Por que sexo desprotegido ainda pode ser arriscado
É natural se perguntar se sexo seguro é desnecessário quando você e seu parceiro têm HIV . Afinal, se você não precisa se preocupar em transmitir o HIV entre si, isso é uma coisa a menos para se preocupar em um momento em que sua saúde já está na vanguarda de sua mente. Então, qual é a linha de fundo? Você pode fazer sexo seguro fora de sua lista de afazeres?
Riscos Continuados
Embora possa ser decepcionante ouvir, o sexo seguro é essencial mesmo quando ambos os parceiros sexuais são seropositivos. Por quê? A razão mais óbvia é que o HIV não é a única doença sexualmente transmissível ( DST ) à qual as pessoas são vulneráveis. Indivíduos que são HIV positivos também podem ser infectados com outras DSTs. E ser infectado pelo HIV pode piorar substancialmente algumas dessas infecções.
Ser infectado simultaneamente com o HIV e outra doença é conhecida como coinfecção. Um tipo particularmente problemático de co-infecção ocorre quando alguém está infectado com HIV e hepatite C (HCV). Uma coinfecção HIV / HCV é mais difícil de tratar e aqueles que a têm podem ter resultados de saúde mais graves, tanto a curto como a longo prazo.
O sexo desprotegido entre duas pessoas seropositivas também é arriscado, mesmo se ambos os parceiros forem isentos de DST e o relacionamento for mutuamente monogâmico. Isto é devido ao potencial para uma superinfecção do HIV.
A superinfecção pelo HIV ocorre quando uma pessoa já infectada pelo HIV é exposta e infectada com uma cepa diferente do vírus.
Alguns estudos estimaram que o risco de superinfecção é semelhante à taxa de infecção inicial pelo HIV. A superinfecção é problemática porque está associada a um aumento dos problemas de saúde e porque é mais difícil de tratar, mesmo quando se usa terapia anti-retroviral combinada , pois existe a possibilidade de alguém ser infectado com duas cepas diferentemente resistentes a drogas.
O fato de a superinfecção pelo HIV ser razoavelmente comum também apresenta problemas para a pesquisa de vacinas. Isso sugere que a infecção por uma cepa do HIV não é suficiente para proteger os pacientes da infecção com outra. Isso torna menos provável que uma vacina seja universal, ou mesmo amplamente, eficaz.
O tratamento é importante?
Se você e seu parceiro forem ambos HIV positivos e ambos tiverem suas infecções totalmente suprimidas com o tratamento, você deve discutir os riscos do sexo desprotegido com seus médicos. O sexo seguro ainda é uma boa ideia, mas o tratamento como estudos de prevenção mostrou que o risco de infecção de um parceiro seronegativo é relativamente baixo quando o seu parceiro sexual regular tem uma carga viral indetectável .
Dito isto, essa pesquisa não pode necessariamente ser extrapolada com segurança para casais em que ambos os indivíduos são positivos. Tem havido muito pouca investigação sobre como o tratamento afeta o risco de superinfecção naqueles que são HIV positivos. Portanto, embora seja provável que o tratamento eficaz também diminua grandemente o risco de superinfecção, seria prematuro declarar que o sexo é seguro.
NOTA: A superinfecção por HIV deve ser distinguida da infecção dupla, que é definida como sendo infectada com duas cepas de HIV ao mesmo tempo. Embora a superinfecção pelo HIV possa levar à infecção dupla, também é possível que um indivíduo seja inicialmente infectado com duas cepas do HIV.
> Fontes:
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