Uso precoce de aspirina pode reduzir o tamanho do coágulo sanguíneo
Uma pergunta comum que as pessoas que sofreram um ataque cardíaco frequentemente é se - se alguma vez experimentarem uma vez - que devem mastigar e engolir uma aspirina assim que ligarem para o 911. Mas como um ataque cardíaco é um evento com risco de vida, como poderia tomar uma única aspirina faz algum bem?
Por que tomar uma aspirina enquanto aguarda os paramédicos
Um ataque cardíaco, também chamado de infarto do miocárdio , é geralmente uma forma de síndrome coronariana aguda (SCA).
A SCA é desencadeada pela ruptura de uma placa dentro de uma artéria coronária . Essa ruptura da placa faz com que um trombo ( coágulo de sangue ) se forme dentro da artéria, levando a um bloqueio. A parte do músculo cardíaco que está sendo suprida pela artéria começa a morrer. A morte do músculo cardíaco é o que define um infarto do miocárdio.
O que isto significa é que, no momento em que você está tendo um ataque cardíaco, uma grande parte do problema é o crescimento de um coágulo de sangue dentro da artéria afetada. A formação deste coágulo sanguíneo depende em grande parte das plaquetas sanguíneas , que são pequenas células sanguíneas cujo trabalho é participar na coagulação sanguínea.
Por que aspirina?
Acontece que a aspirina - mesmo em pequenas doses - pode rápida e poderosamente inibir a atividade das plaquetas e, portanto, pode inibir o crescimento do coágulo sanguíneo. Inibir o crescimento do coágulo sanguíneo é fundamental se você está tendo um ataque cardíaco, já que a manutenção de pelo menos algum fluxo sangüíneo através da artéria coronária pode impedir que as células do músculo cardíaco morram.
Grandes ensaios clínicos randomizados mostraram que se a aspirina é usada imediatamente com um ataque cardíaco agudo, a taxa de mortalidade após cinco semanas é reduzida em 23%. É por isso que mastigar e engolir uma aspirina é geralmente uma das primeiras coisas que você deve fazer quando chega na sala de emergência com suspeita de IM.
Mas o tempo é da essência - contagem de minutos. Então, se você acha que pode estar tendo um ataque cardíaco, a maioria dos especialistas agora aconselha os pacientes a não esperarem até obter ajuda médica - mastigue e engula uma aspirina assim que estiver preocupado o suficiente para chamar os paramédicos.
Desta forma, você pode começar a terapia imediatamente.
Quanto, que tipo e como levá-lo
A recomendação atual para pessoas que podem ter um ataque cardíaco é mastigar e engolir uma aspirina adulta não revestida (325 mg) o mais rápido possível. Mastigar ou esmagar a aspirina leva-a à corrente sanguínea mais rapidamente - dentro de quatro a cinco minutos - e os pesquisadores mediram um efeito significativo sobre as plaquetas nesse curto período de tempo.
Engolir uma aspirina inteira com água, como faria normalmente, leva de 10 a 12 minutos para obter o mesmo efeito. Essa diferença de horário pode parecer pequena, mas, mais uma vez, os minutos contam quando o coração está em risco.
> Fontes:
Ensaio randomizado de estreptoquinase intravenosa, aspirina oral, ambos, ou nenhum dos 17.187 casos de suspeita de infarto agudo do miocárdio: ISIS-2. Grupo Colaborativo ISIS-2 (Segundo Estudo Internacional de Sobrevivência ao Infarto). Lancet 1988; 2: 349.
Wright RS, Anderson JL, Adams CD, et al. Atualização Focada em ACCF / AHA de 2011 das Diretrizes para o Tratamento de Pacientes com Angina Instável / Infarto do Miocárdio sem supradesnivelamento do ST (Atualizando a Diretriz de 2007): um relatório da American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines . Circulação 2011; 123: 2022