Por que você se sente doente com a exposição ao calor?
O verão pode encher uma pessoa com esclerose múltipla (EM) com ansiedade, pois o clima quente geralmente significa mais sintomas .
Então, enquanto a maioria das pessoas está indo para o lado de fora para aproveitar o clima quente, as pessoas com esclerose múltipla geralmente ficam esticando as cortinas, bebendo bebidas geladas e ligando seus ventiladores. Até mesmo as férias são um desafio, pois a cada ano as pessoas com esclerose múltipla frequentemente procuram lugares mais distantes do equador ou “aventuras” que acontecem no frescor do ar condicionado.
Visão geral da intolerância ao calor no EM
Aumento da atividade, clima quente, banhos quentes e chuveiros, saunas e banheiras de hidromassagem, são todas as fontes de calor que podem causar problemas para alguém que vive com esclerose múltipla . Eles podem desencadear um fenômeno conhecido como "pseudo-exacerbação" da EM, que é a experiência de os sintomas aparecerem ou piorarem devido à exposição ao calor.
É importante entender que uma pseudo-exacerbação é diferente de uma verdadeira recaída . No caso de uma pseudo-exacerbação, quando a temperatura do corpo volta ao normal, os sintomas da EM desaparecem. Você também pode ter certeza de que nenhum dano, como inflamação, perda de mielina ou novas lesões, ocorreu durante uma pseudo-exacerbação.
Que intolerância ao calor em MS se sente como
Os sintomas comuns pioraram com o calor (embora todas as pessoas com EM sejam diferentes) incluem:
- Dormência nas extremidades
- Fadiga
- Visão embaçada
- Tremor
- Fraqueza
- Problemas de pensamento
A verdade é que qualquer sintoma MS pode ser muito pior no calor.
Às vezes, aparecem sintomas que talvez não tivéssemos sentido antes, o que é o resultado de uma lesão em uma área correspondente do cérebro ou da medula espinhal que era leve o suficiente para não causar uma recaída ou sintomas dramáticos o suficiente para perceber.
Por exemplo, um alvo comum do sistema nervoso central para ataque de mielina na EM é o nervo óptico.
Quando a desmielinização ocorre no nervo óptico, uma pessoa pode desenvolver visão embaçada e / ou dor ocular. Dito isto, às vezes a pessoa não experimenta sintomas ou sintomas muito sutis de neurite óptica . No entanto, com a exposição ao calor, sua visão pode ficar embaçada. Embora desconfortável, a visão deles é restaurada quando eles se acalmam.
Como intolerância ao calor em MS pode apresentar
Intolerância ao calor difere para as pessoas em termos de:
- Limiar: Algumas pessoas podem ficar bem em uma caminhada rápida em um clima de 90 graus, desde que evitem o sol e bebam bebidas geladas. Outros começam a sentir sintomas a temperaturas muito mais baixas e com muito menos atividade.
- Gravidade e tipo de sintomas: Mais uma vez, dependendo da pessoa, os sintomas podem variar de incômodos, como formigamento nos pés, a debilitantes, como fadiga esmagadora ou fraqueza severa.
- Período de tempo para resolver os sintomas: Embora todos os sintomas resultantes da intolerância ao calor devam ser resolvidos quando a temperatura do corpo voltar ao normal, isso leva mais tempo para algumas pessoas.
Causa de intolerância ao calor em MS
Como pessoas com EM, podemos ter placas desmielinizantes no cérebro, nervos ópticos e medula espinhal. Isso diminui a capacidade das áreas afetadas de funcionar e o calor diminui ainda mais a transmissão do impulso nervoso nessas regiões.
De fato, mesmo um aumento muito leve (de um quarto a meio grau) na temperatura central do corpo é suficiente para causar sintomas de intolerância ao calor.
Há algumas pessoas que são mais sensíveis ao frio do que ao calor, e seus sintomas, especialmente a espasticidade, pioram em temperaturas frias. Por fim, algumas pessoas com esclerose múltipla são sensíveis tanto ao frio quanto ao calor, geralmente com sintomas diferentes aparecendo sob diferentes temperaturas extremas.
Prevalência de intolerância ao calor em EM
Embora não haja estatísticas exatas sobre isso, a maioria de nós tem EM sensível ao calor. De fato, por muitos anos, o "teste de banho quente" foi usado para diagnosticar a EM .
Uma pessoa suspeita de ter MS foi imersa em uma banheira de água quente e assistiu para ver se os sintomas neurológicos apareceram ou pioraram, o que lhes daria um diagnóstico de EM. Agora que temos opções de rastreamento mais avançadas, como ressonâncias magnéticas, essa prática não é necessária.
Uma palavra de
Embora a intolerância ao calor possa ser extremamente debilitante, a boa notícia é que existem maneiras de administrá-la com coletes de resfriamento, mini ventiladores de mão, beber regularmente água fria, usar roupas leves e evitar a luz direta do sol.
Dito isto, para algumas pessoas, a intolerância ao calor pode ser incapacitante o suficiente para que elas sejam incapazes de funcionar bem mesmo em temperaturas ligeiramente elevadas. Neste caso, mudar para uma localização geográfica mais fria pode ser uma ideia sensata.
Fontes:
> Birnbaum, MD George. (2013). Esclerose Múltipla: Guia do Clínico para Diagnóstico e Tratamento, 2 ª Edição. Nova Iorque, Nova Iorque. Imprensa da Universidade de Oxford.
Sociedade da Esclerose Múltipla. (2013). Folha de Dados: Quente e Frio - Os Efeitos da Temperatura na EM.