Se você tiver dificuldades respiratórias , seu médico poderá executar vários testes de sua função pulmonar para obter medidas que possam ajudar a determinar a gravidade de sua condição. Um desses testes é o volume de reserva expiratório (VRE). O que é o teste, o que mede e quando pode ser útil no diagnóstico e tratamento da doença pulmonar?
O que exatamente é o volume de reserva respiratória ou o VRE?
Se você já explodiu um balão, provavelmente, sem saber, bateu em seu volume de reserva expiratório.
Essa medida comumente usada pelos médicos para avaliar pessoas com dificuldades respiratórias refere-se ao volume extra de ar que pode ser exalado com esforço máximo além do nível alcançado no final de uma exalação normal e passiva. Esta quantidade de ar é geralmente relatada durante um período específico de tempo (geralmente um segundo).
Em outras palavras, se você já exalou (expirou) normalmente e depois tentar esvaziar completamente seus pulmões, empurrando intencionalmente todo o ar que puder, esse ar "extra" é o seu volume de reserva expiratório.
Volume de Reserva Expiratória e Outros Volumes Pulmonares
O seu médico não irá diagnosticar você com base apenas nos resultados do seu teste de volume de reserva expiratório. Seu teste de volume de reserva expiratório pode, no entanto, fornecer ao seu médico pistas sobre sua condição. Essas pistas, combinadas com seu histórico médico e os resultados do seu exame, devem levar seu médico ao diagnóstico correto.
O volume de reserva expiratório provavelmente ocorrerá como parte de uma série de testes gerais da função pulmonar, que também podem incluir várias outras medidas do volume e da capacidade dos pulmões. Essa série de medições usadas por médicos para diagnosticar doenças pulmonares, como asma, enfisema e fibrose.
O volume de reserva expiratório é frequentemente medido juntamente com a capacidade vital (a quantidade total de ar que pode ser exalado, incluindo o VRE) e volume de reserva inspiratório, que - como você pode imaginar - mede a quantidade de ar extra que você pode extrair intencionalmente em seus pulmões. depois de respirar normalmente.
Muitas vezes, várias taxas são calculadas usando as medidas. Por exemplo, se a taxa de VRE para a capacidade vital for alta, isso sugere que os pulmões estão rígidos e incapazes de se expandir e contrair corretamente, e a fibrose pulmonar pode ser a causa. Ou, se essa proporção for muito baixa, pode significar que a resistência nos pulmões é resultante da asma.
Como é medido
O volume de reserva expiratório e outras medições do volume pulmonar são freqüentemente realizadas por meio de uma técnica chamada espirometria . Este é um dos testes mais comuns de função pulmonar, mas há muitos outros que podem ser usados para fazer medições de volume pulmonar.
Um teste de espirometria requer que você respire em um tubo ligado a uma máquina chamada espirômetro. Enquanto estiver sentado e com as narinas bem fechadas, você inspirará profundamente. Em seguida, você colocará seus lábios ao redor do tubo, ou espirômetro, criando uma vedação estanque para evitar o vazamento de ar e expire violentamente por vários segundos.
O teste é freqüentemente repetido três vezes para garantir resultados consistentes.
Condições em que o ERV é importante
Existem várias condições em que seu volume de reserva expiratório pode fornecer pistas sobre a saúde de seus pulmões. Essas condições incluem:
- Doença de obstrução pulmonar crônica
- Asma
- Doenças pulmonares restritivas (um grupo de doenças em que seus pulmões não têm tanto volume quanto deveriam)
- Fibrose cística
Seu médico pode executar este teste como parte do processo de diagnóstico para determinar por que exatamente você está tendo sintomas como dificuldade para respirar, tosse crônica , chiado no peito e sinais de baixo nível de oxigênio no sangue.
Ela também pode executar o teste como parte do monitoramento contínuo de sua condição, para determinar se você se estabilizou ou se sua função pulmonar diminuiu ainda mais.
Finalmente, às vezes esses testes são realizados para detectar problemas pulmonares em fumantes ou em pessoas com empregos que os colocam em risco de doença pulmonar - por exemplo, eles podem estar expostos a produtos químicos tóxicos no trabalho.
Linha de fundo
O volume de reserva expiratório é um importante teste de função pulmonar, mas é mais útil quando combinado com resultados de outros testes de função pulmonar. Ao diagnosticar primeiramente uma condição pulmonar, esses testes são muito úteis para distinguir entre doenças pulmonares obstrutivas, como DPOC e asma, e doenças pulmonares restritivas, como a fibrose pulmonar. Os exames de imagem comuns, como radiografias ou tomografia computadorizada, geralmente não podem fazer essas distinções, tornando os testes pulmonares muito úteis.
Os testes de pulmão também são úteis para monitorar o progresso da doença, tomando nota de qualquer piora e procurando saber se os tratamentos estão ajudando.
> Fontes:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Princípios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Educação de Mc Graw Hill, 2015. Impressão.
> Lutfi, M. A Base Fisiológica e o Significado Clínico das Medidas do Volume Pulmonar. Medicina Respiratória Multidisciplinar . 2017. 12: 3.