A isquemia cerebral, também conhecida como isquemia cerebral ou isquemia cerebrovascular, ocorre quando há uma quantidade insuficiente de fluxo sanguíneo para o cérebro. O oxigênio e os nutrientes vitais são transportados no sangue pelas artérias, que são os vasos sangüíneos que transportam oxigênio e sangue rico em nutrientes para todas as partes do corpo.
As artérias que fornecem sangue ao cérebro seguem um determinado caminho que garante que cada região do cérebro seja adequadamente suprida com sangue de uma ou mais artérias.
Quando uma artéria do cérebro fica bloqueada ou sangra, isso leva a um suprimento reduzido de oxigênio para a região do cérebro que depende dessa artéria em particular.
Mesmo um déficit temporário no suprimento de oxigênio pode prejudicar a função da região privada de oxigênio do cérebro. De fato, se as células cerebrais forem privadas de oxigênio por mais de alguns segundos, podem ocorrer danos graves, que podem resultar na morte do tecido cerebral. Esse tipo de morte no tecido cerebral também é conhecido como infarto cerebral ou acidente vascular cerebral isquêmico.
Sintomas
Os sintomas da isquemia cerebral podem variar de leves a graves. Eles podem durar de alguns segundos a alguns minutos. Se a isquemia for breve e resolver antes que um dano permanente (infarto) possa ocorrer, então o evento é freqüentemente referido como um ataque isquêmico transitório (AIT).
Se o cérebro for danificado como resultado de isquemia, os sintomas podem se tornar permanentes.
Os sintomas de isquemia cerebral incluem os seguintes:
- Fraqueza corporal em um ou nos dois lados do corpo
- Perda de sensibilidade em um ou nos dois lados do corpo
- Confusão ou desorientação
- Mudanças na visão de um ou ambos os olhos
- Tontura, vertigem
- Visão dupla
- Fala arrastada
- Perda de consciência ou diminuição da consciência
Tipos
A isquemia cerebral pode ser categorizada em alguns tipos diferentes.
Esses incluem:
- Trombótico - este é o tipo de isquemia causada pelo bloqueio de um vaso sanguíneo, geralmente devido a um coágulo sanguíneo ou a um espasmo súbito de uma artéria.
- Embólico - este é um tipo de isquemia causada por um coágulo sanguíneo que se forma em uma artéria e, em seguida, viaja para outra (muitas vezes menor) artéria, causando bloqueio na artéria de destino.
- Hipoperfusão - isso é causado por uma falta geral de suprimento de sangue. Um ataque cardíaco, perda grave de sangue por trauma ou cirurgia pode causar uma diminuição no fluxo sanguíneo geral para o cérebro.
A isquemia pode afetar uma pequena região do cérebro, ou pode afetar uma grande região do cérebro ou até mesmo todo o cérebro.
- A isquemia focal está confinada a uma área específica do cérebro. Geralmente ocorre quando um coágulo de sangue bloqueia uma artéria no cérebro. A isquemia focal pode ser o resultado de um trombo ou embolia.
- A isquemia global afeta uma área mais ampla do cérebro e geralmente ocorre quando o suprimento de sangue para o cérebro foi drasticamente reduzido ou parou. Isso geralmente é causado por uma parada cardíaca.
Causas
A isquemia cerebral está ligada a muitas doenças ou irregularidades diferentes. Eles podem incluir o seguinte:
- Anemia falciforme ou outras doenças do sangue.
- Vasos sanguíneos mal formados
- Acúmulo de placas arteriais
- Defeitos cardíacos congênitos
- Doença cardíaca
- Coágulos de sangue
- Pressão sanguínea baixa
- Ataque cardíaco
- Taquicardia ventricular
Uma palavra de
A isquemia cerebral pode ser prevenida. O tratamento da isquemia cerebral inclui vários medicamentos que são usados para o tratamento e prevenção do AVC isquêmico.
A prevenção da isquemia cerebral inclui medicamentos que podem ajudá-lo a atingir sua pressão arterial ideal , bem como medicamentos para baixar os níveis de colesterol e gordura no sangue. A modificação dietética também pode ajudar a alcançar níveis ideais de colesterol.
O tratamento para isquemia súbita inclui a medicação intravenosa, Alteplase (tPA) .
Quando administrado dentro de três horas após o diagnóstico, este tratamento de emergência demonstrou melhorar o resultado médico após um acidente vascular cerebral.
Às vezes, após um derrame, alguns sobreviventes correm maior risco de desenvolver ataques pós-AVC . Medicamentos anti-convulsivos podem ajudar a prevenir algumas convulsões pós-AVC e também podem controlar convulsões pós-AVE se elas se desenvolverem.
> Fontes:
> Pré-condicionamento na neuroproteção: da hipóxia à isquemia. Li S, Hafeez A , Noorulla F, X Geng, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, X Ji, Prog Neurobiol. 2017 jan 18. pii: S0301-0082