Qual dieta devo seguir para esclerose múltipla?

5 dietas populares, mas sem resposta clara ainda

Um dos aspectos mais estressantes de viver com esclerose múltipla é a imprevisibilidade da doença. Essa falta de controle sobre quando seus velhos sintomas vão se manifestar ou novos sintomas podem causar ansiedade, medo e exaustão emocional.

É por isso que muitas pessoas com esclerose múltipla praticam hábitos de vida saudáveis, como exercícios físicos e alimentação nutritiva, bem como terapias mente-corpo, como ioga ou meditação consciente.

Essas estratégias positivas são fortalecedoras, devolvendo algum controle sobre uma doença "implícita".

Dito isto, uma dessas estratégias, comer de forma nutritiva, é um pouco um enigma. O que exatamente deve uma pessoa com MS comer? Uma ótima pergunta, sem grande resposta (ainda).

Dieta na esclerose múltipla: uma controvérsia

É importante entender que, a partir de agora, não há uma dieta específica que cure a esclerose múltipla. Dito isto, há algumas pesquisas para apoiar que comer determinados alimentos e nutrientes e evitar outros podem ajudar os sintomas de esclerose múltipla de uma pessoa e talvez até mesmo a atividade da doença.

Por exemplo, estudos menores mostraram que dietas com alto teor de gordura saturada podem estar associadas a um risco maior de desenvolver MS, enquanto dietas ricas em vegetais e fibras podem reduzir o risco. Da mesma forma, dietas com baixo teor de gordura saturada e rica em ômega-3 (por exemplo, peixe gordo e óleo de fígado de bacalhau) e ômega-6 (por exemplo, óleo de semente de girassol) podem beneficiar pessoas com esclerose múltipla.

Isso tudo sendo dito, a evidência científica para fazer backup de qualquer dieta neste momento é escassa, e das evidências disponíveis, os resultados são mistos e por vezes difíceis de interpretar. Além da falta de dados científicos sobre o papel da dieta na EM, existe a preocupação de que a adoção de uma dieta específica seja restritiva demais, ou seja, a pessoa pode ficar deficiente em nutrientes importantes, causando mais danos do que benefícios.

Além disso, existe a preocupação de que se uma dieta específica recomendar a ingestão de vitamina ou ingestão de uma substância específica (por exemplo, óleo de fígado de bacalhau na dieta Swank ), é possível que uma pessoa consuma quantidades tóxicas dessa substância, que também pode ser prejudicial. .

No final, simplesmente não está claro precisamente como ou quais alimentos podem melhorar a saúde do MS de uma pessoa. Dito isto, aderir a um plano de refeições saudável pode lhe dar algum controle em sua vida e pode ajudá-lo a se sentir bem (independentemente de estar ou não ajudando sua esclerose múltipla). Também pode motivá-lo a assumir outros hábitos saudáveis ​​e diários, como exercícios e relaxamento, ou reduzir a cafeína.

5 dietas populares ou emergentes na esclerose múltipla

Apesar do complexo papel da dieta na EM, ainda é uma boa idéia ter conhecimento sobre as dietas populares de MS existentes (ou as que estão surgindo). Você pode até decidir tomar um, se achar que isso ajuda os seus sintomas.

Dito isto, é fundamental que você siga apenas uma dieta sob a orientação de seu médico, pois alguns exigem que você tome certas vitaminas para evitar a deficiência, e outros podem representar um risco se você estiver tomando certos medicamentos ou tiver certas condições de saúde.

Dieta Paleolítica (Dieta Paleo)

Esta dieta ganhou popularidade com o Dr. Terry Wahls, uma mulher com esclerose múltipla secundária progressiva que dependia de cadeira de rodas.

No entanto, após consumir uma dieta paleolítica modificada (juntamente com fisioterapia e estimulação elétrica neuromuscular), ela foi capaz de andar novamente.

Sua dieta consistia principalmente de verduras, vegetais que continham enxofre (por exemplo, brócolis e couve) e frutas e legumes intensamente coloridos. Além disso, ela tinha 2 colheres de sopa de ômega-3 óleos por dia, juntamente com 4 ou mais onças de proteína animal e proteína vegetal (por exemplo, legumes e nozes). Ela também eliminou glúten, laticínios e ovos de sua dieta.

Em termos de evidências científicas, não há muita coisa disponível para apoiar o papel dessa dieta na EM.

Um estudo mostrou que a dieta Paleo melhorou a fadiga da EM em pessoas com esclerose múltipla secundária progressiva, mas o estudo foi pequeno e outras intervenções como alongamento, massagem e meditação foram usadas junto com a dieta. Então, é difícil descobrir o que realmente ajudou os participantes.

Também é importante notar que há muitas variações da dieta Paleo - mas todas são pesadas em proteínas (especialmente fontes animais) e, como a maioria das outras dietas populares em MS, você terá que cortar os alimentos processados.

Swank Diet

A dieta Swank foi descoberta pelo Dr. Roy Swank em meados da década de 1950, e ele relatou seus resultados 20 anos depois, após seguir seus próprios pacientes com a dieta. Os resultados revelaram que as pessoas que aderiram a essa dieta foram protegidas da progressão da incapacidade e morte por causas relacionadas à esclerose múltipla.

A dieta Swank é baixa em gordura, com não mais que 15 gramas de gordura saturada permitida por dia e não mais que 20 a 50 gramas de gordura insaturada e óleos.

Além disso, carne vermelha não é permitida no primeiro ano da dieta (e então até 3 onças por semana) e apenas produtos lácteos que contenham 1% ou menos de gordura butírica são permitidos - sem manteiga e sem laticínios como a margarina. Finalmente, como a dieta Paleo, os alimentos processados ​​também não são permitidos.

Então, o que você pode comer? Alimentos que são permitidos incluem:

A dieta Swank foi repetida em um estudo de acompanhamento, mas, ainda assim, os especialistas estão hesitantes, já que o estudo era pequeno e falho.

Dieta mediterrânea

Verificou-se que a dieta mediterrânea é benéfica para pessoas com doenças cardíacas e diabetes tipo 2 e, possivelmente, para a prevenção do câncer. Esta dieta promove um baixo consumo de gorduras saturadas (por exemplo, carne vermelha, manteiga e produtos lácteos), uma ingestão moderada de vinho tinto e um alto consumo de grãos integrais, legumes, frutas, legumes (por exemplo, feijão, ervilhas , lentilhas, amendoim), azeite e peixe.

Um pequeno estudo de 2016 descobriu que as pessoas que aderiram a uma dieta mediterrânea tinham um risco menor de desenvolver EM. Caso contrário, não há evidências sólidas ligando seu benefício a pessoas com esclerose múltipla.

Dieta Cetogênica

A dieta cetogênica tem sido usada para tratar crianças com epilepsia que não respondem aos medicamentos tradicionais anti-convulsivos. Agora, os investigadores estão examinando seu uso potencial para o tratamento de outros distúrbios neurológicos, como a esclerose múltipla. A premissa por trás de uma dieta cetogênica é que o corpo muda seu metabolismo de glicose para gordura. De uma maneira complexa, acredita-se que isso melhora a função mitocondrial (as mitocôndrias são as usinas das células).

Como uma função mitocondrial melhorada está ligada à sobrevivência das fibras nervosas (que degeneram e morrem na esclerose múltipla progressiva), os cientistas acreditam que uma dieta cetogênica pode melhorar as pessoas com esclerose múltipla progressiva primária ou secundária . Dito isso, tudo isso é muito cedo - ainda não há estudos examinando os benefícios dessa dieta na EM.

A dieta cetogênica é uma dieta com alto teor de gordura e baixo teor de carboidratos, com ingestão moderada de proteína. Os principais alimentos incluem abacate, queijos gordos, creme de leite, manteiga, ovos inteiros, nozes e sementes gordurosas (como amêndoas e sementes de abóbora), bacon, carne, peixe gordo e azeite de oliva.

Em termos de frutas e legumes, são permitidos vegetais com baixo teor de carboidratos, como brócolis, couve-flor, pimentão, aspargo e abobrinha. A fruta é rica em açúcar, mas pequenas quantidades de frutas podem ser usadas.

Dieta de imitação do jejum

Algo derivado de uma dieta cetogênica é a dieta simulando o jejum (FMD), que promove o jejum intermitente como um meio de suprimir o ataque do sistema imunológico à mielina (matando as células "ruins" do sistema imunológico) e promover o crescimento da mielina (produzindo "bom"). células saudáveis).

Um estudo da Cell Reports descobriu que ciclos periódicos de 3 dias (3 dias de jejum a cada 7 dias durante 3 ciclos) de uma dieta simulando o jejum eram efetivos no alívio de sintomas em um modelo animal de esclerose múltipla (chamada encefalomielite autoimune experimental ou EAE). modelo). De fato, em 20% dos animais, houve uma reversão completa dos sintomas.

A pesquisa está em andamento sobre o papel do jejum em humanos com esclerose múltipla, e se isso pode reverter ou retardar os sintomas.

O que a National MS Society sugere?

Não há dieta especial recomendada pela National MS Society. Em vez disso, a Sociedade incentiva um plano nutricional equilibrado, rico em fibras e pobre em gorduras saturadas - que acaba sendo também amigável para o coração e a cintura. Com isso, essas diretrizes são um ponto de partida para mantê-lo no caminho certo quando se trata de comer tanto para a saúde do MS quanto para a saúde geral:

Uma palavra de

A grande figura aqui é que não há consenso ou orientações a seguir quando se trata do que você deve comer quando você tem esclerose múltipla. A boa notícia é que a pesquisa está evoluindo, e é emocionante, especialmente porque a dieta é um fator que podemos controlar, nos dando algum poder de volta sobre esta doença.

Enquanto isso, tente não se atolar e restringir o que você pode e não pode comer. Se você tentar uma dieta porque faz você se sentir bem, isso é ótimo. Mas, por favor, faça-o sob a orientação do seu médico ou nutricionista.

Você não quer arriscar a desnutrição e / ou piorar seus sintomas de esclerose múltipla, como fadiga . Seja gentil consigo mesmo, coma com sensatez e tente o seu melhor.

> Fontes:

> Bisht B et al. Intervenção multimodal para pacientes com esclerose múltipla secundária progressiva: Viabilidade e efeito sobre a fadiga. J Altern Complement Med . 2014 1 de maio; 20 (5): 347-55.

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> Storoni M, Plant GT. O potencial terapêutico da dieta cetogênica no tratamento da esclerose múltipla progressiva. Mult Scler Int. 2015; 2015: 681289.