Programa de exercícios após fratura e luxação de Lisfranc

Iniciando um programa de exercícios após uma fratura de Lisfranc

Uma fratura de Lisfranc é uma lesão dolorosa que envolve uma fratura e possível deslocamento de seus metatarsos e ossos do tarso em seu pé. Geralmente, é causada por um movimento de torção no meio do pé, e pode levar a uma disfunção significativa e dificuldade em andar, correr e outras tarefas funcionais.

Se você sofreu uma fratura de Lisfranc, seu médico pode precisar fazer uma cirurgia para estabilizar seu pé. Às vezes a cirurgia não é necessária. Um período de imobilização é geralmente necessário após uma lesão de Lisfranc se a cirurgia foi realizada ou não.

Você pode se beneficiar dos serviços especializados de um fisioterapeuta se tiver sofrido uma lesão de Lisfranc. Seu fisioterapeuta pode avaliar sua condição e pode oferecer tratamentos para ajudar a diminuir sua dor e melhorar sua amplitude de movimento (ADM) , força e mobilidade funcional geral.

Exercício após uma lesão de Lisfranc é um componente do seu programa de reabilitação. Seu fisioterapeuta provavelmente prescreverá exercícios para ajudar seu pé e tornozelo a se mover melhor e se sentir melhor.

Este programa de exercícios passo-a-passo é um exemplo de algo que seu PT pode prescrever para ajudá-lo a se recuperar após uma lesão de Lisfranc. Começa com exercícios de mobilidade simples e progride para exercícios de fortalecimento e exercícios avançados de equilíbrio e pliometria.

O programa não deve ser iniciado até que seu médico o liberte para se exercitar, portanto, verifique com ele antes de iniciar este ou qualquer outro programa de exercícios.

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Exercícios de movimento de tornozelo e pé.

Depois de uma fratura de Lisfranc, seu pé e tornozelo provavelmente serão imobilizados em uma bota de lançamento ou caminhada. Durante este tempo, você pode estar andando com muletas. Uma vez que a fratura de Lisfranc esteja totalmente curada e você possa começar a mover seu tornozelo, seu PT provavelmente prescreverá exercícios de mobilidade de tornozelo . Esses exercícios são simples, mas são um primeiro passo importante para recuperar a ADM normal no tornozelo e no pé.

Para começar, deite-se na sua cama com o pé ligeiramente acima da borda. Em seguida, execute os seguintes movimentos:

• Flexão plantar do tornozelo: aponte os dedos para baixo o máximo possível.
• Flexão dorsal do tornozelo: flexione o pé e os dedos dos pés em direção ao joelho o máximo possível.
• Inversão do tornozelo: aponte o pé e os dedos do pé na direção do dedão do pé.
• Eversão do tornozelo: aponte o pé e os dedos do pé na direção do dedo mindinho.

Repita cada exercício de ROM no tornozelo por 10 repetições, mantendo cada posição por três a cinco segundos.

Seu PT também pode prescrever um exercício divertido chamado alfabeto do tornozelo. Para fazer isso, simplesmente desenhe as letras do alfabeto com os dedos dos pés. Isso ajuda a melhorar a sua ROM do tornozelo em todas as direções.

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Alongamento do dedo do pé e do arco do pé do meio do pé

Uma fratura de Lisfranc afeta a mobilidade do arco do pé. Após a lesão e após um período de imobilização, o arco pode ficar tenso ou os tendões que se estendem ao longo do pé até os dedos dos pés podem ficar tensos.

Alongar o arco e os tendões do pé é uma maneira simples de melhorar a mobilidade geral do pé. Para fazer o exercício, coloque os dedos dos pés contra a parede com o calcanhar no chão. Pressione suavemente os dedos dos pés na parede até sentir um alongamento na parte de baixo do pé. Mantenha a posição por 15 a 30 segundos e depois relaxe. Você pode realizar o alongamento de três a cinco vezes, várias vezes por dia.

Se você sentir dor intensa na parte inferior ou superior do pé durante o alongamento do arco do meio do pé, pare o exercício e consulte seu fisioterapeuta ou médico.

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Massagem no meio do pé

Às vezes, após uma fratura de Lisfranc, a dor contínua no arco do pé pode dificultar a deambulação. Você pode usar a massagem com arco de garrafa de gelo para ajudar a diminuir sua dor e massagear seu arco ao mesmo tempo.

Para realizar a massagem da garrafa de gelo, basta congelar uma garrafa de água. (Certifique-se de que a garrafa não esteja cheia até o fim para permitir alguma expansão.) Quando a garrafa estiver congelada, sente-se em uma cadeira e massageie lentamente o arco sobre a garrafa congelada. Você pode fazer isso por alguns minutos, apenas certifique-se de ouvir as dicas do seu corpo que lhe dizem quando parar de congelar.

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Alongamentos da panturrilha

Depois de uma fratura de Lisfranc e do período de imobilização que se segue, muitas pessoas experimentam a contração da panturrilha na parte de trás da perna. Isso é natural, e a melhor maneira de remediar essa tensão é realizar alongamentos na panturrilha.

A maneira mais fácil de esticar seu bezerro é com o alongamento do corredor. Basta ficar cerca de 3 metros de uma parede, coloque as duas mãos na parede e deixe o pé para ser esticado para trás com o seu calcanhar no chão. Incline-se para a parede até sentir um alongamento na panturrilha. Segure a posição esticada por 20 a 30 segundos e depois relaxe.

Para alongar o músculo sóleo da parte inferior da perna, basta executar o alongamento do corredor, mas dobre o joelho da panturrilha que você está alongando. Isso concentra o alongamento no músculo sóleo e você deve sentir o alongamento atrás do tornozelo e do osso do calcanhar. Novamente, segure o alongamento por 20 a 30 segundos e depois relaxe.

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Exercícios de fortalecimento do tornozelo e pé

Depois de ter recuperado a flexibilidade e a ROM em torno do pé e tornozelo, é hora de começar a trabalhar para recuperar a força normal no tornozelo e no pé. Para fazer isso, você pode realizar exercícios de fortalecimento do tornozelo com uma faixa de resistência. (Seu fisioterapeuta pode lhe dar uma banda de resistência, ou você pode comprar um em uma loja de artigos esportivos locais.)

Para realizar exercícios de tornozelo resistentes, amarre uma extremidade de uma faixa de resistência ao redor do seu pé, tomando cuidado para não restringir o fluxo sanguíneo. Amarre a outra extremidade em torno de algo estável como uma perna de mesa. Mova o pé nas mesmas direções que você fez durante os exercícios de ROM do tornozelo no início deste programa: flexão plantar, dorsiflexão, inversão e eversão. Segure cada posição por alguns segundos e pressione a resistência fornecida pela banda de exercício.

Realize 10 a 15 repetições de cada exercício. Você pode querer executar vários conjuntos de exercícios todos os dias para maximizar o desafio para os músculos do tornozelo.

Para fortalecer os músculos do pé, faça o exercício de toalha. Este exercício ajuda a formar o arco medial do seu pé. Para fazer o exercício, coloque o pé em uma toalha no chão e simplesmente use os dedos para agarrar a toalha e amassar. Realize 10 a 15 repetições do exercício de toalha.

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Exercícios de Equilíbrio

Você pode notar que seu equilíbrio foi afetado pelo longo período de imobilização que você teve enquanto sua fratura de Lisfranc estava se curando. Manter o equilíbrio adequado é uma tarefa complexa, com muitos sistemas em seu corpo trabalhando juntos. Retornar às atividades normais requer que você recupere o equilíbrio normal e isso requer exercícios específicos.

Inicie exercícios de equilíbrio com uma simples perna em pé. Você deve ficar em pé por 15 a 30 segundos enquanto tenta manter a estabilidade. Se isso for fácil, você pode aumentar o desafio colocando-se sobre um travesseiro em um pé ou fechando os olhos.

Quando os exercícios de equilíbrio de perna única se tornam fáceis, você pode querer evoluir para exercícios de equilíbrio avançados. Estes exercícios podem envolver o uso de equipamentos especializados, como uma placa BAPS ou uma placa de oscilação, por isso fale com o seu PT antes de iniciar exercícios de equilíbrio avançados.

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Plyometrics e exercícios de salto

Se você é uma pessoa ativa que está planejando retornar ao atletismo de alto nível após sua fratura e luxação de Lisfranc, então você pode querer trabalhar com seu PT em exercícios de salto e pliometria. Esses exercícios são projetados para melhorar a capacidade do seu corpo de pular e aterrissar adequadamente, e é importante trabalhar antes de voltar a correr.

Exercícios pliométricos podem incluir:

• Treinos simples de salto e aterragem
• O exercício do salto em queda
• O exercício de salto de perna única

Uma vez que estes exercícios são avançados e colocam uma grande quantidade de estresse e tensão em seu corpo, você deve consultar seu médico ou médico antes de iniciá-los.

Uma palavra de

Uma fratura de Lisfranc pode ser uma lesão dolorosa que causa dificuldade para caminhar, correr e aproveitar suas atividades normais. Seu fisioterapeuta pode trabalhar com você para elaborar um programa de exercícios específico que pode ajudá-lo a retornar ao seu nível de atividade normal com rapidez e segurança.