Sintomas, causas, diagnóstico e tratamento desta condição dolorosa da pele
A hidradenite supurativa é uma doença cutânea cicatricial crônica que afeta as glândulas apócrinas ou sudoríparas. É uma condição comum, mas é frequentemente diagnosticada incorretamente e pode ser incapacitante e angustiante para a pessoa afetada.
A hidradenite supurativa não ocorre antes da puberdade . Em vez disso, a maioria das pessoas tem entre 20 e 40 anos quando as desenvolve.
Além disso, as mulheres são três vezes mais propensas do que os homens a desenvolvê-lo, de acordo com a Academia Americana de Dermatologia.
O que causa a hidradenite supurativa?
A causa exata da hidradenite supurativa é disputada. Uma vez que parece semelhante a acne , alguns cientistas acreditam que é causada pela formação de plugues de queratina nos folículos. Dito isto, porque hidradenite supurativa ocorre em áreas que contêm glândulas apócrinas, ou suor, outras cientistas acreditam que é causada por um bloqueio da glândula apócrina.
Em ambos os casos, a glândula ou folículo entupido se torna maior, rompe e fica infectado. Obesidade e tabagismo podem ser fatores desencadeantes.
Como é a condição da pele - e onde ela ocorre
Hidradenite supurativa ocorre em áreas do corpo que contêm glândulas sudoríparas, incluindo as axilas, virilha, coxas, nádegas, couro cabeludo e sob os seios femininos. Quando a condição é leve, ela pode se apresentar apenas como um grupo de dois ou três cravos que se comunicam sob a pele.
Uma vez que a doença começa, porém, fica progressivamente pior. A inflamação extensa e profunda leva a abscessos dolorosos. Esses abscessos cicatrizam de forma incompleta e causam cicatrizes na pele. Além disso, a infecção pode progredir sob a pele em tratos ligando os abscessos. Estes furúnculos podem ser muito dolorosos e restringir o movimento da área afetada.
Como a hidradenite supurativa é diagnosticada
A hidradenite supurativa é diagnosticada por um médico com base em sua aparência. Não há testes de laboratório ou biópsias que estabeleçam o diagnóstico. Nos estágios iniciais, pode ser diagnosticada erroneamente como furúnculo isolado.
Muitas pessoas ficam constrangidas com as múltiplas infecções, achando que têm pêlos encravados em áreas sensíveis. Também pode haver um mau cheiro que vaza das fugas, que se assemelham a várias espinhas ou furúnculos. Devido a este constrangimento, algumas pessoas não recorrem ao prestador de cuidados de saúde até que os furúnculos se tornem numerosos ou intoleráveis. Se você tem hidradenite supurativa, é importante saber, no entanto, que essa condição da pele não é sua culpa. Além disso, não pode ser espalhado para outras pessoas e não é resultado de falta de higiene.
Opções comuns de tratamento
O tratamento da hidradenite supurativa é difícil. É melhor tratá-lo nos estágios iniciais, antes que se desenvolvam extensas cicatrizes. No entanto, deve ser diagnosticado corretamente. A seguir estão algumas opções de tratamento comuns.
- Antibióticos: Os antibióticos orais (aqueles tomados pela boca) podem ajudar a suprimir a inflamação, especialmente em casos leves, mas não curam a doença. Os mesmos antibióticos que são usados para acne são usados para hidradenite supurativa, apenas em doses mais altas. Estes antibióticos incluem eritromicina, tetraciclina, minociclina e doxiciclina. Antibióticos tópicos (aqueles aplicados à pele) não ajudam.
- Isotretinoína (Accutane) : A isotretinoína pode ser útil em casos leves, mas a resposta é imprevisível. Às vezes, a isotretinoína é usada para reduzir o tamanho das áreas afetadas antes da cirurgia. A isotretinoína tem efeitos colaterais significativos e não deve ser usada por mulheres grávidas.
- Injeção de esteróide : Injetar um esteróide em uma lesão inflamada às vezes é útil. A injeção ajuda a reduzir a inflamação e pode ser usada se uma área for especialmente dolorosa. Injeções de esteróides são normalmente combinadas com outros tratamentos.
- Cirurgia : Em casos moderados a graves de hidradenite supurativa, a cirurgia é a opção mais definitiva. Dito isto, tirando apenas a área imediatamente afetada só leva à recorrência da doença. Em vez disso, o tratamento de escolha é chamado de ampla excisão local. Neste procedimento, a área afetada e o tecido normal circundante são excisados cirurgicamente. A excisão não é costurada novamente, mas deixada aberta para cicatrizar de dentro para fora. Os enxertos de pele podem ser colocados na área extirpada para acelerar a cicatrização.
Uma palavra de
Se você suspeitar que você ou um ente querido tem hidradenite supurativa ou outra condição dolorosa da pele (como furúnculos frequentes ou cistos semelhantes a acne), consulte um dermatologista para um diagnóstico adequado. O diagnóstico precoce da hidradenite supurativa é essencial para evitar que piore.
> Fonte:
> Academia Americana de Dermatologia. (2016). Hidradenite supurativa .