Avaliação da escala e do curso do NIH Stroke
A NIH Stroke Scale (NIHSS) é uma ferramenta de pontuação padronizada usada por médicos e outros profissionais de saúde para medir e registrar o nível de comprometimento causado por um derrame. Se você ouviu a sua equipe de derrame discutir seu NIHSS ou o NIHSS de seu ente querido, você pode ter algumas perguntas sobre o significado por trás de sua pontuação.
O que é um acidente vascular cerebral?
Um acidente vascular cerebral é uma doença que afeta as artérias que conduzem e dentro do cérebro.
É a causa n º 5 de morte e uma das principais causas de incapacidade nos Estados Unidos. Um acidente vascular cerebral ocorre quando um vaso sanguíneo que transporta oxigênio e nutrientes para o cérebro é bloqueado por um coágulo de sangue ou explosões (ou rupturas). Quando isso acontece, a região afetada do cérebro não consegue obter o sangue (e o oxigênio) de que necessita, de modo que o tecido cerebral fica prejudicado, resultando em uma desvantagem física ou cognitiva, que é um derrame.
Efeitos do traço
O cérebro é um órgão extremamente complexo que controla várias funções do corpo. Se ocorrer um derrame e o fluxo sanguíneo não puder atingir a região que controla uma determinada função do corpo, essa parte do corpo pode não funcionar como deveria. Os efeitos do AVC podem incluir fraqueza física, perda de equilíbrio, diminuição da sensação, dificuldade para falar e vários outros problemas.
Como existem tantos efeitos diferentes , dependendo da região afetada do cérebro, nem todos os derrames são de gravidade equivalente.
O NIHSS é uma ferramenta pela qual a gravidade do AVC pode ser comparada ao longo do tempo para determinar se um AVC é leve ou grave e se os efeitos estão melhorando ou piorando.
O que o NIHSS mede?
O NIH Stroke Scale mede vários aspectos da função cerebral, incluindo consciência, visão, sensação, movimento, fala e linguagem. Um certo número de pontos é dado para cada uma dessas funções físicas e cognitivas durante um exame neurológico focalizado.
Uma pontuação máxima de 42 representa o derrame mais grave e devastador.
O nível de gravidade do AVC medido pelo sistema de pontuação da escala de AVC do NIH:
- 0 = sem acidente vascular cerebral
- 1-4 = menor acidente vascular cerebral
- 5-15 = acidente vascular cerebral moderado
- 15-20 = acidente vascular cerebral moderado / grave
- 21-42 = AVC grave
Escala NIH Stroke Use
Tomada de Decisão no Tratamento de Derrame
A NIH Stroke Scale serve a vários propósitos, mas seu principal uso na medicina clínica é durante a avaliação de se o grau de incapacidade causado por um determinado AVC é adequado para o tratamento com tPA . Este medicamento é um poderoso anticoagulante que pode melhorar o resultado do AVC, mas só pode ser usado em situações limitadas. A equipe médica usa o NIHSS, juntamente com uma cuidadosa tomada de decisão clínica, para determinar se você é ou não um candidato para tratamento de emergência com tPA.
Ferramenta de pesquisa
Outro uso importante do NIHSS está na pesquisa, onde permite a comparação objetiva da eficácia entre diferentes tratamentos de AVC e intervenções de reabilitação. Isso pode ajudar os pesquisadores a determinar, com critérios uniformes, se um tratamento médico é eficaz no tratamento do derrame.
Comunicação consistente entre os prestadores de serviços de saúde
Em geral, os neurologistas e outros profissionais de saúde que cuidam de você durante e após o derrame usam registros clínicos detalhados para comunicar sua condição.
A escala de AVC do NIHSS é um número que pode cobrir a gravidade do seu AVC, mas não é o ponto principal que os médicos examinam ao avaliar sua condição e tomar decisões de tratamento.
No entanto, a uniformidade da escala pode ajudar seus profissionais de saúde a obter uma imagem de quanto seu AVC melhorou ou piorou com o tempo.
Uma palavra de
Sua equipe de saúde pode usar formas especializadas para avaliar e registrar sua condição médica para que todos na equipe entendam como sua doença está melhorando ou piorando com o tempo. A escala de AVC do NIH é uma das ferramentas que sua equipe de tratamento de AVC usa para se comunicar de maneira consistente, especialmente porque há muitas pessoas diferentes em sua equipe de tratamento de AVC que estão envolvidas em cuidar de você enquanto se recupera do AVC.
A escala de AVC do NIH não é a única ferramenta usada para avaliar e registrar sua condição se você teve um AVC, mas pode seguir os números que seus prestadores de serviços de saúde usam quando registram a gravidade do AVC do NIH para que você possa ter uma ideia geral sobre o seu progresso geral ao longo do tempo.
Além do NIHSS, há também uma lista de verificação pós-AVC que pode ser usada para avaliar sua recuperação após um AVC.
Referências:
> National Daily Institutes of Health Stroke Scale exames em centros de acidente vascular cerebral: por que não fazê-los? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Stroke. 2015 fev; 10 (2): 140-2.