Câncer De Sangue Sob O Microscópio

Um dos métodos mais antigos de imagiologia médica ainda está em uso hoje - microscopia de luz. Quando se trata de diagnosticar o tipo exato de câncer ou monitorar a recaída, os cientistas, felizmente, desenvolveram uma série de ferramentas adicionais desde o momento em que o microscópio de luz foi inventado, incluindo imagens corporais em exames médicos e testes de marcadores biológicos no sangue .

Ainda assim, a aparência microscópica das células malignas ainda hoje desempenha um papel importante no diagnóstico e classificação de linfoma e euemia e pode ser um fator na determinação do grau ou agressividade de uma dada malignidade. Embora os médicos de hoje geralmente avaliem cânceres no nível de seus genes e mutações individuais, às vezes uma imagem vale ainda mais que mil palavras. Aqui estão algumas imagens mostrando visões microscópicas de um tipo de leucemia, um tipo de linfoma e uma célula T assassina sendo usada para atacar uma célula cancerosa.

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Linfoma de Hodgkin
Luz do microscópio. Linfoma de Hodgkin com células de Reed-Sternberg.

Este slide mostra um caso de linfoma de Hodgkin, às vezes chamado de doença de Hodgkin. A doença de Hodgkin pode ocorrer em crianças e adultos, no entanto, as idades de pico são nos anos 20 e 70/80. Neste caso, não é o sangue do paciente que foi visto sob o microscópio; em vez disso, é uma seção ou uma fatia de um linfonodo afetado pela doença de Hodgkin - um câncer de células brancas do sangue ou células de linfoma. As células azuis que têm a aparência de olhos de coruja são chamadas de células de Reed-Sternberg são as células marcantes do linfoma de Hodgkin. Eles se parecem com corujas quando manchados, de modo a serem visíveis, e aqui dois lóbulos podem ser vistos. A American Cancer Society estima que cerca de 9.190 novos casos de linfoma de Hodgkin são diagnosticados a cada ano.

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Leucemia mielóide crônica
Luz do microscópio. Leucemia mielóide crônica.

Na imagem associada de um esfregaço de sangue periférico de um paciente, as células coradas de azul representam glóbulos brancos que são aumentados em número, algo que é consistente com a leucemia mielóide crônica (LMC). Muitas outras coisas podem causar uma contagem alta, mas o CML foi a causa nesse caso. A LMC também pode ser chamada de leucemia mielóide crônica ou leucemia granulocítica crônica. A LMC afeta mais comumente adultos mais velhos e raramente ocorre em crianças. As pessoas podem ter CML por um longo tempo sem saber. A CML está associada a algo chamado cromossomo Filadélfia , um cromossomo extra curto que leva o nome da cidade onde foi descoberto. Cerca de 90% das pessoas com LMC possuem células sanguíneas com o cromossomo Filadélfia. Apenas cerca de 10% das leucemias são LMC. A American Cancer Society estima que cerca de 5.980 novos casos serão diagnosticados a cada ano.

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Célula imunológica humana matando uma célula cancerosa
Representação artística do assassino T versus câncer, como visto usando microscópio eletrônico de varredura.

Aqui vemos uma célula T assassina (a célula menor abaixo da célula cancerígena nesta imagem) interagindo com uma célula cancerosa. Esta é na verdade uma versão de um artista, mas é baseada na realidade. Microscópios eletrônicos de varredura geram imagens semelhantes. Células assassinas T são células imunológicas que podem matar certas outras células, incluindo células estranhas, células cancerígenas e células que foram infectadas por um vírus. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, as células T assassinas podem ser cultivadas em laboratório e depois transferidas para um paciente para matar as células cancerígenas. Células T assassinas são glóbulos brancos e, mais especificamente, são um tipo de linfócito. Células assassinas T também podem ser referidas como células T citotóxicas e linfócitos T citotóxicos.

> Fontes:

> Barrett DM, Singh N., Porter DL, Grupp SA, junho CH. Terapia Receptor Antígeno Quimérico para o Câncer. Annu Rev Med. 2014; 65: 333-347.

> El-Galaly TC, Mylam KJ, Bogsted M, et al. Papel da imagiologia de rotina na detecção de linfoma recorrente: Uma revisão de 258 pacientes com linfoma agressivo não-Hodgkin e Hodgkin recidivante. Am J Hemat. 2014; 89 (6): 575-580.

> American Cancer Society. Leucemia Mielóide Crônica (LMC).

> American Cancer Society. Quais são as principais estatísticas sobre a doença de Hodgkin?