Um broncodilatador LABA combina com esteróides inalados para melhorar os sintomas da asma
Um LABA é um tipo de broncodilatador cujos efeitos duram 12 horas ou mais. LABA significa beta-agonista de longa duração e duas marcas são Serevent e Foradil. É usado para tratamento adjuvante para a prevenção de sintomas como:
Enquanto um broncodilatador LABA não deve ser usado para sintomas agudos de asma , um LABA está associado aos seguintes benefícios quando adicionado em pacientes que são inadequadamente controlados com um corticosteróide inalado:
- Função pulmonar melhorada
- Diminuição dos sintomas da asma
- Maior número de dias livres de sintomas
- Redução no número de ataques de asma
- Diminuição do uso de inalador de resgate
Além disso, um LABA pode ser usado para a prevenção da asma induzida por exercício .
Como funciona um LABA?
Um LABA melhora os sintomas da asma, aumentando o fluxo de ar através dos pulmões, como demonstrado neste vídeo broncodilatador. Um LABA relaxa o músculo liso que reveste as vias aéreas do seu pulmão e faz com que as suas vias aéreas se abram. Como resultado, você começa a sentir menos sintomas. Os efeitos de um LABA podem durar de 5 a 12 horas, dependendo da frequência com que você usa este inalador. É importante ressaltar que um LABA não diminui a inflamação subjacente associada à asma.
Efeitos colaterais de LABA
Os efeitos colaterais físicos dos LABAs são muito semelhantes aos descritos para os SABAs . Muitos pacientes não experimentam quaisquer efeitos colaterais usando albuterol e outros LABAs. Se você tiver alguns dos efeitos colaterais menores, alguns médicos podem mudar você para um LABA diferente.
Se algum dos outros efeitos colaterais ocorrer, entre em contato com seu médico imediatamente.
Controvérsia do LABA
Tem havido alguma preocupação sobre se o tratamento com LABA aumenta a gravidade das exacerbações da asma e possivelmente aumenta o risco de asma fatal . Essas preocupações resultaram em um alerta de caixa preta da FDA.
Embora um LABA possa diminuir a freqüência de episódios de asma e a gravidade dos sintomas, um LABA pode tornar os episódios de asma mais graves quando eles ocorrem. Apesar deste aviso, se os esteróides inalados não controlarem adequadamente seus sintomas de asma, você poderá:
- Aumentar a dose do seu esteróide inalado
- Adicione um LABA
No entanto, você não deve tomar um LABA se não estiver tomando um esteróide inalado. Você precisa discutir esses riscos com o seu provedor de asma para descobrir qual é o melhor plano para você.
Exemplos de medicamentos LABA
- Serevent® (salmeterol)
- Foradil® (formoterol)
Existem também combinações de LABAs e ICS, como Advair, Symbicort e Dulera. Todos são indicados para o tratamento de manutenção da asma. O Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) em sua revisão do ICS conclui que “se um dispositivo de combinação é escolhido, então o dispositivo menos caro que é adequado para o indivíduo é recomendado /
Resumo
Os LABAs podem ser uma parte importante do seu plano de acção da asma quando os seus sintomas não são adequadamente controlados com um esteróide inalado. É importante monitorar seus sintomas para garantir que você não precise de terapia adicional. Além disso, é importante que você entenda os possíveis efeitos colaterais e o que fazer se eles ocorrerem.
Fontes:
1. Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Relatório do Painel de Especialistas 3 (EPR3): Diretrizes para o Diagnóstico e Manejo da Asma
2. Institutos Nacionais de Saúde e Excelência Clínica (NICE). Corticosteróides inalados para o tratamento da asma crônica em adultos e crianças com 12 anos ou mais. Março de 2008 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138