O arroz vermelho fermentado (RYR) é um suplemento dietético que foi comercializado como um produto sem receita médica para baixar o colesterol .
RYR tem sido usado na China há séculos, tanto na culinária e para tratar distúrbios circulatórios e digestivos. No entanto, desde que tem sido usado nos EUA por um período muito mais curto de tempo, gerou uma controvérsia significativa.
O que é o arroz vermelho do fermento?
RYR é um produto de arroz feito por fermentação de arroz com o molde Monascus purpureus .
Ele contém várias substâncias que podem reduzir os níveis de colesterol, incluindo os beta-esteróis , os ácidos graxos monoinsaturados e uma estatina . O nome químico da estatina que aparece na RYR é monocolina K, mas é mais conhecida nos EUA como lovastatina (comercializada como Mevacor).
O RYR baixa o colesterol?
Estudos demonstraram que a RYR, como tradicionalmente produzida na China e originalmente vendida como suplemento dietético nos EUA, realmente reduz os níveis de colesterol LDL .
Por exemplo, em um estudo de 83 pacientes com colesterol elevado, aqueles randomizados para RYR tiveram uma redução significativa no colesterol total (204 versus 338 mg / dL) e níveis de colesterol LDL (128 vs. 277 mg / dL) após 8 semanas, em comparação com aqueles que tomam o placebo.
A controvérsia
A controvérsia, é claro, é que o RYR contém uma estatina naturalmente gerada. As estatinas, de acordo com a lei, são drogas e, portanto, estão sujeitas a regulamentação.
A controvérsia começou em 1999, logo após os testes clínicos terem mostrado pela primeira vez que a RYR poderia de fato baixar significativamente os níveis de colesterol. Naquela época, a FDA determinou que o RYR contendo monocolina K era uma droga e, portanto, ordenou que ela fosse removida das prateleiras. Processos judiciais se seguiram e (depois de várias decisões de ida e volta) o 10º Tribunal de Apelações do Circuito dos EUA concordou com a FDA.
Assim, nos EUA, o RYR ainda pode ser vendido legalmente, mas somente se forem tomadas medidas em seu processo de fabricação para remover o monocolin K.
O RYR ainda está disponível como suplemento dietético e é produzido por vários fabricantes. Como suplemento dietético, sua formulação e conteúdo ainda não são estritamente regulados. É muito difícil, se não impossível, descobrir o que um determinado produto RYR instalado em uma prateleira contém.
Pesquisa
Diante de toda essa confusão, dois ensaios clínicos apareceram mostrando que, mesmo no período pós-FDA, pelo menos alguns RYR disponíveis nos EUA são eficazes na redução dos níveis de colesterol.
Em 2009, um estudo da Pensilvânia mostrou que em 60 pacientes que tiveram que parar de tomar estatinas por causa da dor muscular induzida por estatina , tomar RYR e iniciar mudanças no estilo de vida por 24 semanas reduziu significativamente os níveis de colesterol total e LDL, comparado a placebo e fazendo o mesmo estilo de vida mudar.
E em 2010, pesquisadores da Universidade da Pensilvânia relataram que em pacientes que tinham que parar de tomar estatinas devido à dor muscular, RYR era tão eficaz quanto 20 mg por dia da estatina droga pravastatina (Pravachol) na redução dos níveis de colesterol. (Tanto o RYR quanto o Pravachol produziram apenas uma incidência muito baixa de dores musculares recorrentes).
No estudo de 2009, os pesquisadores realizaram uma análise química formal do produto RYR que usaram em seu estudo (da Sylvan Bioproducts em Kittanning, Pensilvânia). Eles descobriram que o RYR ainda continha monacolina K, bem como oito outras monacolinas.
O resultado dessa análise química sugere duas coisas. Primeiro, pelo menos alguns RYR disponíveis nos EUA aparentemente ainda contêm pelo menos alguma lovastatina, e segundo, mesmo que toda a lovastatina tenha sido completamente removida, outros produtos químicos similares no RYR (que o FDA não tem - ainda - especificamente restrito) podem ser eficazes na redução do colesterol .
Você deve tomar RYR?
Na superfície, pelo menos, tomar RYR parece ser pelo menos uma consideração razoável se você estiver procurando por um meio de redução do colesterol sem receita médica. No entanto, o que você realmente estaria fazendo é tomar quantidades variáveis e desconhecidas de certas substâncias semelhantes a estatinas. É impossível dizer, de fabricante para fabricante, ou mesmo de garrafa para garrafa, o que você realmente está comprando.
Se você quiser reduzir seu colesterol sem perder sua camisa para as grandes empresas farmacêuticas, pergunte ao seu médico sobre estatinas genéricas. Eles estão prontamente disponíveis, baratos (talvez até mais baratos que o RYR) e, como um bônus, a dosagem que você está recebendo será realmente conhecida e pode ser controlada e ajustada para otimizar seus resultados.
Fontes:
Halbert SC, French B, Gordon RY, et al. Tolerabilidade do arroz vermelho fermentado (2400 mg duas vezes ao dia) versus pravastatina (20 mg duas vezes ao dia) em pacientes com intolerância à estatina anterior. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.
Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC, et al. Arroz vermelho de levedura para dislipidemia em pacientes intolerantes a estatina. Ann Internal Med 2009; 150: 830-839.
Gordon RY, T Cooperman, Obermeyer W, Becker DJ. Variabilidade marcada dos níveis de monacolina em produtos comerciais de arroz vermelho levedura: comprador cuidado! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.