Os resultados do RAST podem ser difíceis de interpretar
Um teste RAST (RAST significa "radioallergosorbent test") mede o nível de anticorpos IgE específicos para alérgenos no sangue. Em termos mais simples, isso significa que o teste mede a reação do seu sistema imunológico a um determinado alérgeno alimentar .
Mesmo assim, poucos médicos estão usando o teste de sangue RAST para rastrear alergias. Em vez disso, eles estão usando o que é chamado de ensaio imunoenzimático, ou ELISA, exame de sangue, que é mais sensível e não requer o uso de radioatividade.
No entanto, seu médico pode ter motivos para preferir a tecnologia RAST mais antiga. Se for esse o caso, aqui está um guia para interpretar os resultados do seu teste.
Resultados do teste RAST: complicado para interpretar
Seu sistema imunológico produz os chamados anticorpos para combater algo que considera uma ameaça, como um vírus ou uma bactéria. Quando você tem uma alergia alimentar, isso significa que seu sistema imunológico está produzindo anticorpos projetados para combater os alimentos aos quais você é alérgico. Isso é o que causa reações alérgicas.
Quando seu médico pedir um teste RAST, você terá uma amostra de sangue extraída. O laboratório que realiza o teste usará a tecnologia RAST para procurar anticorpos IgE específicos para alérgenos nessa amostra de sangue.
No entanto, é aí que fica um pouco complicado. O teste RAST pode dizer quanto de um anticorpo específico contra um alérgeno específico está presente no sangue. No entanto, nem todos com a mesma concentração de anticorpos no sangue reagem da mesma maneira à presença real de um alérgeno em seus corpos (em termos médicos, isso é conhecido como in vivo - literalmente, em carne e osso).
Em outras palavras, alguém com uma concentração relativamente baixa de um anticorpo em particular no sangue pode ter uma reação bastante severa ao encontrar o alérgeno na carne. Por outro lado, alguém com uma concentração mais alta desse anticorpo específico pode não reagir de forma alguma, ou apenas de maneira menor, ao alérgeno quando encontrado na vida real.
No segundo caso, essa pessoa não é realmente alérgica à comida, mesmo que o exame de sangue tenha sido positivo. (Isso é conhecido como falso positivo .)
Os testes RAST não são muito sensíveis - eles têm uma baixa taxa de resultados falso-positivos e um bom número de resultados falso-negativos, embora isso varie de acordo com o alérgeno. No geral, no entanto, as pessoas que têm menor quantidade de anticorpos específicos para alérgenos no teste RAST geralmente tendem a ter uma menor chance de reagir aos alimentos na vida real, especialmente se os resultados do teste cutâneo também forem negativos, e se eles don ' Não tenho uma história de reagir a esse alimento em particular.
Seus resultados reais do teste RAST
Diferentes alimentos têm níveis distintos que são considerados "preditivos" no teste RAST, o que significa que eles podem prever se você terá uma reação alérgica a esse alimento. Os pesquisadores determinam esses níveis, comparando os resultados do teste RAST com os resultados dos desafios alimentares cegos, a fim de encontrar um nível de IgE específico no exame de sangue, em que uma porcentagem muito alta de pessoas é realmente alérgica.
Isso significa que você não pode comparar os números nos testes RAST para diferentes alérgenos - para um alimento, um número pode representar um resultado positivo, enquanto para o outro, o número significa um resultado negativo.
É bom saber que valores específicos de IgE são geralmente relatados em unidades de microgramas por mililitro (μg / mL). Alguns, no entanto, são relatados em uma escala de classificação numérica (geralmente, mas nem sempre, de 0 a 5 ou 6). Nos testes avaliados, 0 quase sempre indica uma chance extremamente baixa de uma verdadeira alergia alimentar, enquanto os números mais altos indicam uma probabilidade muito forte de alergia e uma forte probabilidade de uma reação grave.
Resultados do teste RAST: significância
É possível que seu médico use os resultados do seu RAST para ajudar a determinar alguns aspectos do seu tratamento. Os testes RAST podem ajudar a determinar se uma criança está mostrando sinais de superação de uma alergia alimentar.
Embora níveis preditivos confiáveis tenham sido estabelecidos para alguns alimentos, esses níveis às vezes variam com a idade do paciente, e os pesquisadores não determinaram os níveis preditivos para todos os alimentos.
Um estudo sobre os testes RAST observou que muitas crianças foram informadas de que não podiam comer alimentos que pudessem tolerar durante um desafio alimentar. É por isso que os testes RAST são geralmente dados juntamente com um histórico médico cuidadoso, testes cutâneos sempre que possível e, quando apropriado, desafios alimentares.
Uma palavra de
Os testes RAST são apenas uma forma de testar alergias alimentares. Eles podem fornecer algumas dicas valiosas para ajudar a determinar por que você tem sintomas, mas é provável que seu alergista os use em combinação com outros testes de alergia.
Como sempre, se você tiver perguntas específicas sobre como interpretar os resultados de seus testes ou se perguntar por que recebeu um exame médico específico como parte de um diagnóstico de alergia alimentar, seu alergista ou imunologista é a melhor pessoa para perguntar.
Fontes:
Kurowski, Kurt e Robert W. Boxer. "Alergias Alimentares: Detecção e Gestão". Médico da Família Americana. Junho de 2008, 77 (12). 1987-88.
Sicherer, Scott. "Avanços na doença alérgica da pele, anafilaxia e reações de hipersensibilidade a alimentos, drogas e insetos em 2007." Jornal de Alergia e Imunologia Clínica . Junho de 2008, 121 (6). 1351-58.