mais significativo de tudo foi que a TRH realmente aumentou o risco de câncer de mama. Uma confirmação deste achado, as taxas de novos casos de câncer de mama começaram a diminuir à medida que um número maior de mulheres parou de tomar TRH.
Estrogênios e risco de câncer de mama
O estradiol aumenta o risco de desenvolver câncer de mama em mulheres na pós-menopausa.
Contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais) também contêm estrogênio, e há alguns cuidados no uso dessas drogas. Para mulheres em risco de câncer de mama, o controle de natalidade pode potencializar o risco. As pílulas anticoncepcionais também estão (mas raramente) associadas a derrames e coágulos sanguíneos (trombose venosa profunda).
Níveis mais baixos de estrogênio estão associados a um risco menor de desenvolver câncer de mama. Ter um primeiro filho antes dos 30 anos e ter mais filhos está associado a um risco menor (devido à redução da produção de estrogênios durante a gravidez). É digno de nota, no entanto, que a gravidez está associada a um risco menor de desenvolver câncer de mama no futuro, mas o risco absoluto após o parto é realmente maior do que as mulheres que não deram à luz.
Enquanto os médicos não usam os níveis de estrogênio no sangue para descobrir o risco de câncer de mama, é importante reconhecer o papel desses hormônios na causa do câncer. Para manter os níveis saudáveis de estrogênio, os médicos recomendam que você tome algumas medidas para minimizar o risco de desenvolver câncer de mama:
- Mantenha um peso saudável
- Limite sua ingestão de álcool
- Exercite-se regularmente
- Evite a terapia hormonal pós-menopausa se o seu médico achar que você está em risco
- Mantenha seus olhos e ouvidos abertos para aprender mais sobre xenoestrogênios. Muitos desses produtos químicos são difíceis de evitar, mas é prudente praticar cautela até sabermos mais. Há muita pesquisa em andamento e provavelmente ouviremos mais nos próximos anos. Estudos como o do Bisfenol-A, que induz uma expressão gênica específica do câncer de mama, sugerem que o papel dos xenoestrogênios no desenvolvimento do câncer de mama precisa de um exame cuidadoso, provavelmente, apenas a ponta do iceberg.
- Se você está pensando em tomar uma preparação à base de plantas tomando fitoestrógenos, converse com um profissional de saúde que estudou esses suplementos. Existem alguns médicos que se interessaram ativamente em combinar essas abordagens alternativas com a medicina convencional, que podem ajudá-lo a entender os riscos e benefícios potenciais.
Fontes:
> Fucic, A., Gamulin, M., Ferencic, Z. et ai. Exposição Ambiental a Xenoestrogênios e Cânceres Relacionados ao Estrogênio: Sistema Reprodutivo, Mama, Pulmão, Rim, Pâncreas e Cérebro. Saúde Ambiental . 2012. 11Suplemento 2): S8.
> Nagaprashantha, L., Adhikari, R., Singhal, J. et al. Oportunidades de translação para fitoquímicos naturais de amplo espectro e combinações de agentes direcionados no câncer de mama. Jornal Internacional de Câncer . 2017 04 de outubro (Epub ahead of print).
Fuhrman BJ, Schairer C, Gail MH, et al. "Metabolismo estrogênico e risco de câncer de mama em mulheres na pós-menopausa". Instituto Nacional do Câncer. 2012, 326-339.
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