Observando os primeiros sinais deste mortal câncer de sangue
O mieloma múltiplo é um câncer das células plasmáticas da medula óssea. As células plasmáticas são uma parte importante do sistema imunológico. Quando essas células se tornam malignas, elas produzem um tumor, geralmente no osso, mas também em outras partes do corpo.
Os primeiros sintomas do mieloma múltiplo podem passar despercebidos porque são muitas vezes vagos e inespecíficos. A doença também pode imitar outras condições menos graves e só se torna evidente após um exame de sangue de rotina.
Conhecer os sinais de mieloma múltiplo é a melhor maneira de ser diagnosticado e tratado precocemente quando as taxas de sucesso são mais altas.
Sinais precoces de mieloma múltiplo
Os sintomas mais comuns do mieloma múltiplo são dor e fratura óssea. Outros sintomas estão relacionados às complicações da doença à medida que ela começa, direta e indiretamente, a afetar outros sistemas orgânicos, incluindo os rins, o cérebro e o trato gastrointestinal.
Os sintomas iniciais inespecíficos podem incluir:
- fadiga
- aumento ou diminuição da micção
- inquietação seguida de exaustão
- nausea e vomito
- perda de peso inexplicada
- maior vulnerabilidade a infecções
Qualquer um desses sintomas justificaria a visita de um médico, especialmente se eles são inexplicáveis, persistentes ou agravantes. A perda de peso inexplicada, em particular, é uma característica comum a todos os tipos de câncer, incluindo o mieloma múltiplo.
Sintomas relacionados ao osso do mieloma múltiplo
A dor óssea é um dos primeiros sinais indicadores de mieloma múltiplo.
A dor lombar é comum, embora a dor possa ocorrer ao redor das costelas, quadris e até do crânio. Embora a dor óssea possa ser causada por outras condições não malignas, o sintoma deve ser sempre uma preocupação para pessoas mais jovens, nas quais os problemas ósseos são menos comuns.
Uma fratura óssea inexplicável é geralmente o evento que leva os médicos a explorar o mieloma múltiplo como uma possível causa.
A coluna vertebral, costelas e pélvis são onde a maioria das fraturas ocorrem como resultado da perda óssea degenerativa ( osteoporose ) vista em pessoas com mieloma múltiplo.
Cálcio elevado como sintoma de mieloma múltiplo
Níveis elevados de cálcio no sangue, conhecidos como hipercalcemia , também são um sinal de mieloma múltiplo. Como as células do mieloma quebram a matéria óssea, o cálcio é liberado na corrente sanguínea, causando o acúmulo.
Os sintomas de hipercalcemia incluem:
- náusea
- perda de apetite
- fadiga e fraqueza
- sede excessiva ou micção
- Prisão de ventre
- confusão
- falência renal
Anemia no mieloma múltiplo
Como as células do mieloma começam a proliferar na medula óssea, as células normais são progressivamente espremidas. Isso resulta na depleção de glóbulos vermelhos, chamada hemoglobina, resultando em uma condição chamada anemia .
Embora uma pessoa possa se tornar anêmica por vários motivos, o acompanhamento de quedas nos glóbulos brancos e plaquetas geralmente leva os médicos a investigações mais agressivas.
Os sintomas da anemia incluem:
- Palidez
- tontura
- fraqueza e fadiga
- falta de ar
- palpitações cardíacas
A depleção de glóbulos brancos pode aumentar o risco de infecções, incluindo pneumonia e infecções do trato urinário . Um número reduzido de plaquetas pode predispor uma pessoa a sangramento fácil.
Distúrbios renais como sintomas do mieloma múltiplo
Altos níveis de cálcio e proteína do mieloma podem danificar os rins à medida que são filtrados do sangue e se acumulam dentro da rede vascular dos rins. Quando isso acontece, os rins perdem sua capacidade de regular os resíduos do corpo, os fluidos e a pressão sangüínea e, eventualmente, falham.
Sinais comuns de insuficiência renal incluem:
- inchaço das pernas e tornozelos
- fraqueza
- micção reduzida
- falta de ar
- náusea persistente
- dor ou pressão no peito
Embora a insuficiência renal geralmente aconteça em pessoas com mieloma múltiplo avançado, ela também é conhecida durante os estágios iniciais da doença.
Hiperviscosidade como um sintoma de mieloma múltiplo
O sangue espesso, também conhecido como hiperviscosidade, é causado pelo acúmulo excessivo de proteínas produzidas por células plasmáticas cancerígenas. Quando isso acontece, o sangue é resistente ao fluxo, resultando em vários sintomas reveladores:
- hemorragias nasais
- visão embaçada
- entorpecimento ou formigamento nos braços ou pernas
- insuficiência cardíaca
Dormência e formigamento como sintoma de mieloma múltiplo
Quando os ossos da coluna estão enfraquecidos ou fraturados, eles podem colapsar nas raízes nervosas e comprimi-los. Isso pode levar a uma condição chamada radiculopatia . Os sintomas incluem dormência, formigamento e fraqueza ao longo de todo o trajeto do nervo.
Se a medula espinhal estiver envolvida, uma condição chamada compressão medular pode resultar em dor nas costas grave, perda do controle da bexiga ou do intestino, distúrbios sensoriais e fraqueza nas pernas. Considera-se uma emergência médica e um sinal claro de uma desordem principal que envolve os sistemas esquelético e nervoso.
Uma palavra de
Os padrões para o diagnóstico de mieloma múltiplo são complicados, sem um único teste laboratorial capaz de diagnosticar definitivamente a doença. Portanto, detectar os primeiros sinais de câncer - seja leituras incomuns de exames de sangue, alterações na saúde ou dor inexplicável ou perda de peso - torna-se ainda mais importante para determinar em quanto tempo você pode ser diagnosticado e tratado.
Quando se trata de diagnóstico precoce, aplicam-se as seguintes regras:
- Nunca ignore uma condição persistente ou considere o "novo normal" à medida que envelhece.
- Vá ao seu médico se tiver algum sintoma que você não possa explicar ou simplesmente não vá embora.
- No mínimo, agende um exame físico anual com toda a gama de exames de sangue para identificar quaisquer alterações que possam ser preocupantes.
Fontes
- > American Cancer Society. “O que é mieloma múltiplo? " Washington DC; última revisão de janeiro de 2016.
- > Rajkumar, S .; Dimopoulos, M; Palumbo, A .; et al. "O grupo de trabalho internacional do mieloma atualizou os critérios para o diagnóstico de mieloma múltiplo." Lancet Oncol . 2014; 15 (12): e538-48.