A sensibilidade ao glúten causa um aumento do risco de câncer?

Pessoas com doença celíaca têm um risco aumentado para certos tipos de câncer, mostrou a pesquisa. Mas as pessoas com sensibilidade ao glúten não-celíaca também apresentam um risco maior de câncer? Aqui está o que sabemos (e não sabemos).

A pesquisa sobre a sensibilidade ao glúten está em sua infância - na verdade, os médicos ainda não se uniram em torno de uma definição da condição, e ainda não há uma maneira aceita de diagnosticá-la.

Portanto, poucos estudos analisaram especificamente o risco de câncer em pessoas determinadas como sensíveis ao glúten.

Além disso, os dois principais estudos realizados entre si são conflitantes: um apresenta um risco aumentado de certos tipos de câncer, enquanto o outro não apresenta um risco global aumentado. É possível que a discrepância venha dos métodos de estudo (cada estudo usou uma definição diferente para a sensibilidade ao glúten), mas é claro que quaisquer questões sobre a sensibilidade ao glúten e risco de câncer ainda não foram respondidas.

Estudo: Maiores Mortes por Câncer em Geral em Indivíduos Sensíveis ao Glúten

Em um grande estudo clínico conduzido na Irlanda, pesquisadores descobriram mais mortes por câncer - além de mais mortes por todas as causas - em pessoas que eles definiam como sensíveis ao glúten.

Os pesquisadores analisaram as taxas de câncer em pessoas consideradas "sensíveis ao glúten", que eles definiram como alguém que tinha um teste de sangue AGA-IgA ou AGA-IgG positivo (ou seja, seu sistema imunológico estava reagindo ao glúten), mas resultados negativos na EMA- Teste de sangue IgA , que é específico para o tipo de dano intestinal encontrado na doença celíaca.

(Os testes sanguíneos AGA-IgA e AGA-IgG indicam a presença de anticorpos contra a proteína do glúten , mas não podem determinar se há dano intestinal.)

As taxas de câncer na população sensível ao glúten estavam acima do normal, mas isso não conta toda a história: os homens do grupo tinham um risco significativamente maior do que o normal para todos os cânceres, enquanto as mulheres tinham um risco menor, aparentemente porque de um menor risco de câncer de mama.

Não está claro por que as mulheres com sensibilidade ao glúten podem ter um risco menor do que a média de câncer de mama, mas isso pode resultar da disfunção geral do sistema imunológico, escreveram os autores.

Não havia pessoas suficientes incluídas no estudo para identificar associações com outros tipos específicos de câncer, com exceção do linfoma não-Hodgkin - o risco de linfoma não-Hodgkin parecia estar elevado em pessoas com sensibilidade ao glúten, e havia um aumento significativo do risco de morte por linfoma em pessoas com a doença, segundo o estudo.

Finalmente, as mortes e óbitos em geral especificamente de câncer foram aumentadas em pessoas com sensibilidade ao glúten não-celíaca - mas, novamente, não está claro o porquê. Os pesquisadores recomendaram mais estudos para determinar se a causa é a própria sensibilidade ao glúten ou alguma outra condição.

Segundo estudo conclui que não há risco aumentado de câncer

Pesquisadores na Suécia, enquanto isso, pesquisaram registros médicos para descobrir quantas pessoas com doença celíaca, inflamação intestinal (uma condição que pode preceder a doença celíaca) e doença celíaca latente (não considerada doença celíaca completa que requer uma dieta livre de glúten) teve câncer gastrointestinal, incluindo câncer de faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, cólon, reto, fígado ou pâncreas.

O estudo descobriu que o risco de câncer gastrointestinal em todos os três grupos - aqueles com doença celíaca, doença celíaca latente e inflamação intestinal - foi aumentado no primeiro ano após o diagnóstico nas três condições, mas não nos anos seguintes. Os autores observaram que o aumento no primeiro ano nas taxas de câncer pode ser em parte devido ao fato de que o câncer estava causando sintomas que levaram a outro diagnóstico.

"Embora se possa argumentar que o risco reduzido de câncer gastrointestinal na doença celíaca além do primeiro ano de acompanhamento é devido a uma dieta livre de glúten, isso é improvável porque um padrão semelhante também foi observado na inflamação e na doença celíaca latente.

Na Suécia, os pacientes com inflamação e doença celíaca latente tradicionalmente não receberam uma dieta livre de glúten ", escreveram os pesquisadores.

Linha de fundo: não sabemos o suficiente ainda para saber

Então, o que isso nos diz sobre o risco de câncer em pessoas com sensibilidade ao glúten?

Infelizmente não muito. Parece possível que a sensibilidade ao glúten não-celíaca pode aumentar o risco de câncer. No entanto, não foram feitas pesquisas suficientes para determinar se isso é verdade ou não, ou se seguir uma dieta sem glúten pode reduzir os riscos da doença, como pode ocorrer com a doença celíaca.

> Fontes:

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