Como tratar, diagnosticar e prevenir auras de enxaqueca
Se você está no pequeno grupo de sofredores de enxaqueca que experimenta desconforto associado com enxaqueca não é apenas em sua cabeça. Aproximadamente 15 a 20% dos que sofrem de enxaqueca também experimentam a aura da enxaqueca, uma disfunção cerebral que pode resultar em sensações estranhas por todo o corpo. As auras são geralmente vistas como um aviso de que uma enxaqueca está chegando.
Auras podem ocorrer 5 a 60 minutos antes do início real da dor de cabeça. A aura geralmente dura de 10 a 25 minutos, mas, em casos raros, pode continuar pela duração da dor de cabeça. Ocasionalmente, as auras ocorrem sem uma dor de cabeça subsequente. Se você tiver uma aura sem dor de cabeça, deve consultar um médico para descartar outros problemas médicos .
Visão geral
As auras da enxaqueca podem afetar a visão, a audição e a sensação. As perturbações visuais de uma aura podem incluir faíscas ou lampejos de luz, chamados "fosfenos", e uma mancha escura ou área de visão diminuída, conhecida como escotoma, que se move através do campo visual. Distúrbios visuais que incluem pontos escuros com bordas bruxuleantes são chamados de "escotomas cintilantes". Auras também podem envolver distorções visuais ou mudanças na forma dos objetos. Em casos extremos, as auras podem aparecer com elaboradas alucinações. Isso às vezes é chamado de "Síndrome de Alice no País das Maravilhas", que deriva seu nome da especulação de que a história de Alice no País das Maravilhas foi inspirada nas enxaquecas experimentadas pelo autor, Lewis Carroll.
Essas rupturas extremas podem incluir a visão de objetos distorcidos ou voadores, ou um "buraco negro" em espiral no campo visual. Uma pequena porcentagem de pacientes relatam ter visto mudanças estranhas nos rostos de outras pessoas, como olhos em movimento ou recursos esticados.
Sintomas Extremos
Surdez temporária, alucinações auditivas (vozes ouvintes) ou zumbidos nos ouvidos também são formas de aura.
Auras também podem incluir perturbações tácteis, como alguns pacientes descrevem sentimentos de peso, dormência ou sensações de alfinetes e agulhas nos seus membros. Em casos extremos, os sofredores relatam sensações flutuantes, ou sentem como se sua massa corporal tivesse dobrado. Raramente, distúrbios da fala, como slurring ou gagueira, também podem ocorrer. Indivíduos que experimentam esses tipos de distúrbios pela primeira vez devem consultar um médico, pois esses sintomas também podem ser sinais de derrame.
Diferença de Enxaquecas Retinianas
Devido às semelhanças em seus sintomas, um olho ou retina, as enxaquecas podem ser difíceis de distinguir das enxaquecas com aura. As enxaquecas retinianas também podem resultar em pontos cegos ou tons de cinza no campo visual. No entanto, as enxaquecas retinianas apresentam uma diferença fundamental: apenas um olho é afetado. Indivíduos que sofrem de enxaqueca com aura desenvolvem distúrbios visuais em ambos os olhos. As rupturas visuais resultantes das enxaquecas retinianas são causadas pelo aumento da pressão sobre os vasos sanguíneos que conduzem e saem da retina . Assim, se um indivíduo com enxaqueca retina fecha o olho afetado, os sintomas devem parar. Indivíduos que sofrem de enxaqueca retina devem consultar um oftalmologista ou neurologista para descartar outras condições, como acidente vascular cerebral .
Causas e Triggers
Embora a causa exata das auras não seja clara, a pesquisa sugere que à medida que os impulsos químicos se movem através do centro de processamento visual do cérebro, surgem as perturbações ou alucinações. A tomografia cerebral realizada logo após o início de uma aura mostrou atividade aumentada no córtex occipital, termo técnico para o centro visual do cérebro.
Como as auras estão quase sempre associadas à enxaqueca, os gatilhos da enxaqueca também podem ser responsáveis pelas auras. Esses gatilhos normalmente incluem estresse, fadiga ou exposição a luzes brilhantes ou cheiros incomuns.
Como as mulheres são mais propensas que os homens a experimentar auras frequentes de enxaqueca, as alterações hormonais também parecem ser um gatilho.
Aproximadamente 60% das mulheres relatam ter enxaquecas mais intensas ou mais frequentes durante a menstruação. Mulheres com história de enxaqueca devem mencionar essa condição ao seu médico antes de tomar hormônios, seja para controle de natalidade ou sintomas da menopausa. A pesquisa sugere uma correlação entre o uso desses medicamentos e a frequência da enxaqueca.
Condições relacionadas
De acordo com um estudo recente, mulheres que sofrem de enxaqueca com aura têm um risco 1,5 vezes maior de ter um derrame do que aquelas que têm enxaqueca sem aura. Nas mulheres que fumam ou usam o controle da natalidade, o risco de ter um acidente vascular cerebral aumentou para 7 vezes maior do que aqueles que experimentam a enxaqueca sem aura.
Outro estudo também encontrou uma relação entre enxaquecas com aura e lesões cerebrais, que demonstraram aumentar o risco de ter um derrame e desenvolver problemas cognitivos, incluindo demência . De acordo com o estudo, os indivíduos que tiveram uma ou mais enxaquecas com aura a cada mês tiveram o maior risco de ter um derrame.
Tratamentos
Neste momento, não há tratamento específico para auras. Em vez disso, a maioria dos médicos trata os sintomas da enxaqueca. Medicamentos podem variar de medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno, a analgésicos de força prescrita. Manter um diário de enxaqueca, reduzir o estresse e o exercício regular pode ajudar a limitar a ocorrência e a intensidade das enxaquecas com aura.
Indivíduos que experimentam enxaquecas com aura devem consultar um médico para descartar quaisquer outras condições, como derrame ou retina desanexada.
Fontes
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