O que a sonolência pode dizer sobre sua saúde
Sonolência é um termo usado para descrever o estado de sonolência. Pode se referir à sonolência que ocorre naturalmente como parte dos ritmos circadianos que direcionam seus padrões de sono / vigília. Também pode se referir a distúrbios que interferem no ritmo circadiano e nos deixam anormalmente sonolentos, ou associados a certos medicamentos ou tratamentos que causam sonolência.
A sonolência pode ser um conceito difícil de entender, pois pode ser um estado natural, um sintoma de um distúrbio ou um distúrbio em si mesmo. No âmbito da medicina, no entanto, o termo é tipicamente usado para descrever um estado anormal em vez de um estado normal.
O sonolência pode ser amplamente classificado como relacionado a uma de três coisas: uma condição física ou mental, um tratamento médico ou um distúrbio que desalinha ou perturba o ritmo circadiano.
Causas Físicas e Mentais
A sonolência é uma resposta natural à infecção e doença. Por um lado, dormimos porque a doença nos faz sentir deprimidos. Por outro lado, dormimos para conservar energia para que possamos melhorar.
Mas algumas condições contribuem diretamente para a sonolência, causando equilíbrios hormonais ou químicos no cérebro. Outros afetam diretamente o cérebro e o sistema nervoso, seja por lesão, infecção ou doença. Entre as possíveis causas:
- Hipotireoidismo (baixa produção de hormônios tireoidianos)
- Hipermagnesemia (excesso de magnésio)
- Hiponatremia (muito pouco sal)
- Hipercalcemia (excesso de cálcio)
- Meningite (inflamação dos tecidos que circundam o cérebro e a medula espinhal)
- Encefalite (inflamação do cérebro)
- Trauma cerebral, incluindo concussão
- Diabetes
- Tumores cerebrais
- Fibromialgia
- Transtornos bipolares
- Depressão
Causas relacionadas ao tratamento
A sonolência é um efeito colateral comum de muitos medicamentos prescritos e de venda livre. Algumas das drogas são especificamente utilizadas por seu efeito tranqüilizante, enquanto outras causam sonolência não intencional devido ao seu efeito sobre o sistema nervoso central (SNC).
Tratamentos não medicamentosos também podem causar sonolência aumentada devido ao seu efeito no cérebro. Um bom exemplo é a terapia de radiação usada para tratar o câncer no cérebro . Nesse caso, o uso de radiação pode desencadear uma condição conhecida como síndrome de sonolência , caracterizada por sonolência diurna excessiva, fadiga, náusea e vômito.
Um dos principais desafios da sonolência relacionada ao tratamento é que a condição a ser tratada já pode estar associada à sonolência. Os principais entre estes são depressão clínica e condições como síndrome dos ovários policísticos (SOP) , onde depressão e fadiga são comuns. Em casos como esses, o médico geralmente troca medicamentos ou doses para que os benefícios do tratamento não sejam prejudicados pelos efeitos colaterais.
Algumas das classes de drogas mais comumente associadas à sonolência incluem:
- Analgésicos (incluindo opiáceos) usados no tratamento da dor
- Antidepressivos
- Antiepilépticos usados no tratamento de convulsões
- Anti-histamínicos usados para tratar a alergia
- Anti-hipertensivos utilizados para tratar pressões arteriais elevadas
- Antipsicóticos
- Agonistas dopaminérgicos usados para tratar doenças como a doença de Parkinson
- Tranquilizadores
Distúrbios do ritmo circadiano
Distúrbios do ritmo circadiano são aqueles que afetam o nosso "relógio interno". Essas anormalidades do sono podem ser causadas por fontes externas (extrínsecas) ou pelo mau funcionamento interno (intrínseco) de nossos padrões de sono / vigília.
Distúrbios do sono extrínsecos são muitas vezes centrados em torno de uma característica fundamental: não dormir o suficiente à noite. O corpo anseia por um padrão regular de sono / vigília, idealmente dormindo na mesma hora todas as noites e subindo na mesma hora todas as manhãs.
Qualquer distúrbio nesse padrão pode prejudicar o ritmo circadiano e levar à insônia e sonolência diurna.
Isso se relaciona a experiências como o jet lag (causado por mudanças de fuso horário) e condições como o transtorno do sono por turno de trabalho (SWSD), em que o trabalho intermitente ou rotativo pode levar a pessoa a estilingue entre insônia e hipersonia (sono excessivo). Apnéia do sono , em que uma pessoa vai parar de respirar intermitentemente durante a noite, também é uma causa comum.
Transtornos intrínsecos do sono não são causados por fatores ambientais ou uma mudança intencional na rotina do sono. Em vez disso, eles estão associados a um relógio interno defeituoso que causa padrões anormais de sono / vigília. Exemplos disso incluem:
- Distúrbio avançado da fase do sono (ASPD), em que uma pessoa fica com sono e vai para a cama cedo, geralmente antes do pôr do sol, e se levanta cedo, geralmente antes do nascer do sol
- Distúrbio da fase do sono atrasado (DSPD), em que a pessoa pode não adormecer até o início da manhã e muitas vezes dormir até o meio-dia
- Distúrbio do ritmo irregular de sono-vigília, em que uma pessoa dorme intermitentemente ao longo de um período de 24 horas, mas não tem uma rotina regular de sono noturno
Transtornos intrínsecos são frequentemente diagnosticados como insônia ou hipersônia, em vez de uma "falha" no ciclo intuitivo de sono / vigília. Para complicar ainda mais as coisas, ninguém sabe ao certo quais fatores biológicos ou genéticos causam essas anormalidades.
Uma palavra de
A sonolência diurna e a sonolência são problemáticas por vários motivos. Eles podem afetar seu estado de alerta, humor e a capacidade de se concentrar, além de interferir em seus padrões regulares de sono à noite. Se, por exemplo, a sonolência faz com que você cochile por mais de 10 a 15 minutos durante o dia, você pode perceber que de repente está sofrendo de insônia à noite.
Se você se deparar com alguma anormalidade no sono, é importante consultar seu médico para que ele possa identificar a causa. A solução pode ser tão simples quanto mudar os medicamentos, ou a avaliação pode revelar um problema médico que pode não ter sido diagnosticado.
Se o problema do sono é idiopático (significado de origem desconhecida), você provavelmente precisará obter um encaminhamento para um médico especializado em distúrbios do sono.
> Fontes:
> Slater, G. e Steier, J. "Sonolência diurna excessiva em distúrbios do sono." J Thorac Dis. 2012; 4 (6): 608-16; DOI: 10.3978 / j.issn.2072-1438.2012.10.07.
> Zhu, L. e Zee, P. "Transtornos do Sono do Ritmo Circadiano". Neurol Clin. 2012; 30 (4): 1167-91; DOI: 10.1016 / j.ncl.2012.08.011.