Diagnóstico de câncer de pele, biópsias e estadiamento

Um sinal de alerta precoce de câncer de pele é uma nova lesão suspeita em sua pele. Felizmente, não há motivo para pânico, uma vez que a maioria das manchas na pele não é cancerígena, mas um diagnóstico de câncer de pele ainda deve ser realizado para ter certeza.

Para determinar se a lesão é cancerígena ou não, o médico ou enfermeiro geralmente discutem primeiro seu histórico médico para determinar seus fatores de risco, incluindo o histórico de câncer de pele em sua família e o número de queimaduras anteriores.

Um exame da pele seguirá, durante o qual o médico observará o tamanho, a forma, a cor e a textura da área suspeita. Ele ou ela então examinará suas glândulas linfáticas para verificar se há inchaço, um possível sinal de câncer.

Biópsia

A única maneira de diagnosticar definitivamente os vários tipos de câncer de pele é biopsiar lesões de aparência suspeita. Informações úteis, como a profundidade do tumor, só podem ser obtidas por biópsia. Métodos de biópsia incluem:

  1. Biópsia de barbear: O médico usa uma lâmina fina e afiada para raspar o crescimento anormal. Esta é a forma mais comum de biópsia quando o médico suspeita de um carcinoma basocelular ou carcinoma de células escamosas.
  2. Biópsia por punção: o médico usa uma ferramenta afiada e oca para remover um círculo de tecido da área anormal.
  3. Biópsia incisional: O médico usa um bisturi para remover parte do crescimento.
  4. Biópsia Excisional: O médico usa um bisturi para remover todo o crescimento e alguns tecidos ao redor. Observe que a biópsia excisional é a escolha ideal para a biópsia quando o médico suspeita de um melanoma. Dependendo do tamanho ou localização do tumor, entretanto, uma biópsia excisional pode nem sempre ser possível.

Este procedimento é feito sob anestesia local no consultório do seu médico ou em outro ambulatório. A amostra então vai para um laboratório onde um patologista irá examiná-lo sob um microscópio.

Se o médico suspeitar de melanoma metastático, outras ferramentas de diagnóstico e estadiamento podem incluir um exame de sangue para níveis de LDH (lactato desidrogenase) ou exames de imagem como radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e PET. (tomografia por emissão de positrões).

O médico também pode precisar de uma amostra de seus gânglios linfáticos usando procedimentos como mapeamento de linfonodo sentinela ou aspiração por agulha fina.

Encenação

Se a biópsia mostrar que você tem melanoma, seu médico precisa saber a extensão (estágio) da doença para planejar efetivamente seu tratamento. De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, o estágio é baseado nesses três fatores:

Resumidamente, os estágios do melanoma são os seguintes:

Isso é conhecido como o sistema TNM de estadiamento. Seu médico também pode atribuir um número de Clark e Breslow - medidas de penetração e espessura do tumor, respectivamente - para melhor preparar seu melanoma e determinar seu prognóstico. O estadiamento é um passo crítico, pois determina suas opções de tratamento .

Para garantir um diagnóstico preciso, considere obter uma segunda opinião de um especialista, como um dermatologista.

Fontes:

"O que você precisa saber sobre o câncer de pele". Instituto Nacional do Câncer. Julho de 2002.

"Tudo sobre câncer de pele - melanoma." American Cancer Society. Julho de 2008.