Um dos métodos mais antigos de imagiologia médica ainda está em uso hoje - microscopia de luz. Quando se trata de diagnosticar o tipo exato de câncer ou monitorar a recaída, os cientistas, felizmente, desenvolveram uma série de ferramentas adicionais desde o momento em que o microscópio de luz foi inventado, incluindo imagens corporais em exames médicos e testes de marcadores biológicos no sangue .
Ainda assim, a aparência microscópica das células malignas ainda hoje desempenha um papel importante no diagnóstico e classificação de linfoma e euemia e pode ser um fator na determinação do grau ou agressividade de uma dada malignidade. Embora os médicos de hoje geralmente avaliem cânceres no nível de seus genes e mutações individuais, às vezes uma imagem vale ainda mais que mil palavras. Aqui estão algumas imagens mostrando visões microscópicas de um tipo de leucemia, um tipo de linfoma e uma célula T assassina sendo usada para atacar uma célula cancerosa.
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Linfoma de HodgkinEste slide mostra um caso de linfoma de Hodgkin, às vezes chamado de doença de Hodgkin. A doença de Hodgkin pode ocorrer em crianças e adultos, no entanto, as idades de pico são nos anos 20 e 70/80. Neste caso, não é o sangue do paciente que foi visto sob o microscópio; em vez disso, é uma seção ou uma fatia de um linfonodo afetado pela doença de Hodgkin - um câncer de células brancas do sangue ou células de linfoma. As células azuis que têm a aparência de olhos de coruja são chamadas de células de Reed-Sternberg são as células marcantes do linfoma de Hodgkin. Eles se parecem com corujas quando manchados, de modo a serem visíveis, e aqui dois lóbulos podem ser vistos. A American Cancer Society estima que cerca de 9.190 novos casos de linfoma de Hodgkin são diagnosticados a cada ano.
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Leucemia mielóide crônicaNa imagem associada de um esfregaço de sangue periférico de um paciente, as células coradas de azul representam glóbulos brancos que são aumentados em número, algo que é consistente com a leucemia mielóide crônica (LMC). Muitas outras coisas podem causar uma contagem alta, mas o CML foi a causa nesse caso. A LMC também pode ser chamada de leucemia mielóide crônica ou leucemia granulocítica crônica. A LMC afeta mais comumente adultos mais velhos e raramente ocorre em crianças. As pessoas podem ter CML por um longo tempo sem saber. A CML está associada a algo chamado cromossomo Filadélfia , um cromossomo extra curto que leva o nome da cidade onde foi descoberto. Cerca de 90% das pessoas com LMC possuem células sanguíneas com o cromossomo Filadélfia. Apenas cerca de 10% das leucemias são LMC. A American Cancer Society estima que cerca de 5.980 novos casos serão diagnosticados a cada ano.
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Célula imunológica humana matando uma célula cancerosaAqui vemos uma célula T assassina (a célula menor abaixo da célula cancerígena nesta imagem) interagindo com uma célula cancerosa. Esta é na verdade uma versão de um artista, mas é baseada na realidade. Microscópios eletrônicos de varredura geram imagens semelhantes. Células assassinas T são células imunológicas que podem matar certas outras células, incluindo células estranhas, células cancerígenas e células que foram infectadas por um vírus. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, as células T assassinas podem ser cultivadas em laboratório e depois transferidas para um paciente para matar as células cancerígenas. Células T assassinas são glóbulos brancos e, mais especificamente, são um tipo de linfócito. Células assassinas T também podem ser referidas como células T citotóxicas e linfócitos T citotóxicos.
> Fontes:
> Barrett DM, Singh N., Porter DL, Grupp SA, junho CH. Terapia Receptor Antígeno Quimérico para o Câncer. Annu Rev Med. 2014; 65: 333-347.
> El-Galaly TC, Mylam KJ, Bogsted M, et al. Papel da imagiologia de rotina na detecção de linfoma recorrente: Uma revisão de 258 pacientes com linfoma agressivo não-Hodgkin e Hodgkin recidivante. Am J Hemat. 2014; 89 (6): 575-580.
> American Cancer Society. Leucemia Mielóide Crônica (LMC).
> American Cancer Society. Quais são as principais estatísticas sobre a doença de Hodgkin?