Qual capacidade residual funcional pode lhe dizer sobre sua DPOC?

Teste avalia a elasticidade de nossos pulmões e parede torácica

A capacidade residual funcional (FRC) refere-se ao volume de ar deixado nos pulmões após uma exalação passiva normal. É usado para avaliar a elasticidade dos pulmões e da parede torácica em pessoas com doenças respiratórias, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) .

Por que a capacidade residual funcional é importante

Quando você exala, você não expele todo o ar de seus pulmões.

Alguns permanecerão após a expiração , a fim de manter a elasticidade do órgão.

Pense nisso como um balão que é mais fácil de encher, se já está meio cheio. O mesmo princípio se aplica aos pulmões. O ar retido (conhecido como volume residual funcional) permite que os pulmões se encham com menos esforço, mantendo as forças elásticas de inalação e exalação em equilíbrio. Sem esse equilíbrio, o intercâmbio entre o oxigênio e o dióxido de carbono em nossos alvéolos variaria, às vezes de maneira significativa.

Finalidade da capacidade de reserva funcional

O FRC mede o ponto em que as forças internas do pulmão competem com a tendência da parede torácica de se mover para fora.

Se a inalação e exalação estão em equilíbrio, não há competição e a respiração é considerada normal. Por outro lado, se eles não estão em equilíbrio, nossa capacidade de absorver moléculas de oxigênio no sangue ou remover o dióxido de carbono do nosso sangue fica comprometida.

FRC é apenas um teste que um médico irá usar para avaliar sua DPOC. Os outros incluem um volume de reserva expiratório forçado (FEV) , que mede a quantidade de ar que você pode exalar à força em um segundo, e a capacidade vital forçada (CVF), que mede o volume total de ar expulso vigorosamente dos pulmões.

A FRC pode, em alguns aspectos, ser uma medida melhor do que realmente está acontecendo em seus pulmões, já que a maioria das respirações é passiva, em vez de forçosamente exalada.

A conexão entre a DPOC e a capacidade residual funcional

A DPOC é caracterizada por uma perda do recolhimento elástico dos pulmões. Isso altera o equilíbrio na maneira como respiramos e leva a um aumento da CRF (hiperinflação).

A hiperinflação, por sua vez, leva a uma condição que chamamos de dispneia ou falta de ar. Quando isso acontece, você precisa respirar mais rápido para obter ar suficiente em seus pulmões. Isso limita a sua capacidade de exercitar ou fazer um trabalho extenuante porque simplesmente não há oxigênio suficiente sendo inalado para atender às células musculares, cardíacas e cerebrais.

O FRC também pode mudar como resultado de outras condições além da DPOC. Pode diminuir quando há pressão persistente no diafragma, como pode acontecer durante a gravidez, quando o fígado ou baço está aumentado, ou se há um líquido acumulado no abdômen ( ascite ) causado por cirrose ou câncer de fígado. Por outro lado, pode aumentar na presença de uma obstrução grave das vias aéreas, como visto em pessoas com enfisema .

Como FRC informa o tratamento da DPOC

A DPOC causa um condicionamento físico geral que afeta tanto a força muscular quanto a elasticidade da parede torácica. Esses déficits apenas exacerbam os sintomas da DPOC e são a principal razão pela qual o condicionamento físico é tão vital para as pessoas que vivem com a doença.

Com base na sua condição física e na gravidade dos seus sintomas, o seu médico pode prescrever um curso de fisioterapia associado a um programa de condicionamento adaptado às suas limitações. Neste caso, um FRC seria usado para monitorar o progresso.

Em casos graves em que o exercício não é possível, pode-se usar pressão expiratória final positiva (PEEP) (uma forma não invasiva de ventilação) para ajudar na respiração.

Fontes:

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