Afro-americanos têm colesterol total baixo, mas doença cardíaca alta - por quê?
Embora os pesquisadores não tenham certeza do porquê, evidências mostram que os afro-americanos têm uma chance 30% maior de morrer de doenças cardíacas do que americanos caucasianos. Mas, de acordo com estatísticas da American Heart Association, os negros realmente têm níveis de colesterol melhores que os brancos. As razões por trás dessas disparidades são elusivas, mas os pesquisadores estão cada vez mais perto de encontrar a causa.
Segundo a American Heart Association, homens e mulheres negros tendem a ter níveis de colesterol total um pouco mais baixos que os brancos. A associação relata que 44,8% dos homens negros e 42,1% das mulheres negras têm níveis elevados ou altos de colesterol total. Em comparação, 47,9 por cento e 49,7 por cento dos homens e mulheres brancos têm altos ou altos níveis limítrofes.
Os homens negros tinham níveis ligeiramente mais altos de LDL , lipoproteína de baixa densidade, os níveis de "colesterol ruim". A associação relata que 32,4% dos homens negros e 31,7% dos homens brancos têm níveis altos ou baixos de LDL. Tanto homens quanto mulheres negros tinham um HDL um pouco mais alto, ou lipoproteína de alta densidade, conhecido como bom colesterol.
Apesar dos níveis mais baixos de colesterol total, os pesquisadores relatam que os afro-americanos ainda correm maior risco de morrer de doenças cardíacas . De acordo com o Departamento de Saúde Minoritária do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, os afro-americanos são menos propensos a serem diagnosticados com doença cardíaca do que os brancos.
Isso pode apontar para uma das razões por trás da disparidade.
Teorias sobre a disparidade
Os cientistas não sabem ao certo por que alguns grupos étnicos correm maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares, mas estão certos de que tanto a genética quanto as escolhas de estilo de vida desempenham um papel.
Sua genética influencia como seu alimento é metabolizado e quanto colesterol seu corpo produz.
O colesterol não é encontrado apenas nos alimentos; seu fígado cria cerca de 75% do colesterol no sangue. Sua composição genética pode influenciar quanto colesterol é criado e qual é a sua proporção de LDL para HDL.
Pesquisadores estão se estreitando em genes que podem ser a causa de colesterol alto, pressão alta e outros fatores de doenças cardiovasculares, mas eles ainda não estão lá.
No entanto, outros fatores podem estar por trás do aumento do risco de doenças cardiovasculares dos afro-americanos. Obesidade, um dos mais importantes preditores de doença cardiovascular é mais prevalente entre os afro-americanos. De acordo com o Centers for Disease Control, quase 48 por cento dos negros foram considerados obesos em 2012.
Um relatório similar do CDC descobriu que 48,7% dos afro-americanos tinham dois ou mais fatores de risco para doenças cardíacas; em comparação com 35,5 por cento dos americanos caucasianos. Os fatores de risco estudados incluíram diagnóstico de diabetes , tabagismo, sedentarismo , obesidade, hipertensão e colesterol alto .
Além disso, as estatísticas do Escritório de Saúde Minoritária indicam uma disparidade nos serviços de saúde nos hospitais dos EUA. Pesquisas indicam que os afro-americanos são um pouco menos propensos a receber aspirina ao chegar ao hospital com sintomas de ataque cardíaco, receber uma aspirina após a alta e receber um betabloqueador na chegada com sintomas de ataque cardíaco.
Embora a diferença seja pequena, apenas alguns pontos percentuais, essas estatísticas podem representar um problema maior.
Prevenção: Reduzindo o risco de colesterol e doenças cardíacas
É importante assumir responsabilidade pessoal pelos seus fatores de risco cardiovascular. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA oferece as seguintes dicas para reduzir o colesterol e o risco cardiovascular:
- Parar de fumar
- Alcance e mantenha um peso saudável
- Concentre-se em comer pelo menos cinco porções de frutas e legumes por dia
- Passar as carnes vermelhas em favor de frango e peru
- Comece a fazer 30 minutos de exercício uma rotina diária
Também é importante se comunicar com seu médico.
Os especialistas recomendam que homens com mais de 35 anos e mulheres com mais de 45 anos façam exames de colesterol a cada cinco anos se não tiverem um risco aumentado de doença cardíaca e colesterol alto. Se um indivíduo tiver um risco aumentado, recomenda-se a realização de exames anuais.
Se seu colesterol estiver alto, seu médico pode aconselhar mudanças no estilo de vida e possivelmente medicação para ajudar a baixar os níveis de colesterol e o risco cardiovascular geral.
Fontes:
"Estatísticas do colesterol". AmericanHeart.org . 14 de abril de 2008. American Heart Association.
"Doença cardíaca e afro-americanos". OMHRC.gov . 27 jun. 2008. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA: Office of Minority Health.
"A saúde das mulheres minoritárias: colesterol alto". WomensHealth.gov . Dez. 2007. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.
"Disparidades raciais / étnicas e socioeconômicas em múltiplos fatores de risco para doenças cardíacas e derrame cerebral - Estados Unidos, 2003". CDC.gov . 11 de fevereiro de 2005. Centros de Controle de Doenças.
Shin, Min-Jeong, Alka M. Kanaya e Ronald M. Krauss. "Os polimorfismos no gene alfa do receptor ativado por proliferadores de peroxissomas estão associados aos níveis de apolipoproteína CIII e triglicerídeos em afro-americanos, mas não em caucasianos". Aterosclerose . 198: 2 (2008): 313-409.