As lentes intra-oculares (LIO) são lentes protéticas que são usadas para substituir lentes naturais em cirurgia de lentes intra-oculares, como a cirurgia para remover cataratas. Durante a cirurgia de catarata , a lente natural é removida e uma lente clara é inserida em seu lugar. No passado, os pacientes de catarata foram oferecidos uma lente implantável monofocal projetada para melhorar a visão à distância ou visão de perto, mas não ambos.
A maioria dos pacientes optou por ter seus implantes focados na distância. Óculos de leitura ou bifocais eram então necessários para focagem intermediária e próxima. Hoje, as lentes intra-oculares multifocais estão começando a substituir as lentes intra-oculares monofocais porque permitem a correção em todas as distâncias, tornando a visão o mais natural possível. Estas lentes são muitas vezes referidas como IOLs corretoras de presbiopia.
A presbiopia corrigindo as LIOs não é considerada clinicamente necessária, portanto, elas não são geralmente cobertas pela Medicare ou outras empresas de seguro de saúde. Os implantes monofocais tradicionais, no entanto, são geralmente cobertos pelo seguro e pelo Medicare. Como resultado, a maioria dos cirurgiões cobra uma taxa ou um upcharge para a cirurgia de catarata tradicional. Essa taxa varia de cerca de US $ 1.200 a US $ 3.500. A tecnologia nas lentes intra-oculares corretoras de presbiopia está mudando rapidamente. Os vários tipos atualmente disponíveis são geralmente divididos em dois grupos, acomodando LIOs e LIOs multifocais.
Acomodando IOLs
Essas LIOs são projetadas para trabalhar com o corpo ciliar, um pequeno músculo dentro do olho. O corpo ciliar é uma parte do nosso mecanismo de foco de ponto próximo normal que usamos ao longo de nossas vidas. Este músculo se contrai cada vez que tentamos nos concentrar em algo de perto. Quando se contrai, permite que a nossa lente natural mude de forma, aumentando a potência para aproximar os itens.
Quando as LIO acomodadas são inseridas no olho, o músculo ciliar contrai e permite que a LIO se mova fisicamente e mude de posição. Essas LIOs têm pequenas dobradiças que permitem que esse movimento crie uma visão clara próxima, intermediária e distante. A acomodação de IOLs simula mais de perto a visão normal e tem a menor quantidade de sensações visuais indesejáveis, como reflexos ou halos. No entanto, eles podem não fornecer energia suficiente para alguns pacientes.
Exemplos
IOL Crystalens : Originalmente aprovada pela FDA em 2004, a Crystalens melhorou sua versão original e obteve aprovação da FDA em 2008. Estudos da FDA mostram que 80% dos pacientes que usaram a LIO Crystalens podiam ver 20/20 quase quatro meses depois. O Crystalens tende a dar uma visão um pouco melhor nas zonas de distância e intermediária, e é uma excelente escolha para pessoas que realizam trabalho próximo ou hobbies.
Outras LIOs acomodadas (ainda na fase de investigação):
- Sincronia
- FlexOptic
- Inteligente
- FluidVision
- TetraFlex
LIOs multifocais
Essas lentes são projetadas para permitir distância, foco intermediário e próximo e não dependem do músculo do corpo ciliar. A maioria dessas lentes tem alguns tipos de anéis concêntricos gravados na superfície que permitem que imagens em todas as distâncias sejam focalizadas na retina .
Por causa disso, demora um pouco mais para as pessoas se adaptarem a elas. O poder de foco fornecido por essas lentes é diferente do foco normal que a maioria das pessoas tinha durante a vida adulta mais jovem. Portanto, o cérebro deve se adaptar a essa nova maneira de se concentrar. No entanto, eles funcionam surpreendentemente bem.
Exemplos
- ReZoom : utiliza cinco zonas ópticas diferentes gravadas microscopicamente na superfície da lente para fornecer visão próxima, intermediária e distante
- Tecnis Multifocal : considerada uma LIO "difrativa", contendo anéis difrativos que estendem toda a extensão do diâmetro da lente; melhora a visão noturna e reduz a dependência do tamanho da pupila
- ReSTOR : usa tecnologia que depende do tamanho da pupila para fornecer uma visão clara em todas as distâncias, com uma opção asférica para melhorar a direção noturna e reduzir reflexos e halos indesejados
Para descobrir qual lente é melhor para você, é melhor conversar com seu médico. A maioria dos cirurgiões oculares completará uma longa entrevista sobre seu estilo de vida, ocupação e como você usa seus olhos diariamente para ajudá-lo a selecionar a lente que melhor lhe convier.