Não é nada além de um buraco no peito que suga
Um ferimento no peito é um buraco no tórax (de um ferimento por arma de fogo , facada ou outro ferimento por punção) que cria um novo caminho para o ar entrar na cavidade torácica. Quando a cavidade torácica é expandida para inalar, o ar não entra apenas na boca e no nariz como normalmente, também entra no orifício.
As feridas no peito de sucção são perigosas porque levam ao colapso dos pulmões (pneumotórax).
Tratar uma ferida no peito requer duas coisas: impedir a entrada de ar enquanto ainda deixa sair ar extra.
Pode ser difícil identificar quando uma ferida penetrante no peito está sugando o ar ou não. Eles nem sempre fazem barulho. Suponha que qualquer ferida penetrante no tórax seja uma ferida no peito, quer você esteja assobiando ou não.
Etapas do Tratamento
- Ligue para o 911 . Se o operador do 911 der instruções, siga essas instruções e ignore o restante desta página. Se o 911 não estiver disponível, leve o paciente à ajuda médica de emergência o quanto antes.
- Sele o ferimento no peito de sucção . Coloque algo de plástico (de preferência esterilizado ou pelo menos limpo) sobre o orifício e prenda-o com fita adesiva. Você pode usar um dispositivo de primeiros socorros chamado um selo no peito para isso. Ou, outro truque é usar a embalagem que os curativos estéreis entram. Descasque a embalagem e enfie a porção inteira de plástico sobre a ferida no peito.
- Fique atento aos sinais de pneumotórax hipertensivo . Um pneumotórax hipertensivo é um pulmão colapsado que vazou muito ar entre a parede torácica e o pulmão, aumentando a pressão e empurrando os pulmões para o outro lado do corpo. Se a pressão aumentar demais, a vítima desenvolverá uma pressão arterial perigosamente baixa (choque) e provavelmente morrerá.
Os sinais de um pneumotórax de tensão incluem:
- Falta de ar severa
- Peito desigual (um lado parece maior que o outro)
- Veias no pescoço inchadas (distensão da veia jugular)
- Lábios azuis, pescoço ou dedos (cianose)
- Nenhum pulmão soa de um lado
- Remova o selo, se necessário . Se você suspeitar de um pneumotórax hipertensivo, retire o selo para permitir a saída do ar.
Dicas
- A gravação da vedação em três lados supostamente permite que o ar escape enquanto o ar não é sugado. Na minha experiência, isso não funciona tão bem. O sangue tende a colar o plástico na ferida. A observação cuidadosa funciona muito melhor do que as focas improvisadas. Apenas observe os sinais de pneumotórax e remova o selo, se necessário. Há focas no peito feitas especificamente para chupar ferimentos no peito, mas nada supera a observação cuidadosa.
- Se você tiver que remover uma caixa torácica para aliviar um pneumotórax hipertensivo, provavelmente deve deixá-la de lado. Remover o selo provavelmente deixará a pressão sair e igualará a pressão dentro do peito com a atmosfera externa. Mais uma vez, observe atentamente o paciente em busca de sinais de pneumotórax hipertensivo.
- Reconhecer um pneumotórax hipertensivo é difícil se você não foi treinado em primeiros socorros . Se você tem um paciente com uma ferida de penetração no peito de qualquer tipo - acidente industrial, ferimento à bala, esfaqueamento, etc - o passo mais importante é obter ajuda médica de emergência profissional . Não hesite em ligar para o 911 ou levar o paciente ao pronto-socorro o mais rápido possível.
> Fonte:
> Henry, Mark C. e Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care . 3a ed. 2004. Mosby / Jems.