Muito rápido ou muito lento, a motilidade intestinal pode ser disfuncional no IBS
A motilidade ou a velocidade das contrações dos músculos do sistema intestinal pode ser um problema na síndrome do intestino irritável (SII). Em termos de disfunção motilidade na SII, o que parece ser óbvio é em grande parte apoiado pela pesquisa. Contrações do cólon são muito rápidas em pessoas com diarréia predominante IBS (IBS-D) e muito lento em pessoas com IBS com predominância de constipação (IBS-C).
Além do óbvio, esta disfunção de motilidade parece começar tão cedo quanto o intestino delgado . Aqui está o que você precisa saber sobre mobilidade, IBS e o que pode estar errado.
Gatilhos de Motilidade
Uma variedade de fatores comuns desencadeia mudanças na motilidade, se você tem IBS ou não. Aqueles que são reconhecidos para acelerar ou desacelerar suas contrações intestinais são:
- Comendo
- Estresse
- Reações emocionais
- Alterações hormonais (mulheres)
Sintomas de disfunção de motilidade
Em geral, várias áreas de disfunção aparecem quando se comparam pacientes com SII a indivíduos saudáveis. Aqui está o que foi observado:
Prisão de ventre
- Há uma diminuição no número de contrações intestinais
- Há mais tempo para os alimentos passarem pelo intestino delgado e cólon, conhecido como tempo de trânsito
- Não há diferença no tempo que o estômago leva para esvaziar, conhecido como taxa de esvaziamento gástrico
- Há um aumento nas contrações sigmóides (extremidade inferior do cólon), talvez interferindo no fluxo de fezes
- O atraso no tempo de trânsito contribui para o desenvolvimento de fezes pequenas, difíceis de passar
- O tempo de trânsito atrasado contribui para a dor abdominal
Diarréia
- Pode haver contrações intestinais rápidas
- Existe um tempo de trânsito mais curto para alimentos através do intestino delgado e do cólon
- Não há diferença na taxa de esvaziamento gástrico, portanto a comida não está deixando o estômago mais rápido que o normal.
- Não há diferença no peso das fezes
- O tempo de trânsito rápido contribui para a dor abdominal
Motilidade como ferramenta de diagnóstico
Agora, a má notícia: nada com o IBS parece bem definido. Embora a pesquisa tenha, em grande parte, apoiado as tendências acima, houve algumas inconsistências. Uma vez que essas diferenças de motilidade parecem basear-se no senso comum, pode ser que as inconsistências observadas na pesquisa de motilidade sejam simplesmente devidas a dificuldades em medir com precisão as contrações intestinais. Infelizmente, essa dificuldade de mensuração e a existência desses achados inconsistentes impedem que a mensuração da motilidade seja uma ferramenta definitiva (marcador biológico) para um diagnóstico de SII .
Pesquisa futura
A boa notícia é que, embora as dificuldades de mobilidade tenham constituído grande parte da pesquisa inicial sobre o IBS, a pesquisa expandiu-se desde então para áreas mais complexas. Acredita-se agora que a disfunção de motilidade na SCI está entrelaçada com problemas de sensibilidade visceral , ambos afetados por disfunção nas complexas conexões entre o cérebro (sistema nervoso central) e o intestino (sistema nervoso entérico).
Como novas pistas sobre as razões por trás da disfunção motilidade visto em IBS emergem, isso abre as possibilidades para estratégias de tratamento mais eficazes.
Fontes
- Kellow, Motilidade J. Gut: Na Saúde e Síndrome do Cólon Irritável. Folha Informativa da International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders.
- > Sintomas e causas da Síndrome do Cólon Irritável | NIDDK. Instituto Nacional de Saúde.