Prevenção do Câncer de Pele e Detecção Precoce

Nem sempre é possível prevenir o câncer de pele , mas há muitas coisas simples que você pode fazer para reduzir seus riscos, como ficar em segurança ao sol, ter cuidado com produtos químicos no trabalho, testar a água do poço e fazer uma dieta saudável. Vestir protetor solar é apenas um componente para reduzir o risco, e a incidência de câncer de pele aumentou desde que o protetor solar se tornou disponível.

Uma grama de prevenção é realmente vale um quilo de cura em relação ao câncer de pele, mas esses tipos de câncer nem sempre são evitáveis. O câncer de pele ocorre em locais do corpo que nunca viram o sol, e algumas pessoas têm fatores de risco que não podem ser controlados. Detectar o câncer de pele o mais cedo possível requer uma compreensão dos sinais e sintomas potenciais, conhecer seus fatores de risco , fazer exames de auto-pele e visitar seu médico regularmente se você tiver um risco elevado.

Prevenir o Cancro da Pele (Reduzindo o Risco)

Como observado acima, nem sempre podemos prevenir o câncer de pele, mas há muitas coisas - algumas bem conhecidas e algumas que podem surpreendê-lo - que podem ser feitas para reduzir o risco. Para diminuir seu risco:

Fique seguro no sol

Muitas pessoas ouvem a segurança do sol e pensam imediatamente sobre o protetor solar, mas há muitas coisas que você pode fazer além de usar protetor solar que pode fazer a diferença. Não só a incidência de câncer de pele aumentou desde que o protetor solar se tornou disponível, mas alguns dermatologistas estão recomendando passar 10 ou 15 minutos ao sol antes de aplicar protetor solar para absorver a vitamina D.

Além disso, não temos nenhuma boa evidência de que o filtro solar reduz o risco de melanoma, o tipo de câncer de pele que mais causa mortes por causa da doença. Outras formas de reduzir sua exposição podem incluir:

• Evitar o sol do meio-dia (por exemplo, limitar o tempo ao ar livre entre 11h e 14h, embora alguns dermatologistas sugiram evitar o sol das 10h às 16h).

• Cobrindo-se com roupas de proteção. Tecidos firmemente tecidos são melhores do que artigos de tecido frouxo. Roupas escuras fornecem mais proteção do que a luz. E roupa seca é mais eficaz que molhada. A roupa está agora disponível que fornece proteção UV também.
• Usar um chapéu de abas largas para proteger o rosto e o couro cabeludo, além de óculos escuros para proteger os olhos e as pálpebras.
• Sentado na sombra e / ou usando um guarda-chuva.
• Lembrando que você ainda pode ter uma queimadura de sol se estiver nublado, e reflexos de água, neve ou areia podem aumentar o risco de queimaduras.
• Ignorando completamente a cabine de bronzeamento.

Escolha um protetor solar eficaz

Nem todos os protetores solares no mercado são os mesmos, e os produtos disponíveis oferecem proteção variável. Nos últimos anos, aprendemos que os raios UVB e UVA do sol podem causar danos à pele que podem levar ao câncer de pele. Desde 2011, os protetores solares que se dizem "de amplo espectro" devem oferecer proteção UVA, mas o grau de proteção e duração que a cobertura dura pode variar muito. Tire um tempo para aprender sobre os ingredientes que oferecem proteção UVA e leia os rótulos ao escolher um produto. Guia de protetor solar do grupo de trabalho ambiental fornece assistência adicional para escolher um produto, olhando para outras questões, como o risco de reações alérgicas e muito mais.

Coma uma dieta saudável (fitoquímicos)

Nos últimos anos, tem havido muitos estudos observando a capacidade dos "fitoquímicos", compostos biologicamente ativos em frutas e vegetais, de reduzir o risco de câncer de pele, e muitos deles são promissores. Em outras palavras, parece que - até certo ponto - podemos "comer" nosso filtro solar. Enquanto a ciência é jovem, a maioria dos nutrientes que foram estudados fazem parte de uma dieta saudável que pode reduzir o risco de muitas condições médicas, não apenas o câncer de pele.

De acordo com uma revisão de 2018 no International Journal of Molecular Sciences , esses fitoquímicos parecem ter benefícios na batalha contra o câncer de pele não-melanoma e melanoma devido a seus efeitos anticancerígenos e, o melhor de tudo, são amplamente disponíveis, bem tolerados ( pense: comer uma boa refeição) e custo-benefício.

Algumas substâncias à base de plantas que se mostraram promissoras na redução do risco de melanoma incluem:

• Epigalocatequina-3-galato (encontrado no chá verde).
• Resveratrol (encontrado em tomates e especialmente molhos de tomate).
• Curcumina (um componente de açafrão encontrado em pratos de caril e mostarda).
• Capsaicina (encontrada em pimentões vermelhos e pimenta).
• Genisteína (encontrada em grão de bico (grão de bico) e muitos produtos de soja).
• Indole-3-carbinol (encontrado em vegetais crucíferos, como brócolis, couve-flor e repolho).
• Fisetin (encontrado em caquis, morangos, kiwi, mangas e muito mais).
• Proantocianidinas (encontradas em muitas bagas, chokecherries, pistachios e chocolate de cozimento).
• Silimarina (encontrada em alcachofras).
• Luteolina (encontrada em especiarias como orégano, sálvia, tomilho e sementes de aipo).
• Apigenina (encontrada em salsa, cebola, chá de camomila e grama de trigo).

Trabalhe com segurança com produtos químicos

Há uma série de substâncias químicas e outras substâncias que podem aumentar o risco de câncer de pele, como alcatrão de carvão, parafina e arsênico.

O primeiro passo é estar ciente de quaisquer produtos químicos que você está trabalhando em casa ou no trabalho. Leia os rótulos e siga as precauções de segurança. Os empregadores são obrigados a fornecer as Fichas de Segurança de Dados de Material sobre quaisquer produtos químicos com os quais você possa ter contato através do seu emprego.

Usar luvas é importante, seja ou não recomendado em um rótulo. Nossa pele não é uma barreira impermeável que impede a entrada de substâncias, e nossa pele pode desenvolver câncer ou permitir a introdução de substâncias cancerígenas em nossos corpos. De fato, os primeiros casos de câncer atribuídos ao ambiente foram os cancros escrotais (provavelmente carcinomas de células escamosas da pele do escroto) em varreduras de chaminés, desenvolvidos devido à exposição ao alcatrão no trabalho (coletados e sob a roupa nessa área). ).

Teste sua água

Ao contrário dos sistemas municipais de água, a água dos poços privados não é submetida a testes obrigatórios e pode ser contaminada com arsênico. Dito isso, os cientistas estão repensando o nível de arsênico anteriormente tolerado nos sistemas públicos de água, devido aos resultados de um estudo de 2015; um que sugere que o arsênico na água potável pode estar ligado ao câncer de pele mesmo quando os níveis caem no intervalo aceitável.

Tenha seu nível de vitamina D verificado

Quando pensamos em câncer de pele, nosso primeiro pensamento pode ser evitar completamente o sol. No entanto, isso não é suficiente por dois motivos. O câncer de pele pode e se desenvolve em regiões do corpo não expostas ao sol, às vezes. E em segundo lugar, evitar completamente o sol pode levar à deficiência de vitamina D. (Infelizmente, os filtros solares bloqueiam não apenas a queima de raios, mas também bloqueiam a formação da vitamina D.) A deficiência de vitamina D, por sua vez, está associada não apenas ao aumento do risco de câncer de pele, mas também a muitos outros cânceres. Em outras palavras, não jogue o bebê para fora com a água do banho.

Pode ser difícil obter vitamina D suficiente em nossas dietas e, historicamente, a exposição solar limitada tem sido o principal método de obter essa importante vitamina (a vitamina D é produzida na pele através da exposição à luz solar e funciona mais como um hormônio no corpo do que uma vitamina). Felizmente, um simples exame de sangue pode dizer se seu nível está normal ou não (a maioria dos americanos é deficiente), e seu médico pode falar com você sobre maneiras de elevar seu nível se ele for muito baixo. Como nota extra, certifique-se de pedir o número associado ao seu nível de vitamina D ao testá-lo. A faixa normal de vitamina D na Clínica Mayo, em Minnesota, é de 30 a 80, mas alguns pesquisadores acham que um número de 50 ou mais é melhor para fins de prevenção do câncer. Como nota final, vale a pena reservar um tempo para ser testado. Se você receber muita vitamina D em um suplemento, um dos efeitos colaterais são as pedras nos rins doloridos.

Procure tratamento para lesões de pele pré-cancerosas

Existem algumas condições de pele que são consideradas pré-cancerosas, como queratoses actínicas . Buscando tratamento para estes pode reduzir sua chance de que eles vão progredir para o câncer. As queratoses actínicas podem ser tratadas de várias maneiras, desde criocirurgia (congelamento), curetagem (raspagem) até cremes prescritos.

Parar de fumar

Fumar pode aumentar significativamente o risco de carcinomas de células escamosas. Ao contrário do risco de alguns cânceres relacionados ao fumo, no entanto, o risco de câncer de pele cai rapidamente após parar de fumar e pode retornar ao de alguém que nunca fumou.

Medicamentos Preventivos (Quimioprevenção)

Para pessoas que têm um risco significativamente elevado de desenvolver câncer de pele, os medicamentos podem ser considerados. Accutane (isotretinoína) e Soriatane (acitretina) foram encontrados para diminuir o número de carcinomas basocelulares em pessoas com síndrome do nevo basocelular e xeroderma pigmentoso. Erivedge (vismodegib) também parece ser eficaz. Accutane também pode reduzir a incidência de carcinomas de células escamosas em pessoas com xeroderma pigmentoso.

Detecção precoce (encontrar câncer de pele no início)

O prognóstico dos cânceres de pele, em geral, é muito melhor do que com alguns outros tipos de câncer. Parte da razão para isso é que esses cânceres podem ser vistos visualmente e, portanto, detectados em um estágio anterior e mais curável. No entanto, para ver esses tipos de câncer precocemente, é importante verificar sua pele com frequência.

Importância de verificações de pele auto

Todos nós precisamos ter um papel ativo em nossos cuidados de saúde, verificando periodicamente nossa pele em busca de possíveis cânceres de pele. Embora os médicos possam ter um olho treinado, nem todo mundo vê um dermatologista regularmente, e ninguém está tão motivado quanto você para cuidar da sua saúde. Como pessoas de todas as raças, cores da pele e idades podem ter câncer de pele, é uma boa idéia que todos examinem sua pele regularmente.

Diretrizes para fazer verificações de auto-pele variam de acordo com a organização. A American Cancer Society, a Skin Care Foundation e a American Academy of Dermatology recomendam auto-exames mensais da pele. A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), no entanto, não recomenda triagem para o melanoma.

Realizando um Auto Skin Check

Verificar a sua pele é fácil, rápido e decididamente de baixa tecnologia. Tudo o que você precisa é de um espelho de corpo inteiro, um espelho de mão, um pente e uma luz brilhante. Ao olhar para cada parte do seu corpo, aprenda o padrão, a localização e o tamanho das manchas em sua pele, para que você possa detectar rapidamente quaisquer alterações que ocorram. O objetivo é simplesmente conhecer a sua pele para que você possa perceber qualquer coisa suspeita antes mesmo do seu médico. Tenha em mente que crescimentos potencialmente cancerosos podem aparecer em qualquer lugar, mesmo em áreas não tipicamente expostas ao sol, e que alguns tipos de câncer de pele não são causados ​​pelo sol.

Aqui estão os passos a seguir:

1. Depois de um banho ou chuveiro, examine sua cabeça e rosto, usando os dois espelhos para áreas difíceis de ver. Use um pente para verificar o seu couro cabeludo em seu cabelo. Não esqueça seus ouvidos, sob o queixo e o pescoço.
2. Examine as partes de cima e de baixo de suas mãos, inclusive entre os dedos das mãos e dos pés. Verifique cada uma das suas unhas e unhas também. (Os locais mais comuns de melanomas em indivíduos de pele escura estão sob as unhas das mãos e dos pés, nas palmas das mãos ou solas dos pés ou nas membranas mucosas ao redor da boca, nariz e genitália).
3. Examine seus antebraços, braços, axilas, peito e barriga. As mulheres precisam verificar a pele sob os seios.
4. Sente-se e verifique suas coxas, canelas, topos e solas dos pés, dedos dos pés, entre os dedos dos pés e as unhas dos pés.
5. Com o espelho de mão, verifique suas panturrilhas e as costas das coxas, parte inferior das costas, nádegas e área genital, parte superior das costas e parte de trás do pescoço. (As pernas nas mulheres brancas e a parte superior das costas nos homens brancos são as áreas mais propensas ao melanoma, por isso seja cuidadoso.)

Visitas regulares ao médico

Não temos diretrizes unânimes sobre a frequência com que as pessoas devem consultar seu médico de atenção primária ou um dermatologista, com algumas exceções. A Academia Americana de Dermatologia recomenda um exame regular por um médico para pessoas com mais de 50 anos de idade, para aqueles que têm síndrome do nevo displásico, ou para aqueles que tiveram múltiplos melanomas. Idealmente, cada pessoa deve conversar com seu médico sobre recomendações baseadas em seus fatores de risco específicos. Aqueles que estão em risco médio podem pedir ao seu médico de cuidados primários para fazer um exame cutâneo total (TCE) durante os exames médicos anuais. Oftalmologistas, ginecologistas e até mesmo dentistas também podem verificar sua pele durante seus respectivos exames.

Para aqueles que têm fatores de risco significativos, visitas regulares com um dermatologista parecem ser sábias. Uma revisão de 2016 descobriu que a sensibilidade (a probabilidade de encontrar um câncer) e a especificidade (a capacidade de saber corretamente quem não tem câncer) na detecção do melanoma eram tanto mais altas para os dermatologistas do que para os médicos da atenção primária.

Opção de triagem grátis

Se você não consegue examinar sua pele adequadamente ou consultar um médico, você está com sorte: os exames gratuitos estão disponíveis em todo o país. A Academia Americana de Dermatologia (AAD) oferece um banco de dados dos programas de rastreamento gratuitos disponíveis.

Para encontrar um rastreamento de câncer de pele "SPOTME" gratuito, clique em seu estado e uma lista de clínicas que oferecem esse serviço gratuito pode ser encontrada. O exame dura apenas cerca de 10 minutos e não envolve exames de sangue nem outros procedimentos invasivos. Desde 1985, a AAD realizou quase 2 milhões de exames e detectou mais de 180.000 lesões suspeitas, portanto você está em boas mãos.

Se nenhum programa da AAD estiver na sua área, a Fundação do Câncer da Pele patrocina um trailer personalizado de 38 metros que pára periodicamente nas lojas participantes da Rite Aid e em outros locais em 50 cidades do país. Basta aparecer e um dermatologista certificado pelo conselho local irá realizar um exame de triagem de corpo inteiro absolutamente livre.

> Fontes:

> Academia Americana de Dermatologia. Detectar câncer de pele.

> Grupo de Trabalho Ambiental. Guia de proteção solar.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. e H. Ahsan. Contaminação de Arsênico na Água Potável, Lesões de Pele e Malignidades: Uma Revisão Sistemática da Evidência Global. Relatórios atuais de saúde ambiental

> Ng, C., Yen, H., Hsiao, H. e S. Su. Fitoquímicos na Prevenção e Tratamento do Câncer de Pele: Uma Revisão Atualizada. Revista Internacional de Ciências Moleculares . 2018. 19 (4) .pii: E941.

> Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et ai. Rastreamento de Câncer de Pele em Adultos: Relatório de Evidências Atualizado e Revisão Sistemática para a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. JAMA 2016. 316 (4): 436-47.