A epilepsia , também conhecida como um distúrbio convulsivo, é uma condição caracterizada pela predisposição para ter convulsões. Se você foi diagnosticado com epilepsia ou com um distúrbio convulsivo de qualquer causa, pode ser necessário tomar um ou mais medicamentos para epilepsia (medicamentos anticonvulsivantes) para reduzir suas chances de ter uma convulsão.
Medicamentos anticonvulsivos são medicamentos que têm um efeito químico no cérebro para inibir as convulsões.
Eles também são chamados anticonvulsivantes, e eles só estão disponíveis por prescrição, porque eles são medicamentos poderosos.
Existem cerca de 30 anticonvulsivantes diferentes disponíveis. Os diferentes anticonvulsivantes têm ações farmacológicas características que tornam alguns deles mais adequados para o controle do distúrbio convulsivo em particular do que outros. A maioria dos anticonvulsivantes é bem tolerada e eficaz, mas pode produzir efeitos colaterais. Se você estiver tomando um ou mais anticonvulsivantes, é útil familiarizar-se com os efeitos colaterais, para que você os reconheça se sentir algum deles.
Usos e efeitos colaterais dos anticonvulsivantes comuns
Levetiracetam é comumente conhecido pela marca Keppra. É um dos anticonvulsivantes mais comumente usados para crianças e adultos e geralmente é usado em combinação com um ou mais anticonvulsivantes.
Efeitos colaterais comuns incluem cansaço, tontura, depressão, irritabilidade e infecção.
Raramente, pode estar associado a complicações graves, como diminuição de células sanguíneas, psicose e síndrome de Steven Johnson. Esta é uma desordem incomum caracterizada por sintomas semelhantes aos da gripe e grave descamação da pele, potencialmente causando uma infecção fatal ou desidratação fatal.
A fenitoína é um dos medicamentos anticonvulsivantes mais antigos e muitas vezes é conhecida pelo nome comercial Dilantin.
Pode ser usado sozinho ou em combinação com outros anticonvulsivantes para controle de convulsões em crianças e adultos.
Os efeitos colaterais incluem tontura, cansaço, dificuldade de concentração, visão dupla e hipertrofia gengival (aumento das gengivas).
Menos comumente, podem ocorrer problemas sérios, como diminuição das células sangüíneas, insuficiência hepática e síndrome de Steven Johnson.
A carbamazepina é conhecida pelas marcas Tegretol e Carbatrol. Pode ser usado sozinho ou em combinação com outros anticonvulsivantes para o controle de convulsões em crianças e adultos. A carbamazepina também é frequentemente usada para o tratamento da dor relacionada a condições como neuropatia e neuralgia do trigêmeo .
Tegretol pode causar tontura, embaçada ou visão dupla uma erupção cutânea. A erupção cutânea pode progredir e se tornar grave, e até potencialmente fatal. A carbamazepina também pode causar náuseas, vômitos, diarréia e diminuição dos níveis de sódio. Não é raro que ocorra uma redução severa em um dos glóbulos brancos, chamados neutrófilos, anemia grave, insuficiência hepática e síndrome de Steven-Johnson.
O ácido valpróico é geralmente conhecido pelo nome da marca Depakote. Pode ser usado sozinho ou em combinação com outros anticonvulsivantes para crianças e adultos.
O ácido valpróico é frequentemente usado para o tratamento de convulsões que estão associadas a condições de desenvolvimento infantil, como a epilepsia mioclônica juvenil e a síndrome de Lennox-Gastaut, bem como com crises de pequeno mal ou ausência.
Efeitos colaterais comuns incluem tontura, fadiga, tremores, dores de estômago, perda de cabelo, ganho de peso e hematomas fáceis. Raramente, podem ocorrer insuficiência hepática e irregularidades menstruais. Os defeitos congênitos podem resultar em filhos de mulheres que tomam ácido valpróico durante a gravidez
A gabapentina é conhecida pela marca Neurontin. Este é um medicamento adicional para a epilepsia. A gabapentina é também frequentemente utilizada para a prevenção de condições dolorosas, como dor neuropática e dores de cabeça.
Os efeitos colaterais incluem cansaço e tontura.
O fenobarbital é um dos anticonvulsivantes mais antigos e mais bem compreendidos. O fenobarbital pode ser usado sozinho ou em combinação com outros anticonvulsivantes para crianças e adultos.
Os efeitos colaterais incluem tontura, cansaço, dificuldade de concentração e fala arrastada.
A Primidone é conhecida pela marca Mysoline. É tipicamente usado para controle de convulsões em crianças. Outro uso de Primidona é para o tratamento de uma condição chamada " tremor essencial benigno ", que é caracterizada por tremores e tremores nas mãos, particularmente em momentos de estresse.
Os efeitos colaterais incluem perda de equilíbrio, instabilidade, cansaço, nistagmo (movimentos oculares bruscos) e vômitos.
O topiramato é um anticonvulsivo conhecido pela marca Topamax. O topiramato é geralmente usado em combinação com outros anticonvulsivantes para o tratamento de crises parciais em crianças e adultos. Às vezes, o topiramato é usado para prevenir a dor da enxaqueca ou dor neuropática.
Os efeitos colaterais incluem irritabilidade, dificuldade de concentração. perda de peso e formigamento.
Raramente, podem ocorrer efeitos colaterais graves, como glaucoma, pedras nos rins e febres muito altas (principalmente em crianças).
A oxcarbazepina é conhecida pela marca Trileptal. Pode ser usado sozinho ou em combinação com outros medicamentos e às vezes é usado para tratar a dor também.
Os efeitos colaterais incluem tonturas, sonolência, boca seca, constipação e visão turva.
Tal como a carbamazepina, raramente pode causar contagens sanguíneas baixas e uma erupção cutânea grave.
A tiagabina é conhecida pela marca Gabitril. É usado no controle de convulsões para adultos e crianças mais velhas.
Os efeitos colaterais incluem tontura, sedação, problemas de equilíbrio, dificuldades de concentração e dor abdominal. Menos comumente, pode causar coceira e bolhas na pele.
A lamotrigina é conhecida pela marca Lamictal. É usado para o controle de convulsões em adultos e é considerado um dos anticonvulsivantes usados para controlar a epilepsia infantil. Ele também é usado para o controle do transtorno bipolar (um distúrbio caracterizado por episódios de depressão, bem como episódios de mania).
Os efeitos colaterais incluem tonturas, visão dupla, tremores, náuseas e erupções cutâneas. A síndrome de Steven Johnson pode ocorrer, mas raramente
A etosuximida é conhecida pela marca Zarontin. É utilizado para o tratamento de um tipo específico de convulsão chamado convulsão de Petit Mal ou uma convulsão de ausência. Este tipo de convulsão é caracterizado pelo apagamento ou olhar para o espaço, e não por movimentos involuntários do corpo.
Os efeitos colaterais incluem sonolência, dores de cabeça, tontura, irritabilidade, diminuição do apetite e raramente baixa contagem de glóbulos brancos.
A zonisamida , conhecida pelo nome comercial Zonegran, é tipicamente usada em combinação com outro anticonvulsivante.
Os efeitos colaterais incluem tonturas, sonolência, confusão, depressão, náusea e falta de apetite. Erupção cutânea, febres, diminuição na contagem de sangue e pedras nos rins podem ocorrer.
Clobazam é conhecido pela marca Onfi. É um sedativo e um anticonvulsivo e pode ser usado para o tratamento da epilepsia infantil grave.
Os efeitos colaterais incluem sonolência, tontura, irritabilidade e alucinações.
Clonazepam é conhecido pela marca Klonopin. É um sedativo que pode ser usado junto com anticonvulsivantes para tratar convulsões, particularmente convulsões na infância.
Os efeitos colaterais incluem sonolência, confusão, depressão e coceira.
Anticonvulsivantes de Emergência
Alguns medicamentos que não são prescritos para prevenção de convulsões podem ser usados durante uma situação de emergência. Se você teve que ir ao hospital para convulsões severas ou para convulsões que não pararam facilmente, é possível que você veja no seu prontuário que você recebeu Lorazepam, marca Ativan ou Diazepam , marca Valium. Esses medicamentos podem levar rapidamente as convulsões a parar, e os efeitos colaterais incluem tontura, cansaço, confusão e fala arrastada. Estes medicamentos não são recomendados para uso regular ou para prevenção de crises.
Uma palavra de
Anticonvulsivantes interagem com os neurônios no cérebro para retardar a atividade, mas todos eles têm maneiras um pouco diferentes de prevenir convulsões. Em geral, não é seguro beber álcool ou usar drogas se você precisar de um anticonvulsivo.
Se você tiver algum dos efeitos colaterais, você deve procurar atendimento médico. Não é seguro parar qualquer anticonvulsivante abruptamente ou sozinho. Você deve seguir as instruções do seu médico ao iniciar ou interromper qualquer anticonvulsivante.
Se estiver tomando anticonvulsivante e se planeja engravidar ou se engravidar acidentalmente, informe imediatamente sua equipe médica, pois muitos anticonvulsivantes podem estar associados a defeitos congênitos.
> Fontes:
> Weston J, et al. Monoterapia tratamento da epilepsia na gravidez: resultados de malformação congênita na criança. Base de dados Cochrane Syst Rev. 2016 7 de novembro; 11: CD010224.