Medicare e Medicaid: Qual é a diferença?

Como eles trabalham juntos

Medicare e Medicaid soam muito parecidos. Eles até se parecem, menos as duas últimas letras em seus nomes. Não é de surpreender que os programas se confundam com os olhos do público. Para aproveitar ao máximo esses programas, você precisa entender o que torna o Medicare e o Medicaid iguais e diferentes.

3 maneiras Medicare e Medicaid são o mesmo

1. Ambos são programas de seguro de saúde. A saúde é uma necessidade básica, mas nem todos podem pagar um seguro de saúde privado para obter os cuidados de que necessitam. Em 30 de julho de 1965, Lyndon B. Johnson assinou o Medicare e o Medicaid como lei para oferecer cobertura àqueles com maior necessidade.

1. Ambos são executados pelo governo federal. Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) é a agência dentro do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos que supervisiona esses programas. O CMS define diretrizes para elegibilidade e quais serviços médicos devem ser cobertos.
2. Ambos oferecem cobertura médica para pessoas com deficiência. Medicare é direcionado para aqueles com mais de 65 anos e Medicaid para os americanos com baixos rendimentos. No entanto, ambos os programas estendem a elegibilidade para pessoas com deficiências. Medicare tem um conjunto de requisitos de elegibilidade de incapacidade que é usado por todo o país, mas cada estado pode ter critérios diferentes quando se trata de elegibilidade do Medicaid.

4 maneiras Medicare e Medicaid são diferentes

1. Medicaid é um programa estatal, mas o Medicare não é. O governo federal estabelece diretrizes para o Medicaid, mas cada estado realmente executa seu próprio programa. Por esse motivo, o acesso ao Medicaid varia de estado para estado . Medicare, por outro lado, é administrado exclusivamente pelo governo federal. Isso leva a um acesso mais uniforme ao Medicare, não importa onde você mora no país.

1. Medicaid está aberto a todas as idades, mas o Medicare não é. O Medicaid cobre pessoas de baixa renda de todas as idades - recém-nascidos, crianças, adultos, idosos - independentemente de qualquer deficiência subjacente. Medicare, no entanto, limita a elegibilidade para aqueles com 65 anos ou mais, a menos que haja também uma deficiência que atenda aos critérios específicos de elegibilidade.

1. Medicare tem partes diferentes, mas o Medicaid não. Medicare é dividido em quatro partes: A, B, C e D. Cada parte cobre um aspecto diferente dos cuidados médicos (custos de internação, ambulatoriais ou medicamentos prescritos) e tem seu próprio conjunto de regras e custos . Você deve se inscrever para cada parte separadamente. O Medicaid é mais simples e não é dividido em partes diferentes. Você solicita que o programa receba todos os benefícios.
2. O Medicaid ajuda você a pagar pelo Medicare, mas não o contrário. Se você é um dos 8,3 milhões de americanos que são elegíveis tanto para o Medicare quanto para o Medicaid, sua dupla elegibilidade pode colocá-lo em vantagem. O Medicaid pode ajudá-lo a pagar os prêmios, franquias e custos de co-seguro cobrados pelo Medicare. O Medicare não fará o mesmo para qualquer custo do Medicaid. O Medicare paga apenas pelo Medicare.

Juntos, o Medicare e o Medicaid ajudam milhões de americanos a ter acesso a serviços de saúde acessíveis. Os programas têm diferentes critérios de elegibilidade, mas oferecem um serviço necessário para os que precisam. Saiba mais para ver como esses programas podem beneficiá-lo.

> Fonte:

> Seniors e Medicare e Medicaid Inscritos. Site Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/medicaid-enrollees/index.html.