Pergunta: Posso andar de bicicleta após a cirurgia de substituição total do joelho?
Estou sofrendo de dor no joelho devido a osteoartrite , e estou programado para ter uma cirurgia de substituição total do joelho (TKR). Eu gosto de andar de bicicleta, mas estou preocupado que isso se torne impossível após a cirurgia.
Depois de uma substituição total do joelho, poderei andar de bicicleta e, em caso afirmativo, quando poderei começar a andar de bicicleta após a cirurgia?
Responda:
Uma cirurgia de substituição total do joelho (TKR) é realizada para tratar a dor, a rigidez e a perda de mobilidade causada pela artrite do joelho. Ter um TKR pode ser uma experiência dolorosa, e você pode achar que precisa de fisioterapia após o seu TKR para ajudá-lo a restaurar a amplitude de movimento normal (ROM) e força.
Após a sua operação TKR, você pode receber serviços de fisioterapia no hospital. Lá, você pode usar uma máquina de movimento passivo contínuo (CPM) para ajudar a melhorar a ROM em seu joelho. Você também aprenderá exercícios para ajudar a recuperar a força e a mobilidade normais em seu joelho.
Quando estiver bem o suficiente para ir para casa do hospital, você pode começar a fisioterapia em domicílio. Se você puder sair de casa, pode começar a fisioterapia em um ambulatório.
Durante a fisioterapia ambulatorial, seu terapeuta pode fazer com que você ande de bicicleta estacionária para ajudar a melhorar a mobilidade em torno do joelho.
Andar de bicicleta pode ser um ótimo exercício depois de uma substituição total do joelho. Só não se esqueça de perguntar ao seu médico ou fisioterapeuta se é certo para sua condição específica.
Começando
Em geral, a ROM progressiva deve ser tentada ao iniciar a ciclagem após o TKR. Aqui está uma boa maneira de começar:
- Primeiro, certifique-se de que o ciclismo é seguro para sua condição específica. Muitas pessoas podem começar a usar uma bicicleta estacionária uma a duas semanas após uma operação TKR. É melhor verificar com seu médico e fisioterapeuta para ter certeza de que você pode fazê-lo.
- Certifique-se de que a altura do assento esteja ajustada corretamente. Para fazer isso, sente-se no assento da bicicleta com o joelho operado para baixo e apoiado em um pedal. Deve haver uma ligeira flexão no joelho quando o pedal estiver no ponto mais baixo.
- Quando começar a pedalar a bicicleta, comece devagar. Muito provavelmente, você não será capaz de pedalar por toda a volta. Isto é normal. Apenas pedalar até o joelho que foi operado dobrar tanto quanto você pode tolerar.
- Quando o joelho estiver dobrado o máximo possível, mantenha a posição por alguns segundos e, em seguida, pise no sentido inverso. Mais uma vez, comece devagar e deixe o joelho endireitar-se. Continue pedalando para trás até que o joelho dobre novamente o máximo possível.
- Novamente, segure a posição curvada por alguns segundos e, em seguida, pedale lentamente para frente novamente. Repita esta sequência de pedaladas para frente e para trás por alguns minutos. Muito provavelmente, você descobrirá que a ADM do seu joelho melhora muito rapidamente com este método e em breve você poderá pedalar totalmente na bicicleta.
Progresso na bicicleta
Então, como você sabe quando pode começar a pedalar na bicicleta? Em geral, seu joelho deve dobrar cerca de 90 graus para poder pedalar completamente na bicicleta. Peça ao seu fisioterapeuta que use um goniômetro para verificar a ADM do joelho.
Quando você atingir 90 graus de flexão do joelho (flexão), provavelmente será capaz de pedalar totalmente na bicicleta. Além disso, não se surpreenda se achar mais fácil pedalar para trás na moto antes de avançar. Esta é uma ocorrência comum após o TKR.
Uma vez que você é capaz de pedalar completamente na bicicleta, você pode adicionar alguma resistência leve para ajudar a melhorar a força e resistência dos músculos das pernas. Verifique com seu fisioterapeuta e certifique-se de adicionar um pouco de resistência de cada vez. Seu terapeuta pode ajudá-lo a determinar a quantidade certa. Um ligeiro aumento no desconforto do joelho pode ser esperado ao aumentar a resistência na bicicleta.
Se você começar a sentir uma dor aguda no joelho, informe o seu fisioterapeuta e diminua a resistência ou pare de andar de bicicleta.
Você pode esperar ser capaz de andar de bicicleta estacionária uma a duas semanas após a sua operação total de substituição do joelho. Lembre-se de que todos são diferentes, e sua condição específica pode exigir que você espere um pouco mais antes de iniciar um programa de ciclismo para a reabilitação do TKR.
Uma palavra de
Embora o ciclismo possa ser um componente importante para recuperar a ADM após a ATK, certifique-se de trabalhar em outros exercícios que seu fisioterapeuta possa prescrever para ajudar a melhorar sua força e mobilidade funcional, como caminhar e subir escadas. Trabalhando duro na fisioterapia , dentro e fora da bicicleta, você pode ter certeza de maximizar suas chances de uma recuperação completa e um rápido retorno à atividade normal.
> Fonte: Artz, N. et al. Efetividade do exercício fisioterapêutico após a substituição total do joelho: revisão sistemática e metanálise. Distúrbios Musculoesqueléticos do BMC: 2015. 16 (15)