Anatomia do Ligamento Espinhal

Ligamentos Longitudinais, Ligamentos Nuchae e Mais

A coluna tem vários ligamentos que ajudam a vincular a coluna como um todo. Esses ligamentos conectam os ossos individuais juntos e ajudam a formar as articulações intervertebrais .

Os ligamentos da coluna também fornecem estabilidade à coluna. Eles fazem isso limitando o grau de movimento na direção oposta à sua localização. Por exemplo, seu ligamento longitudinal anterior (veja abaixo para detalhes) está localizado na frente de seus corpos vertebrais.

Quando você volta, isso evita que você vá longe demais.

Problemas comuns que afetam os ligamentos da coluna vertebral.

À medida que envelhecemos, nossos ligamentos podem estar sujeitos a espessamento, uma condição chamada hipertrofia. A hipertrofia pode causar sintomas como dor relacionada ao nervo . A hipertrofia pode se desenvolver ainda mais, em ossificação ou endurecimento do (s) ligamento (s). A ossificação pode aumentar os sintomas nervosos, que podem incluir a compressão ou irritação da medula espinhal (chamada mielopatia). Dependendo de vários fatores, ligamentos espinhais endurecidos podem precipitar o desenvolvimento de estenose espinhal .

Pesquisadores da Clínica de Coluna do Hospital do Bom Samaritano, em Los Angeles, estimam que 25% das pessoas com sintomas de mielopatia que, como discutimos acima, referem-se à irritação ou compressão da medula espinhal, mostram sinais de OPLL. (OPLL significa ossificação do ligamento longitudinal posterior. Veja abaixo mais informações sobre o ligamento longitudinal posterior.)

Se você tiver trauma na coluna (por exemplo, de um chicote ), é possível ferir seus ligamentos. Se a lesão do (s) seu (s) ligamento (s) for grave o suficiente, pode causar instabilidade da coluna vertebral. Instabilidade pode ser definida como quando os ossos e ligamentos que compõem suas articulações intervertebrais (também conhecidos como segmentos vertebrais) não podem mais manter um alinhamento normal quando têm que suportar a carga.

A instabilidade pode piorar a lesão inicial e, claro, causar dor. Pode também levar a uma deformidade da coluna vertebral. Ligamentos lesados ​​que levam à instabilidade da coluna vertebral podem exigir cirurgia.

Abaixo está uma lista dos principais ligamentos que afetam o movimento da coluna vertebral, juntamente com suas localizações e seus “empregos”, ou seja, a direção na qual limitam o movimento excessivo.

Ligamento Longitudinal Anterior

O ligamento longitudinal anterior é uma longa e densa faixa de tecido conjuntivo - todos os ligamentos são feitos de algum tipo de tecido conjuntivo - que vai da primeira vértebra (o atlas) e da frente da base do crânio até a frente do sacro . Está localizado na parte da frente dos corpos vertebrais. Esse ligamento também se ramifica, em cada nível individual, em fibras curtas que vão entre as vértebras e se inserem na frente do disco . Desta forma, o ligamento longitudinal anterior fornece suporte aos discos.

O ligamento longitudinal anterior limita a extensão das costas, que é simplesmente o ato de arquear para trás. É o único ligamento espinhal que limita a extensão. Relacionado: O que é um corpo vertebral ?

Ligamento longitudinal posterior:

Como o ligamento longitudinal anterior, o ligamento longitudinal posterior começa na base do occipício (lembre-se, essa é a base do crânio) e se estende até o sacro.

E como o ligamento longitudinal anterior, o posterior se ramifica em fibras curtas que atravessam as articulações intervertebrais e terminam, desta vez, na parte de trás do disco.

Uma grande diferença entre os ligamentos longitudinais anterior e posterior, e um que determina qual direção do movimento o ligamento limita, é a localização: O ligamento longitudinal posterior (PLL) está localizado no canal medular, na parte posterior dos corpos vertebrais. O anterior (ALL) está localizado na frente dos corpos (e não no canal espinhal). O PLL também é mais estreito e mais fraco que o ALL.

O ligamento longitudinal posterior limita a flexão da coluna vertebral (ou seja, flexão para a frente).

Ligamentum flavum

O flavum do ligamento corre verticalmente da vértebra do eixo (lembre-se que é o segundo osso do pescoço) para o sacro. Está localizado entre as lâminas da vértebra. Em cada nível vertebral, as fibras se originam de uma lâmina superior (o termo superior se refere a um local acima, relativamente falando) e se conecta à lâmina inferior (ou seja, a lâmina logo abaixo). O ligamento amarelo limita a flexão da coluna vertebral (flexão para frente), especialmente a flexão abrupta. Esta função permite que o ligamentum flavum proteja seus discos contra ferimentos.

A frase ligamentum flavum significa "ligamento amarelo". O ligamento amarelo é feito de um tecido elástico colorido (pálido) amarelo. Este tecido é semelhante ao tipo de tecido conjuntivo que compreende os outros ligamentos da coluna vertebral, exceto que há um grau de elasticidade a ele. A qualidade elástica do ligamento amarelo ajuda a preservar suas curvas espinhais durante o movimento e auxilia o tronco a endireitar-se depois que você se inclina para a frente.

Ligamentos supra-espinhosos e interespinosos

Os ligamentos supra-espinhosos e interespinhosos limitam a flexão (inclinação para frente).

Localizado na parte de trás, o ligamento supra-espinhoso é uma corda forte como o tecido que liga as pontas dos processos espinhosos do seu sacro até o C7 (também conhecido como a base do pescoço). Para o pescoço, funde-se com a ligamente nuchae.

Os ligamentos interespinhosos conectam o todo de cada processo espinhoso verticalmente. O ligamento interespinhoso começa na raiz do processo espinhoso, onde emerge do anel ósseo localizado na parte de trás do corpo de sua respectiva vértebra e se estende até a ponta. O tecido conjuntivo que compreende o processo interespinhoso é muito mais fraco do que o do supra-espinhal.

Ligamento Nuchae

Também conhecido como o ligamento nuchal, este ligamento está localizado na parte de trás do seu pescoço. Ele se funde com o ligamento supra-espinhal, que, como discutimos, é aquele cordão longo e forte que conecta as pontas da maioria (isto é, a lombar e a torácica) de seus processos espinhosos.

O ligamento de nucae vai de dois lugares na parte de trás do crânio ou se estende por todos os processos espinhosos cervicais (pescoço).

O ligamento das nucas é muito forte. Em alguns pontos, é realmente difícil o suficiente para substituir o osso, proporcionando assim locais de fixação para músculos do pescoço localizados em áreas onde os processos espinhosos cervicais não são longos o suficiente para atingir o músculo. Esta é a área entre C3 e C5.

Ligamento Intertransverse

Os ligamentos intertransversos vão de um processo superior (lembre-se, superior refere-se a um local acima, relativamente falando) transversal de uma vértebra ao processo transversal da vértebra abaixo dela. Os ligamentos intertransversos conectam esses processos juntos e ajudam a limitar a ação da flexão lateral ( flexão lateral ). Eles também formam uma espécie de fronteira entre os corpos na frente e os anéis ósseos na parte de trás das vértebras.

Em relação à força do ligamento intertransverse, no pescoço, consiste em fibras dispersas de tecido conjuntivo; na região lombar, é muito, muito fina. Na região torácica (meio das costas), os ligamentos intertransversos são mais duros e mais fibrosos.

Relacionados: Imagem de processos espinhosos e transversais em um único osso da coluna vertebral

Agora você conhece o seu ligamento ABC. Estes são os ligamentos espinhais que afetam todas ou pelo menos grandes porções da coluna vertebral. Outros ligamentos espinhais são específicos de uma área como o pescoço ou as articulações sacro- ilíacas e sacro- ilíacas . Eu cobrirei aqueles em artigos separados. Eu acho que o ABC dos ligamentos da coluna é suficiente para absorver em uma sessão, não é?

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